慢性阻塞性肺氣腫的診斷方法是結(jié)合病史資料，相應(yīng)的體格檢查和一些特殊的檢查，進行綜合的判斷。對患者要進行胸部的視觸叩聽診，來初步的明確病情。
患者往往會有進行性加重的呼氣性的呼吸困難，而且患者伴隨有細菌或者病毒感染時，癥狀會更加嚴重，還可出現(xiàn)有發(fā)熱的表現(xiàn)。做肺功能的檢查能夠發(fā)現(xiàn)有呼氣性的呼吸困難，并且支氣管舒張實驗為陰性，拍雙肺X光片或者CT，可以發(fā)現(xiàn)有肺紋理增粗，雙肺的透亮度增強，提示含氣量增多。
慢性阻塞性肺氣腫診斷方法
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心 全科
2021-04-10 1537次
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慢性阻塞性肺疾病的癥狀和治療方法慢性阻塞性肺疾病是一種以持續(xù)氣流受限為特征的肺部疾病，主要由吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素引發(fā)，導致氣道和肺組織慢性炎癥，引發(fā)不可逆的氣流受限。其典型癥狀多樣且漸進。比如慢性咳嗽，常晨起加重，夜間偶發(fā)陣咳；咳痰多為白色黏液，感染時轉(zhuǎn)為膿性帶血痰。進行性呼吸困難是慢阻肺病的標志性癥狀，早期僅在劇烈活動后出現(xiàn)，后期靜息時也會發(fā)作。喘息和胸悶多見于活動后，可聞及哮鳴音。隨著病情進展，患者還會出現(xiàn)消瘦、乏力、食欲減退等全身癥狀。藥物治療是緩解癥狀、延緩疾病進展的關(guān)鍵。百令百令膠囊作為傳統(tǒng)中藥制劑，其核心成分發(fā)酵冬蟲夏草菌粉富含蟲草酸、多糖等活性物質(zhì)，具有補肺益腎、調(diào)節(jié)免疫、抗炎抗纖維化的功效。在《百令膠囊治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者臨床療效及安全性的系統(tǒng)評價》等文獻中提及，百令膠囊可降低慢支急性加重風險73%，減少慢阻肺穩(wěn)定期患者急性加重次數(shù)1.12次，改善肺功能?；颊哌€可考慮使用支氣管擴張劑，如利欣平硫酸沙丁胺醇氣霧劑、思力華噻托溴銨粉吸入劑等，能松弛氣道平滑肌，緩解呼吸困難；糖皮質(zhì)激素則通過抑制氣道炎癥，減少急性發(fā)作頻率。綜合干預同樣關(guān)鍵。戒煙是延緩肺功能下降的首要措施，長期氧療可提高血氧飽和度，呼吸康復訓練能增強呼吸肌力量。嚴重患者可考慮肺減容術(shù)或肺移植，定期肺功能監(jiān)測則有助于及時調(diào)整治療方案，延緩疾病進展。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導下合理用藥。
03:20
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-09-11 15725次
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。
01:55
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 23494次
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阻塞性肺氣腫診斷阻塞性肺氣腫的診斷，主要根據(jù)吸煙等高危因素的病史，臨床診斷、體征以及肺功能的檢查等綜合分析來確定，阻塞性的肺氣腫的臨床癥狀：一、出現(xiàn)慢性的咳嗽。二、典型的氣短和呼吸困難，是慢阻肺的標志性癥狀。三、喘息和胸悶以及咳痰。體征主要是看胸廓前后徑增大，劍突下、胸骨下角增寬，呈桶狀胸，這是一個標志性的體征。部分患者呼吸變淺，頻率增快，嚴重者有縮唇感的呼吸，觸覺、語感減弱，聽診肺部呈過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降，實驗室檢查，要做肺功能的檢查，肺功能的檢查，比如說不完全性可逆的氣流受限是診斷慢阻肺的一個必備的條件，也就是肺功能檢測。吸入性支氣管舒張藥后，我們的肺活量百分比，就是我們的FEV1比FVC小于70%，以及FEV1小于80%與預計值可確定為不完全性的可逆性的氣流受限。語音時長 2:24”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-09-21 3096次
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慢性阻塞性肺氣腫鑒別診斷慢性阻塞性肺氣腫，屬于慢性氣道炎癥疾病，常見于大于40歲的長期吸煙男性，其臨床表現(xiàn)主要由反復咳嗽，咳痰，白色黏液痰為主，晨起時顯著伴有胸悶，氣喘臨床上，鑒別診斷，主要有以下疾病。第一，支氣管哮喘，支氣管哮喘也屬于慢性氣道炎癥疾病，但是常見于過敏，吸入冷空氣，劇烈運動等情況下導致小兒容易好發(fā)。臨床表現(xiàn)為發(fā)作性，呼氣性呼吸困難，或發(fā)作性咳嗽、胸悶。第二，支氣管擴張，支氣管擴張屬于慢性的化膿性炎癥疾病，常見于早年獲得肺結(jié)核，或麻疹等病毒感染而繼發(fā)而引起，其臨床表現(xiàn)為反復咳嗽咳痰，黃膿痰為主，偶有痰中帶血、咯血等表現(xiàn)。語音時長 01:32”
萬夢智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-10-28 2914次
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怎樣診斷阻塞性肺氣腫病情分析：診斷阻塞性肺氣腫主要是通過癥狀和輔助檢查的結(jié)果，癥狀可以表現(xiàn)為咳嗽咳痰，胸悶氣促，輔助檢查主要是依據(jù)胸部X線，胸部CT，肺功能等等，胸部影像學檢查可以提示肋間隙增寬，心影狹長，縱隔下移等等。肺功能明確提示阻塞性通氣功能障礙，結(jié)合癥狀和輔助檢查結(jié)果即可以明確診斷肺氣腫。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要戒掉吸煙的不良生活嗜好，并且應(yīng)遠離有害的氣體環(huán)境，二手煙也不要接觸，堅持規(guī)律服用藥物。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021-06-20 902次
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慢性阻塞性肺氣腫傳染嗎病情分析：慢性阻塞性肺氣腫是不傳染的。是一種是一種慢性的呼吸系統(tǒng)疾病，但是并不是因為感染某種病菌病毒導致的，它并不是一種傳染性疾病。但是該疾病具有遺傳傾向，若直系親屬患該病其子女患病的幾率也較大。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要堅持規(guī)律的服用藥物，定期復查，平常生活中出門佩戴口罩，適當鍛煉身體，增強體質(zhì)。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021-05-17 701次
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慢性阻塞性肺氣腫治療一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復訓練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
強光亮
副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-01-18 76次
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阻塞性肺氣腫的診斷要點第一：在原有咳嗽咳痰癥狀基礎(chǔ)上，出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，初期僅在勞動，上樓或登山爬坡時有氣促，隨病程的發(fā)展，在平地活動甚至安靜時也感到氣促。當慢性支氣管炎急性發(fā)作的時候，氣道阻塞加重，胸悶氣促加重。引起低氧血癥和高碳酸血癥。第二：早期癥狀可以不明顯，出現(xiàn)胸部過度膨脹膨隆，前后徑增大、橫隔運動受限，扣
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 178次
