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• 慢阻肺吃什么藥好

  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用，同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對慢阻肺開發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時(shí)間長達(dá)15小時(shí)，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長效β受體激動劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價(jià)格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長期給藥無明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨酸泡騰片長期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。

  

  01:43
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 25164次

• 慢阻肺吃什么好

  因?yàn)槁璺蔚牟∪?，多半會合并有營養(yǎng)不良，而營養(yǎng)狀態(tài)是跟慢阻肺的病人的預(yù)后是成正比的，所以說應(yīng)該是讓病人加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些肉蛋奶等高營養(yǎng)的一些高蛋白的東西。慢阻肺病人，如果合并了一個急性感染，會出現(xiàn)一些發(fā)熱、出汗等情況，尤其是在合并一些心力衰竭的時(shí)候，會容易出現(xiàn)。比如說用了一些利尿劑，會使病人尿量增多，會出現(xiàn)一些低鉀的表現(xiàn)，這樣的病人就應(yīng)該多補(bǔ)充一些含鉀豐富的一些食物、水果，比如說橘子、香蕉等等。慢阻肺的病人，他有的時(shí)候會合并一些肺心病，肺心病表現(xiàn)就是個外周淤血，和胃腸道淤血，可以有一些少尿、水腫、惡心、腹脹這些表現(xiàn)。這些病人就不要給他吃一些高油、高鹽、高糖的食物，因?yàn)檫@些可以誘發(fā)他腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。所以就應(yīng)該吃一些好消化的，容易消化的一些東西。而且這樣的病人，由于胃腸道淤血、水分潴留增多，就不要讓他喝過多的水，這樣會引起他水腫加重。

  

  01:40
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 4696次

• 慢阻肺打什么藥好
  慢阻肺在臨床上它沒有什么特效藥，關(guān)鍵是根據(jù)患者的癥狀給予相應(yīng)的藥物對癥處理，慢阻肺它不能治愈，一般給予藥物對癥處理的目的是緩解患者的一些不適臨床表現(xiàn)以及提高患者的生活質(zhì)量，延續(xù)患者的生命。針對慢阻肺臨床上用藥主要遵循以下原則①合并有感染時(shí)，適當(dāng)?shù)慕o予抗菌藥物治療，臨床上常用的抗菌藥可以根據(jù)患者痰液培養(yǎng)做藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇有效抗生素，常用的藥有頭孢菌素類，青霉素類藥物和大環(huán)內(nèi)酯類和喹諾酮類等抗生素。②也可以根據(jù)患者咳嗽、咳痰的性狀給予適當(dāng)?shù)撵钐垫?zhèn)咳藥，針對痰多的適當(dāng)給予一些止咳化痰藥，如復(fù)方氨溴索、復(fù)方甘草合劑以及咳特靈膠囊等等。針對患者這些臨床表現(xiàn)給予相應(yīng)的對癥處理沒有特效藥，只是根據(jù)患者所出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)選擇一些有效抗生素來治療或者是一些止咳化痰藥來對癥處理最為適宜。
  語音時(shí)長 01:51”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-04-22 2943次

• 慢阻肺吃什么藥好
  慢阻肺的患者的藥物治療主要是使用支氣管擴(kuò)張劑，比如噻托溴銨，異丙托溴銨，沙美特羅，福莫特羅，沙丁胺醇等等。還有一類是吸入性的糖皮質(zhì)激素抗炎治療，比如曲安奈德，布地奈德，氟替卡松，丙酸氟替卡松等等。臨床上經(jīng)常使用的是支氣管擴(kuò)張劑和激素的復(fù)合吸入劑，比如舒利迭，含有沙美特羅和丙酸氟替卡松，信必可，含有福莫特羅和布地奈德，另外茶堿類的藥物，包括氨茶堿片，茶堿緩釋片和茶堿控釋片，都可以對慢阻肺進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-22 2143次

• 慢阻肺用什么藥好
  慢阻肺的患者，在穩(wěn)定期是無需治療的，需要戒煙，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，患者氣喘癥狀明顯時(shí)，需要使用平喘的藥物，如果患者出現(xiàn)了急性感染，需要完善相關(guān)檢查，評估致病菌不同的致病菌，我們采取不同的抗感染治療措施。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-22 2804次

• 慢阻肺用什么藥好
  病情分析：慢阻肺是一種具有氣流受限不可逆的肺部疾病，是由慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫導(dǎo)致的。因此對于一些藥物治療，在臨床中主要選擇一些支氣管舒張劑，化痰藥物以及糖皮質(zhì)激素或者是敏感抗生素對癥處理。意見建議：臨床可以選擇的藥物主要是一些β2受體激動劑，抗膽堿藥物，以及茶堿類藥物。對于化痰藥物在臨床中主要用于一些痰液黏稠的患者。對于急性加重期，可以選擇糖皮質(zhì)激素以及抗感染藥物對癥處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-04-23 1203次

• 慢阻肺吃什么藥好
  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 2189次

• 慢阻肺痰多用什么藥好
  慢阻肺痰多可以用以下三類藥物怯痰：第一、惡心性和刺激性祛痰藥，如氯化氨、愈創(chuàng)甘油醚等惡心祛痰藥?？诜罂纱碳の葛つ?，引起輕度惡心，反射性地促進(jìn)呼吸道腺體的分泌增加。從而使黏痰、稀釋便于咳出。刺激性祛痰藥，是一些揮發(fā)性物質(zhì)，如甘葉油、安息香酊等加入沸水中使其蒸氣揮發(fā)，也可刺激呼吸道粘膜增加分泌，使痰液
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 306次