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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學來進行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強以后會看到息肉有強化。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 11722次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實會發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對這類的息肉來說的，但實際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強回聲、點狀強回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認為，它是一種早期的結(jié)石，它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找?？拼蠓騺斫o你確定，看看是不是需要進行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

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  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-08-01 5604次

• 膽囊息肉膽管怎么處理
  發(fā)生了膽囊息肉以后，不需要處理膽管，只需要處理膽囊息肉即可，可以采用以下三種方法處理膽囊息肉。第1，手術(shù)治療，一般是指膽囊切除術(shù)，如果膽囊息肉大于1cm，或者患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛，建議手術(shù)切除膽囊，一般選擇腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，也可以選擇開腹膽囊切除術(shù)。第2，藥物治療，如果膽囊息肉小于1cm，但是患者出現(xiàn)了腹痛等臨床癥狀，建議口服藥物治療，可以口服具有消炎利膽作用的中成藥，能夠緩解臨床癥狀。第3，定期復(fù)查，如果膽囊息肉小于1cm，而且患者沒有任何臨床癥狀，不需要治療這種息肉，建議定期復(fù)查，密切觀察膽囊息肉的變化。
  語音時長 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-10-23 1928次

• 膽囊息肉如何處理
  一般來說對于沒有出現(xiàn)臨床癥狀的膽囊息肉，而且膽囊息肉也沒有出現(xiàn)癌變的可能，這時候可以進行定期的隨訪復(fù)查，建議患者每3個月復(fù)查1次，動態(tài)地監(jiān)測患者病情變化。對于引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀的膽囊息肉是需要進行手術(shù)治療的；當然如果膽囊息肉生長的速度很快，基底部又很寬，血流很豐富，建議患者進行及時的手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)。這樣的話對于患者的病情控制才是有幫助的。一般來說膽囊息肉，一旦發(fā)生，患者要積極樂觀的面對病情，通過積極的上述處理之后，患者的身體健康是能有所保障的，患者的病情也是能夠得到很好的控制。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-07-23 1614次

• 膽囊息肉怎樣處理
  病情分析：膽囊息肉的處理方式可分為飲食的調(diào)整，藥物治療，還有手術(shù)治療。因為飲食不當容易導(dǎo)致息肉的進一步生長，藥物有助于息肉的控制，手術(shù)治療能夠根治膽囊息肉。意見建議：在治療膽囊息肉后，需要定期去醫(yī)院復(fù)查，血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白及血液中肝酶學的指標。當大量飲酒后，需要及時去醫(yī)院復(fù)診肝臟功能，還有腹部彩超。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-06-18 802次

• 膽囊息肉怎么處理
  病情分析：膽囊息肉的處理主要根據(jù)有無癥狀以及息肉的體積大小、性質(zhì)相關(guān)。對于沒有明顯癥狀，體積較小的膽囊息肉患者，此時不需要特殊的處理，定期的復(fù)查彩超即可。對于體積較大，反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛時，此時應(yīng)該進行手術(shù)治療。意見建議：膽囊息肉的患者，飲食上都應(yīng)該注意避免辛辣刺激性食物，以清淡飲食為主，適當?shù)倪\動，提高免疫力，可以減少癥狀的發(fā)作。
  劉伍才 副主任醫(yī)師井岡山大學附屬醫(yī)院

  2020-06-15 1202次

• 膽囊息肉怎么處理
  膽囊息肉的處理方法一般有飲食調(diào)理、遵醫(yī)囑定期復(fù)查、加強鍛煉、使用藥物、膽囊切除術(shù)等。建議到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的處理方式。1、飲食調(diào)理：患者應(yīng)改善不良的生活習慣，以清淡飲食為主，減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，比如動物內(nèi)臟、肥肉、油炸食品等，這些食物容易造成膽固醇和膽汁酸比例失調(diào)，使
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 膽囊息肉怎樣去掉
  在臨床上，一旦患者確診得了膽囊息肉，只有通過積極的手術(shù)治療，才能去除患者的膽囊息肉。而且在手術(shù)之前，一定要充分評估患者的病情，患者要完善腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查。另外，患者還需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項、凝血功能、肝功能、電解質(zhì)等檢驗，這樣的話能夠充分地評估
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 235次