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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 8219次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17766次

• 呼吸衰竭發(fā)生的原因和機(jī)制
  首先是呼吸道阻塞，慢性支氣管炎、支氣管哮喘所致的氣道炎癥，痙攣，分泌物增加，以及腫瘤或者異物阻塞支氣管引起通氣不足，肺泡通氣量減少，導(dǎo)致缺氧、二氧化碳滯留等等。另外肺組織的病變，阻塞性肺氣腫，肺炎，重癥肺結(jié)核，彌漫性肺間質(zhì)纖維化，肺水腫，塵肺等等引起肺泡通氣量減少，通氣血流比例失調(diào)以及彌散功能再等等。另外胸廓以及胸膜病變，胸廓畸形，胸廓外傷，廣泛的胸膜增厚，胸腔大量積液，張力性氣胸等限制了胸廓運(yùn)動(dòng)和肺擴(kuò)張，引起肺泡通氣減少。并因吸入氣體分布不均所致的通氣流量比例失調(diào)，而影響肺部的換氣功能，可以引起缺氧。
  語音時(shí)長 1:40”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2616次

• 呼吸衰竭的原因和發(fā)病機(jī)制
  引起病人出現(xiàn)呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面：第一，病人的氣道的疾病，包括氣管支氣管的異物，氣管支氣管的畸形，氣管支氣管的腫瘤以及外壓引起的狹窄。第二，肺部的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，肺纖維化，重癥肺炎，肺結(jié)核等等，都可以出現(xiàn)呼吸衰竭。第三，病人的通氣血流比例失調(diào)，包括肺栓塞等等，都可以引起病人的呼吸衰竭。第四，胸廓的疾病，比如胸廓的畸形，塌陷，都可以引起呼吸衰竭。第五，神經(jīng)肌肉的疾病，比如大面積的腦出血，腦梗塞，腦炎以及重癥肌無力等，都可以引起病人的呼吸衰竭。那病人呼吸衰竭的發(fā)病的機(jī)制，主要是因?yàn)椴∪说姆蔚膹浬⒐δ苷系K，以及病人的肺的通氣功能障礙，以及病人的氧氣在血液里面的運(yùn)輸障礙，以及病人的氧的消耗量增加等等。
  語音時(shí)長 01:38”
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-09-27 4989次

• 呼吸衰竭發(fā)生的原因和機(jī)制是什么
  病情分析：呼吸衰竭是由于多種原因?qū)е路蔚耐鈸Q氣功能障礙，而引起以低氧以及二氧化碳潴留為主要表現(xiàn)的一種病理狀態(tài)。比如肺部感染導(dǎo)致的呼吸衰竭，是由于細(xì)菌對(duì)肺泡造成損害，引起肺泡分泌物增多，肺泡細(xì)胞膜水腫，肺的換氣功能障礙而產(chǎn)生低氧。意見建議：出現(xiàn)呼吸衰竭以后，應(yīng)當(dāng)給予呼吸支持治療。并對(duì)原發(fā)病進(jìn)行有效干預(yù)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-01 2703次

• 呼吸衰竭發(fā)生的機(jī)制是什么
  呼吸衰竭的發(fā)生機(jī)制時(shí)，支氣管嚴(yán)重支氣管痙攣異物等，阻塞了氣道，引起通氣不足，氣體分布不均勻而導(dǎo)致的，肺組織病變，如肺炎，重度肺結(jié)核，肺氣腫，彌漫性纖維化，成人呼吸窘迫綜合征等，還有就是肺血管疾病，肺血管栓塞，部分靜脈血流入注靜脈發(fā)生缺氧。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 3604次

• 引起呼吸衰竭的原因和機(jī)制
  引起病人呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面：第一，氣道阻塞性的疾病，比如慢性阻塞性肺疾病，氣管支氣管的阻塞，氣管支氣管的異物等等。第二，肺組織的病變，比如慢性的肺纖維化。第三，肺血管的疾病，比如急性肺栓塞等等。第四，心臟的疾病，比如急性的心源性肺水腫，心臟猝死，心源性休克，心肌炎，急性心肌梗塞等等。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 672次

• 呼吸衰竭的原因和發(fā)病機(jī)制
  引起病人出現(xiàn)呼吸衰竭的最主要的原因有以下幾方面：第一，病人的氣道的疾病，包括氣管支氣管的異物，氣管支氣管的畸形，氣管支氣管的腫瘤以及外壓引起的狹窄。第二，肺部的疾病，包括慢性阻塞性肺疾病，肺纖維化，重癥肺炎，肺結(jié)核等等，都可以出現(xiàn)呼吸衰竭。第三，病人的通氣血流比例失調(diào)，包括肺栓塞等等，都可以引起病人
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 432次