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醫(yī)生主講實(shí)錄

沒有浮腫也可能是腎炎,因?yàn)槟I炎的診斷一個(gè)是看病人的癥狀,但更關(guān)鍵的是看病人的檢查結(jié)果。如果尿常規(guī)表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,并且排除了一些一過(guò)性的血尿、蛋白尿或者生理性的血尿、蛋白尿,考慮屬于腎炎引起來(lái)的血尿、蛋白尿。但如果病人沒有水腫,血壓正常,腎功能正常,這種情況屬于隱匿性腎炎,現(xiàn)在也叫無(wú)癥狀性血尿,或無(wú)癥狀性蛋白尿。

腎炎的治療主要是根據(jù)病人的具體表現(xiàn),尤其是蛋白尿的程度,血壓的水平,腎臟病理的情況,制定詳細(xì)的治療方案。可能單純的控制飲食,改善生活方式就可以,也可能需要應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑之類的降壓藥,也可能需要應(yīng)用激素,甚至是激素聯(lián)合其他免疫抑制劑進(jìn)行治療。

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