妙手醫(yī)生精選
支氣管擴張我們可以做增強CT或者做纖支鏡的檢查，病人通過檢查，基本上都可以確診。那么同時我們也應該結(jié)合臨床癥狀和體征。支氣管擴張的大部分有肺部感染。同時能會伴隨有咳嗽，咳痰，胸悶氣促，呼吸困難，而且比較嚴重的病例會出現(xiàn)咯血，有的會出現(xiàn)大咯血，甚至失血性休克。這對這種擴張的病人，我們應該積極控制感染和對癥處理。如果我們?nèi)斡蛇@些這個疾病發(fā)展下去，會導致大咯血持續(xù)性休克或者急性呼吸衰竭將會危及生命安全。所以我們平時出現(xiàn)了癥狀都建議住院觀察。
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 13012次
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支氣管擴張治療措施支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-04 19015次
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支氣管擴張用什么藏藥診斷支氣管擴張不建議用藏藥進行治療，藏藥對身體可能有一定調(diào)節(jié)的作用，但是對于支氣管擴張并感染，出現(xiàn)的咳嗽、咳痰，胸悶、氣喘，沒有很好的效果。診斷支氣管擴張，應該及時到正規(guī)醫(yī)院，找專科醫(yī)生進行科學規(guī)范的治療。根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，針對性的使用一些抗菌藥物進行治療。平時要注意保暖，避免受涼，尤其是天氣變化時，及時加減衣物，適當?shù)匮a充水分，多吃新鮮的蔬菜和水果，加強營養(yǎng)，進食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，提高身體的抵抗能力。語音時長 01:10”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-08-01 1533次
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支氣管擴張輸液用什么支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管管壁的肌肉和彈性組織遭到破壞，導致支氣管變形以及持久性的擴張，典型的癥狀有慢性的咳嗽，咳大量的濃痰和反復的咯血，主要的致病因素為支氣管感染阻塞和牽拉，部分有先天遺傳的因素。患者多有麻疹、百日咳或者支氣管肺炎等病史，這種情況中醫(yī)的治療效果是很好的，建議你選擇正規(guī)的中醫(yī)進行治療。中藥藥效一般慢一些需要長期的服用，患者別吃一段時間就停藥了，中藥的效果是很好的，這種情況如果不是很嚴重不建議輸液進行治療。語音時長 1:15”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-29 2694次
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支氣管擴張怎樣檢查病情分析：支氣管擴張是以小氣道持續(xù)擴張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：建議支氣管擴張癥的患者做肺部x線檢查，患者肺部會出現(xiàn)多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影，支氣管處卷發(fā)狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-04-19 1701次
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如何檢查支氣管擴張病情分析：檢查支氣管擴張主要依據(jù)胸部的影像學檢查。支氣管柱狀擴張的典型x線片的表現(xiàn)是雙軌征，支氣管囊腫擴張的典型x線表現(xiàn)是卷發(fā)樣陰影。高分辨的CT能夠清楚的顯示擴張的支氣管，成為確診支氣管擴張的首選檢查方法。意見建議：建議支氣管擴張的患者首先戒煙，平時注意加強營養(yǎng)，適當進行體能鍛煉來提高機體免疫力。當病情加重時，要到醫(yī)院積極進行治療。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院
2020-06-07 1602次
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支氣管擴張用什么吸入吸入就是做霧化，使用的是霧化劑，可以配生理鹽水、布地奈德、特布他林，還有加一點糜蛋白酶，這是支氣管擴張做吸入的一些常規(guī)的藥物。對于支氣管擴張除了霧化之外，還要抗生素控制感染，霧化的目的主要就是舒張支氣管，祛痰止咳，同時霧化也可以加氨溴索?？刂聘腥镜乃幬镏饕强股?，通常要做細胞學檢查，支氣管擴張，有
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 178次
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ct檢查支氣管擴張如果患者考慮為支氣管擴張，胸片是不能確診支氣管擴張的.因為胸片的分辨率明顯低于CT,高分辨CT是診斷治療支氣管擴張常用的影像學手段。CT常提示未認證或者雙軌征，為支氣管擴張的一個特征性改變。如果CT不能夠確診，我們可使用支氣管鏡檢查，以明確診斷。如果確診為支氣管擴張，我們要根據(jù)患者的臨床癥狀及進一步
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 370次
