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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時(shí)候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細(xì)胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4147次

• 腎結(jié)石和腎結(jié)核的區(qū)別

  腎結(jié)石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質(zhì)，導(dǎo)致的腎積水等問題。腎結(jié)核是傳染性疾病，它是由于結(jié)核桿菌進(jìn)入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結(jié)核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結(jié)核播散，甚至對側(cè)的腎積水，還有這一側(cè)腎臟完全的壞死。所以腎結(jié)石和腎結(jié)核，是兩個(gè)完全不同的概念，一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結(jié)石的治療，一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結(jié)核的治療，現(xiàn)在需要在結(jié)核病院去進(jìn)行治療，一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可能會傳染給別的病人。

  

  01:32
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 3178次

• 腎鈣化灶是腎結(jié)核嗎
  這個(gè)問題的答案是否定的，腎鈣化灶它不一定是腎結(jié)核。雖然說腎結(jié)核它可以引起腎鈣化灶，但是除了腎結(jié)核之外，還有一些其他的疾病也可以引起腎鈣化灶，所以說，我們不能光憑一個(gè)腎鈣化灶就對腎結(jié)核做出診斷。腎結(jié)核，它的診斷相對來說還是比較復(fù)雜的，我們往往需要綜合患者的病史、輔助檢查以及病人的體格檢查來做出綜合的診斷。比如，如果病人有肺結(jié)核或者一些其他臟器的結(jié)核病史，還有像輔助檢查，像靜脈尿路造影，提示腎盞有蟲蝕樣的改變，以及ct提示有腎臟鈣化以及一些菊花樣的改變，那我們就可以綜合考慮沒有腎結(jié)核的可能，同時(shí)還應(yīng)該將一些像結(jié)核桿菌的培養(yǎng)、結(jié)核抗體實(shí)驗(yàn)等這些化驗(yàn)。
  語音時(shí)長 01:20”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 2393次

• 腎腫瘤與腎結(jié)核的影像區(qū)別
  腎腫瘤與腎結(jié)核，在臨床上是比較常見的，一般來說腎腫瘤和腎結(jié)核是兩種完全不同的疾病，他們的發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)和治療原則都是不一樣，他們的影像學(xué)檢查也是不同，腎腫瘤一般來說在彩超以及CT上，可以表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)的占位，而且往往是以低密度為主。腎結(jié)核一般來說，在早期往往并不會出現(xiàn)明顯的影像學(xué)特征，只有在后期，病情比較嚴(yán)重的時(shí)候，才會出現(xiàn)腎臟實(shí)質(zhì)的損害，往往可以出現(xiàn)不同程度的腎積水，有些病人在后期的時(shí)候，可以出現(xiàn)不同程度的腎實(shí)質(zhì)鈣化灶。
  語音時(shí)長 01:09”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-13 2395次

• 腎結(jié)核鈣化是什么意思
  病情分析：腎結(jié)核鈣化有兩層意思，一是由于患者機(jī)體抵抗能力比較強(qiáng)，病變好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)鈣鹽沉積，因此有些小的結(jié)核病灶會出現(xiàn)不同程度的鈣化，第2層意思是患者病情非常嚴(yán)重，整個(gè)腎臟完全鈣化稱為腎自截，也就是整個(gè)腎臟被結(jié)核分枝桿菌侵，患者腎臟已經(jīng)沒有功能。意見建議：患者有腎結(jié)核，一定要及時(shí)去泌尿外科就診檢查泌尿系增強(qiáng)CT也就是CTU，明確判斷腎結(jié)核的嚴(yán)重程度，再選擇對應(yīng)的治療方案，如果已經(jīng)出現(xiàn)腎自截需要進(jìn)行腎臟切除手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-27 1205次

• 腎結(jié)核需要切腎嗎
  病情分析：并不是所有的腎結(jié)核患者都需要切除腎臟，要看腎結(jié)核病變的嚴(yán)重程度，如果已經(jīng)證實(shí)腎自截，巨大腎積水，腎臟已經(jīng)沒有功能，需要切除結(jié)核那一側(cè)的腎臟。意見建議：患者如果腎臟仍然有功能，是早期的腎結(jié)核，應(yīng)該首選保守治療，可以使用一線抗結(jié)核藥物，利福平，異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺進(jìn)行全程足量足療程用藥。在服藥期間要定期復(fù)查肝臟腎臟功能。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-30 1102次

• 腎結(jié)核需要切腎嗎
  腎結(jié)核不一定需要切腎，一般都是藥物治療，腎結(jié)核主要是身體其它部位的結(jié)核在蟄伏一段時(shí)間后入血，導(dǎo)致腎臟的結(jié)核病變，結(jié)核桿菌侵入腎臟，首先是在雙腎的毛細(xì)血管中形成病灶，不產(chǎn)生臨床癥狀，很多的病灶由于機(jī)體抵抗力增強(qiáng)，可以自己自愈，即病理性腎結(jié)核。如果侵入腎臟的結(jié)核桿菌很多，機(jī)體抵抗力低下，結(jié)核桿菌侵入腎髓
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 333次

• 腎結(jié)核腎不切行不行
  對于腎結(jié)核的患者原則上都是藥物治療為主，如果藥物治療6到9個(gè)月，沒有效果，腎結(jié)核破壞更加嚴(yán)重，這種情況才可以考慮急性腎切除手術(shù)。腎切除手術(shù)前必須要做出腎功能的評估，如果對側(cè)腎功能正常，可以切除腎結(jié)核。如果雙側(cè)都有腎結(jié)核，一側(cè)廣泛破壞，沒有功能，另一側(cè)病變較輕，在抗結(jié)核的基礎(chǔ)上可以考慮切除嚴(yán)重的一側(cè)，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 69次