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• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，日?；顒?dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見(jiàn)的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長(zhǎng)，偶爾忘記一些事情并不罕見(jiàn)。那么阿爾茨海默病最常見(jiàn)的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語(yǔ)言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)解決問(wèn)題，或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮鉀Q問(wèn)題，或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單，或者開支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對(duì)于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見(jiàn)癥狀是不認(rèn)識(shí)人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會(huì)出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對(duì)于患者的日常功能影響比較大。第五，對(duì)于時(shí)間或者地點(diǎn)也會(huì)有障礙，所以患者常常會(huì)不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會(huì)出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來(lái)。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來(lái)很嚴(yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會(huì)出現(xiàn)寫或者說(shuō)的功能障礙，所以會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會(huì)出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對(duì)于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來(lái)是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個(gè)人衛(wèi)生問(wèn)題，不是太注意，所以顯得會(huì)比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會(huì)或者工作。這是阿爾茨海默病常見(jiàn)的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 274952次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期?；颊弑憩F(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 26694次

• 額顳葉癡呆
  額顳葉癡呆主要是以雙側(cè)額葉，顳葉受累的一種神經(jīng)變性疾病，也被稱之為皮克性疾病。原發(fā)性的進(jìn)行性失語(yǔ)是相對(duì)不常見(jiàn)的這種額顳葉癡呆的亞型。它主要累積雙側(cè)的額葉和顳葉。不同類型的這種疾病神經(jīng)的這種病理情況不太相同，但是一般都具有遺傳性，它會(huì)表現(xiàn)為行為異常和進(jìn)行性的記憶力下降，會(huì)有明顯的過(guò)度活動(dòng)，有不恰當(dāng)?shù)倪@種行為改變，而且早期可能會(huì)有一些精神退縮和淡漠的情況，病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)明顯的淡漠或者是緘默，而且可能會(huì)由語(yǔ)言困難進(jìn)展成為其他的認(rèn)知功能缺損癥狀。目前還沒(méi)有有效的藥物能夠完全提高額顳葉癡呆的認(rèn)知功能，這種非典型抗精神病藥可以應(yīng)用于行為異常的治療，目前來(lái)說(shuō)，膽堿酯酶抑制劑的價(jià)值并不是特別大，雖然可能會(huì)有一點(diǎn)反應(yīng)，只是偶爾會(huì)出現(xiàn)。這種病程一般都是進(jìn)行性惡化，日后治療均不能控制這種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性過(guò)程的發(fā)展。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-03-22 4279次

• 額顳葉癡呆和老年癡呆的區(qū)別是什么
  第1點(diǎn)，額顳葉癡呆的患者最早出現(xiàn)的往往是執(zhí)行功能減退，出現(xiàn)性格的改變，比如患者不能完成復(fù)雜的動(dòng)作，自己不會(huì)穿衣服，不會(huì)刷牙，經(jīng)常變得暴躁，易怒，多疑，對(duì)別人變得冷漠無(wú)情，早期記憶功能相對(duì)比較好。而老年癡呆主要指的是阿爾茨海默病，這些患者在發(fā)病一開始，主要表現(xiàn)為記憶力的減退，其中以近記憶功能減退為主的，患者的執(zhí)行功能相對(duì)還是比較好的，到了后期才會(huì)出現(xiàn)性格的改變。第2點(diǎn)，在影像學(xué)上也是不同的，額顳葉癡呆主要表現(xiàn)為額葉、顳葉明顯的萎縮。而老年癡呆的患者主要表現(xiàn)為海馬的萎縮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-16 2830次

• 額顳葉癡呆與老年癡呆有何區(qū)別
  病情分析：額顳葉癡呆主要表現(xiàn)為性格改變、精神癥狀，早期的記憶功能相對(duì)正常。老年癡呆指的是阿爾茨海默病，患者在早期主要表現(xiàn)為記憶力下降，人格是相對(duì)正常的。意見(jiàn)建議：建議對(duì)癡呆的患者要加強(qiáng)護(hù)理，防止患者出現(xiàn)意外，家屬一定要注意陪伴。平時(shí)可以服用膽堿酯酶抑制劑進(jìn)行干預(yù)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1901次

• 額顳葉癡呆原因
  額顳葉癡呆是指以額顳葉萎縮為特征性變化，出現(xiàn)認(rèn)知改變的一組臨床表現(xiàn)及病理特征抑制性疾病，為發(fā)病率僅次于阿爾茨海默癥的早發(fā)性退行性癡呆。目前病因尚不明確，發(fā)病機(jī)制也不清楚，可能是包體特發(fā)性退行性病變，或者是軸索損傷繼發(fā)包體變化導(dǎo)致的。
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3001次

• 額顳葉癡呆與老年癡呆有何區(qū)別
  額顳葉癡呆以人格行為改變?yōu)橹饕卣鳎１憩F(xiàn)為情感淡漠、固執(zhí)、易激惹。老年癡呆表現(xiàn)為記憶力受損，學(xué)習(xí)和記憶力下降。平時(shí)要注意保暖，多飲溫開水，避免著涼，多飲溫開水，可吃抗腦衰藥物治療，控制病情發(fā)展，防止病情加重。對(duì)易激惹、攻擊行為、好斗等行為
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 額顳葉癡呆和老年癡呆的區(qū)別是什么
  第1點(diǎn)，額顳葉癡呆的患者最早出現(xiàn)的往往是執(zhí)行功能減退，出現(xiàn)性格的改變，比如患者不能完成復(fù)雜的動(dòng)作，自己不會(huì)穿衣服，不會(huì)刷牙，經(jīng)常變得暴躁，易怒，多疑，對(duì)別人變得冷漠無(wú)情，早期記憶功能相對(duì)比較好。而老年癡呆主要指的是阿爾茨海默病，這些患者在發(fā)病一開始，主要表現(xiàn)為記憶力的減退，其中以近記憶功能減退為主的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 252次