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• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13641次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13012次

• 支氣管擴(kuò)張的形成
  導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張的誘發(fā)因素有很多，例如細(xì)菌的感染，包括銅綠假單胞桿菌，流感嗜血桿菌等，真菌包括曲霉菌，分枝桿菌包括結(jié)核分枝桿菌和非結(jié)核分枝桿菌，病毒包括腺病毒，流感病毒，單純皰疹病毒，免疫缺陷或異常。上述的疾病損傷了宿主氣道清除和防御功能，易發(fā)生感染和炎癥，細(xì)菌反復(fù)感染可使充滿炎癥戒指的和病原菌膿性液體的氣道，逐漸擴(kuò)張形成瘢痕和扭曲，支氣管壁由于水腫炎癥和新生血管形成而變厚，周圍間質(zhì)組織和肺泡破壞導(dǎo)致了纖維化，肺氣腫和二者兼有，導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張常見的病因有麻疹、百日咳、肺炎、肺結(jié)核等，不同疾病導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張也不完全相同。
  語音時長 1:10”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-09 1656次

• 支氣管擴(kuò)張是怎樣形成的
  支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久性擴(kuò)張。典型的臨床表現(xiàn)有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。常形成支氣管擴(kuò)張的病因主要有以下幾類：一、感染，感染是引起支氣管擴(kuò)張最常見的原因，如肺結(jié)核，百日咳，肺炎，可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張，曲霉菌和支原體以及可以引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體，也可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。二、先天性和遺傳性疾病。引起支氣管擴(kuò)張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。三、纖毛異常。纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴(kuò)張的重要原因。四、免疫缺陷。一種或多種免疫球蛋白缺陷可以引起支氣管擴(kuò)張。
  語音時長 1:34”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-19 3246次

• 支氣管擴(kuò)張是怎樣形成的
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張并伴有管壁纖維性增厚的一種呼吸系統(tǒng)疾病。意見建議：支氣管擴(kuò)張都多是由于支氣管感染，支氣管阻塞等原因所導(dǎo)致的。支氣管擴(kuò)張典型癥狀會表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量咳痰，反復(fù)咳血。在治療方面要積極應(yīng)用藥物抗感染治療，及時清除呼吸道分泌物。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-09 1802次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓有纬傻?/div>

  病情分析：支氣管擴(kuò)張多是由于感染導(dǎo)致支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，進(jìn)而使氣管變形等引發(fā)疾病?；颊甙l(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診，患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用頭孢類藥物進(jìn)行消炎治療，同時患者要適當(dāng)?shù)亩嗪人Ｒ庖娊ㄗh：建議患者在日常生活中要養(yǎng)成飯前飯后清熱解暑的好習(xí)慣，保持口腔清潔，在出路人口密集的城市一定要佩戴口罩，預(yù)防呼吸道感染，避免刺激性氣體的吸入。

  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1202次

• 支氣管擴(kuò)張的癥狀
  1，其典型癥狀是慢性咳嗽伴有大量痰和反復(fù)咯血。2，慢性咳嗽伴有大量痰多和體位改變，如早晨或晚上咳嗽痰增多，黃綠色痰多，急性呼吸道癥狀明顯增多，每天數(shù)百毫升，若厭氧菌混合感染有異味。3，咯血可反復(fù)發(fā)生不同程度，從少量血液到大量咯血，嚴(yán)重成都的血容量和病情均有不一致的支氣管擴(kuò)張咯血，一般無明顯中毒癥狀。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 15270次

• 支氣管擴(kuò)張的概念
  支氣管擴(kuò)張?jiān)谛螒B(tài)上是指支氣管不可逆的擴(kuò)展和管壁增厚，它通常是一個解剖上的定義，又指由于感染、理化、免疫或遺傳等原因引起的一個周末支氣管的一個病理傷害，包括支氣管壁肌肉和彈力支撐組織的破壞，臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰、可以出現(xiàn)一個反復(fù)的咯血。在前抗生素時代，支氣管擴(kuò)張?jiān)趦和颓嗌倌晔浅Ｒ姾椭旅囊粋€
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 251次