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• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8588次

• 青光眼的治療

  青光眼的治療，青光眼的治療呢，主要是在于早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，那么治療手段呢，有藥物、激光和手術(shù)幾種方法，藥物有減少房水分泌的藥物，也有縮瞳的藥物，還有脫水的藥物幾大類，激光和手術(shù)的這個(gè)方法呢，是要根據(jù)不同的青光眼的類型，和它的發(fā)展階段，來采取不同的手術(shù)方式，所以這些都需要，有經(jīng)驗(yàn)的青光眼醫(yī)生，根據(jù)眼睛的檢查結(jié)果進(jìn)行判定，具體要采取哪種措施進(jìn)行治療，總而言之呢，那么青光眼治療的目的呢，是要降低眼壓、控制病情的進(jìn)展，從而能夠保留有用的視功能。

  

  01:11
  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 8873次

• 青光眼怎么治療
  確診為青光眼以后，青光眼的治療是一個(gè)十分重要的方面，治療的合理滿意可以使眼壓得到控制，視功能無進(jìn)行性的損害，否則會(huì)造成嚴(yán)重的后果甚至致盲。對(duì)于青光眼的治療后效的觀察，主要從幾方面包括視力，眼壓，視野以及眼底改變，首先將治療用藥合理調(diào)整在以濃度低，滴眼頻度少，并達(dá)到最佳治療效果為準(zhǔn)后，觀察視力，眼壓，眼底。開始一至兩周復(fù)診檢查，視力不低于兩行，眼壓控制在二十毫米汞柱以下，眼底視乳頭生理凹陷的杯盤比無增大，病情穩(wěn)定后可一月左右復(fù)診檢查一次，一般不應(yīng)超過三個(gè)月，對(duì)視野檢查開始可半年查一次，如無進(jìn)行性惡化，可以一年檢查一次，這樣可以多年動(dòng)態(tài)觀察其變化，從而了解青光眼，雖已治療，但是是否還有進(jìn)行性的視功能損害。在觀察中視野是主要的方面，因?yàn)橐暳墒馨變?nèi)障等其他眼病的影響，眼壓波動(dòng)比較大，受影響的因素多，眼底改變對(duì)比性不如視野明顯，所以視野的檢查在青光眼治療后療效的觀察中尤為重要。青光眼治療后如視力，眼壓，眼底及視野觀察，眼壓控制滿意，視功能無進(jìn)行性損害，患者無明顯自覺癥狀，就可以繼續(xù)維持原治療方案并定期檢查，否則就要重新調(diào)整用藥，加大用藥濃度，滴藥次數(shù)或添加另一種藥物聯(lián)合治療。如需口服和全身用藥才能控制住眼壓，這樣的患者就需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 2:39”
  王芳 主治醫(yī)師威海市立醫(yī)院

  2018-10-08 5975次

• 青光眼怎么治療
  青光眼是我國主要的致盲原因之一，而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的，后果極為嚴(yán)重。一般青光眼是不能預(yù)防的，但是需要及早發(fā)現(xiàn)，合理治療。因此青光眼的防盲必須強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，治療目的主要是降低眼壓，減少眼組織損害，保護(hù)視功能。對(duì)于急性閉角型青光眼來說，急性發(fā)作時(shí)要局部頻滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓，待眼壓降低炎癥反應(yīng)控制后進(jìn)一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術(shù)。慢性閉角型青光眼，初期可用縮瞳劑和β腎上腺能受體阻滯劑局部治療。若藥物不能控制眼壓或已有明顯的視神經(jīng)損害需要，做濾過手術(shù)治療，原發(fā)性開角型青光眼可先試用藥物治療，局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平，并且做定期復(fù)查。先天性青光眼，嬰幼兒型以手術(shù)治療為主，可通過房角切開術(shù)、小梁切開術(shù)治療，青少年型早期可以開角青光眼相同，藥物治療不能控制時(shí)可做小梁切開和小梁切除術(shù)。
  語音時(shí)長 1:45”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-12 2161次

• 青光眼怎么治療
  病情分析：青光眼主要通過藥物和手術(shù)進(jìn)行治療。急性閉角性青光眼發(fā)作后需要應(yīng)用縮瞳劑，比如毛果蕓香堿滴眼液。還需要應(yīng)用降眼壓藥物，比如β受體阻滯劑，碳酸苷酶抑制劑等等。眼壓下降之后需要進(jìn)行抗青光眼手術(shù)治療，比如小梁切除術(shù)。意見建議：建議在應(yīng)用毛果蕓香堿滴眼液治療急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)，在應(yīng)用的初期需要頻繁滴眼，最開始時(shí)可以間隔5分鐘滴眼一次，應(yīng)用三次之后，逐漸增加滴眼的間隔時(shí)間，當(dāng)瞳孔縮小之后，維持在每天4次滴眼。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 2002次

• 青光眼怎么治療
  首先，需要復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)，如房角檢查、視野檢測以及眼壓和眼底檢查等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些檢查，結(jié)合現(xiàn)在的具體病情，選擇合適的治療方案。其次，根據(jù)患者的具體情況，建議積極手術(shù)治療，否則會(huì)造成視功能的不可逆損害。雖然藥物可使高眼壓暫時(shí)緩解，但可能眼壓在正常范圍內(nèi)，而視神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)生進(jìn)行性凋亡，視功能持續(xù)下降。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-29 1402次

• 青光眼怎么治療
  青光眼的治療通常選擇藥物、激光和手術(shù)治療。大多數(shù)青光眼患者在剛被確診時(shí)，都需要進(jìn)行藥物治療。根據(jù)青光眼類型不同，選擇不同的藥物進(jìn)行治療，例如急性閉角型青光眼多用局部頻滴縮瞳劑（如毛果蕓香堿、乙酰膽堿、卡巴膽堿等）聯(lián)合β-腎上腺能受體阻滯劑（比索洛爾、普萘洛爾等）點(diǎn)眼。病情較嚴(yán)重的患者在應(yīng)用藥物控制眼
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 1753次

• 青光眼怎么治療？
  病因：青光眼是由于眼睛內(nèi)部房水流出通道結(jié)構(gòu)異常，從而導(dǎo)致眼睛內(nèi)部產(chǎn)生的液體沒有辦法引流出來，而淤積在眼睛里，逐漸導(dǎo)致眼內(nèi)壓力的升高，而長時(shí)間的高眼壓又將壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮，以及視野缺損，也就是說我們看東西的范圍會(huì)逐漸縮小，當(dāng)青光眼進(jìn)展到晚期的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致視力也出現(xiàn)下降，甚至失明。分類：青
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 3516次