甲狀腺癌明顯增大大壓迫氣管造成呼吸困難，或者是甲狀腺癌侵犯雙側(cè)喉返神經(jīng)引起呼吸困難有可能會造成患者窒息的情況，這兩種情況需要行氣管切開。
什么是甲狀腺癌？甲狀腺癌是一種源于甲狀腺濾泡上皮和濾泡旁上皮細胞的惡性腫瘤，也是頭頸部比較常見的惡性腫瘤。
甲狀腺癌一般可以分為甲狀腺乳頭狀癌，甲狀腺濾泡狀癌，甲狀腺髓樣癌，甲狀腺未分化癌，但是以甲狀腺乳頭樣癌最為常見，大約占所有百分比的90%左右。
甲狀腺癌什么樣情況要氣管切除
代建國副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普外科
2020-03-15 6427次
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甲狀腺癌什么癥狀甲狀腺癌，是最常見的甲狀腺惡性腫瘤，約占全身惡性腫瘤的1%，包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、未分化癌和髓樣癌，四種病理類型。早期多無明顯癥狀和體征，通常在體檢時，通過甲狀腺觸診和頸部超聲檢查，而發(fā)現(xiàn)甲狀腺的小腫塊。典型的臨床表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊，質(zhì)地硬而固定，表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。腺體在吞咽時上下移動性小，未分化癌可在短期內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀，除腫塊增長明顯外，還伴有侵犯周圍組織的特性。晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞，呼吸，吞咽困難和交感神經(jīng)受壓，引起Horner綜合征及侵犯頸叢出現(xiàn)的耳、枕、肩等處疼痛和局部淋巴結(jié)及遠處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)，頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移在未分化癌發(fā)生較早。
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郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2020-05-09 6378次
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甲狀腺癌術(shù)后甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風險，如果高復(fù)發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。
01:33
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 18559次
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甲狀腺癌要切除甲狀旁腺嗎甲狀腺癌手術(shù)，是不需要切除甲狀旁腺的，特別是甲狀旁腺功能正常，或者影像學(xué)沒有發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺占位的情況下，肯定是要保留甲狀旁腺的。如果手術(shù)后損傷甲狀旁腺，很容易出現(xiàn)低鈣血癥，手術(shù)后數(shù)日出現(xiàn)手足抽搐，有時候血鈣降低得過快，還容易出現(xiàn)生命危險。所以手術(shù)后，一定要定期復(fù)查，甲狀旁腺激素和血生化的指標，如果出現(xiàn)低鈣血癥，應(yīng)該積極的補充鈣和維生素D。一般手術(shù)后，可以給予葡萄糖酸鈣靜推。語音時長 01:09”
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-02-22 4310次
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甲狀腺癌什么情況下要手術(shù)如果確診是甲狀腺癌，一般情況下有三種治療方法，分別是手術(shù)治療、術(shù)后碘131治療和TSH抑制治療。其中手術(shù)治療對甲狀腺癌患者最為重要，直接影響著疾病的預(yù)后和后續(xù)的隨訪，與預(yù)后密切相關(guān)。如果患者僅僅是由甲狀腺結(jié)節(jié)而不能確定是良性的結(jié)節(jié)或者是惡性結(jié)節(jié)，在下述情況下可以考慮手術(shù)：1，出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的局部壓迫癥狀。2，合并甲狀腺功能亢進，內(nèi)科治療無效者。3，腫物位于胸骨后或是縱膈內(nèi)。4，結(jié)節(jié)進行性生長，臨床考慮有惡變傾向或合并甲狀腺癌高危因素者。因外觀或思想顧慮過重影響正常生活而強烈要求手術(shù)者，也可以作為手術(shù)的一種相對適應(yīng)癥。語音時長 01:10”
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019-10-28 2116次
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甲狀腺癌什么樣情況要氣管切除病情分析：患有甲狀腺癌后，如果頻繁的出現(xiàn)呼吸困難、喉嚨疼痛、支氣管頻繁感染，一般需要氣管切除。甲狀腺癌是常見疾病，患病后會引起甲狀腺腫大，癌細胞擴散至氣管，會導(dǎo)致氣管平滑肌痙攣。應(yīng)當及時就醫(yī)，完善甲狀腺活檢以及核磁共振CT檢查，了解甲狀腺癌的發(fā)展情況。意見建議：患有甲狀腺癌的患者應(yīng)當規(guī)范化療、放療，殺滅癌細胞，抑制癌細胞惡性增殖擴散，然后如果癌腫體積較大，一般需要做手術(shù)將癌腫積極切除。
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-05-26 2002次
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甲狀腺癌要切除甲狀旁腺嗎病情分析：甲狀腺癌如果沒有伴發(fā)甲狀旁腺轉(zhuǎn)移，則不需要切除甲狀旁腺，應(yīng)當注意甲狀腺癌的患者，手術(shù)期間一定要徹底清掃頸部淋巴結(jié)。如果發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則需要完全切除。意見建議：建議甲狀腺癌的患者術(shù)前一定要完善甲狀腺功能甲狀腺彩超等相關(guān)檢查，如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌伴有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)中常常需要進行淋巴結(jié)清掃，并且進行甲狀腺全部切除或者大部分切除。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-29 3204次
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甲狀腺癌要切除甲狀旁腺嗎甲狀腺癌手術(shù)，是不需要切除甲狀旁腺的，特別是甲狀旁腺功能正常，或者影像學(xué)沒有發(fā)現(xiàn)甲狀旁腺占位的情況下，肯定是要保留甲狀旁腺的。如果手術(shù)后損傷甲狀旁腺，很容易出現(xiàn)低鈣血癥，手術(shù)后數(shù)日出現(xiàn)手足抽搐，有時候血鈣降低得過快，還容易出現(xiàn)生命危險。所以手術(shù)后，一定要定期復(fù)查，甲狀旁腺激素和血生化的指標，如果出現(xiàn)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 613次
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甲狀腺癌切除后飲食甲狀腺癌切除后的患者飲食要以清淡為主，避免吃含碘高的食物以及辛辣刺激性的食品。甲狀腺癌切除后的患者飲食要以清淡、易消化、富有營養(yǎng)的食物為主，可以適當?shù)某砸恍┬∶字?、菜湯、軟面條、瘦肉、雞蛋、豆制品、牛奶以及新鮮的水果和蔬菜，可以補充身體所需的營養(yǎng)，對身體恢復(fù)也能夠起到一定的幫助。在恢復(fù)期間一定要遵醫(yī)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-17 804次
