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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 11493次

• 怎樣治療便秘？

  目前市面上有很多種通便的藥物，我們簡單地來分一下類，第一條是強效刺激類瀉藥，這些瀉藥含有大黃、決明子和番瀉葉，可以起到迅速緩解便秘的效果，但是會引起腹痛和腹瀉，適用于一些強壯的青壯年，或者是急性便秘的患者，不適合中老年人使用。另外一個第二類，潤滑類瀉藥，這個主要是開塞露，或者是甘油灌腸劑，這些主要是局部用于直腸，起一個潤滑的作用，但是可能會導致直腸的損傷，誘發(fā)痔瘡或者是出血，甚至誘發(fā)結腸癌。主要適用于一些長期臥床的，或者是不能正常排便的患者，不適合中老年人長期使用。第三是溫和瀉下類藥物，那么這些瀉藥，主要成分就是蘆薈，起作用的成分是蘆薈苷。目前所有的藥物蘆薈苷的含量，都是超過國家標準，一些中老年人長期服用蘆薈膠囊，會導致腹瀉，腸道蠕動的減弱，誘發(fā)便秘進一步加重，甚至可以導致腸道的色素沉著，誘發(fā)結腸黑變病。對于中老年人，不建議應用此類藥物一瀉了之，而應該選擇一些瀉補兼施的藥物，正確對待便秘的方法，應該選擇瀉補兼施，不能一瀉了之，讓腸道恢復正常的功能，形成良好的排便習慣，可以選擇一些比較好的中藥組方。比如說香丹清，香丹清里含有，黃芪蘆薈葉和銀杏果，黃芪主要是補氣成分，可以提供腸道的推動力，促進腸道蠕動，形成良好的排便習慣，而且可以改善腸道的功能，緩解便秘。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-04-15 4355次

• 怎樣治療左心衰
  左心衰的治療包括以下幾個方面：1，要注意生活方式的調整，低鹽低脂飲食，控制鈉鹽的攝入，限制飲水量，飲食要清淡，可以適當的進行體育鍛煉，有利于心衰的康復。2，在左心衰的急性期要使用強心利尿，擴血管，減輕心臟負荷的藥物進行治療，常用的藥物有呋塞米，地高辛，硝酸甘油。3，在心衰的緩解期要使用改善心肌重構的藥物，延長患者的預期壽命，主要的藥物有β受體阻滯劑，醛固酮受體拮抗劑，ACEI和ARB。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-20 2151次

• 怎樣治療急性左心衰
  急性左心衰竭時缺氧和高度呼吸困難常是致命的威脅，必須盡快使之緩解?；颊呷∽唬p腿下垂以減少靜脈回流。立即給予高流量鼻管吸氧，給予嗎啡鎮(zhèn)靜并且減輕心臟的負荷，給予快速利尿劑，比如呋塞米，另外應用血管擴張劑硝酸甘油、硝普鈉等。還可以應用正性肌力藥物比如多巴胺和多巴酚丁胺，洋地黃類藥物，可考慮用毛花苷靜脈給藥，最適合用于有心房顫動伴有快速心室率，并已知有心室擴大，伴左心室收縮功能不全者。
  語音時長 1:09”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 1817次

• 心衰怎樣治療
  病情分析：心衰的治療主要就是應用泌尿劑強心劑以及擴張血管的藥物來聯(lián)合治療，除此之外還要進行持續(xù)性的吸氧，還要密切的觀察患者的生命體征以及患者的24小時出入量。意見建議：心衰的患者一定要加強護理，注意保暖，避免感冒和感染發(fā)生，還要注意飲食起居的規(guī)律，避免吃刺激性的食物，還要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1001次

• 怎樣治療心衰
  肌肉注射利尿劑強心劑，靜脈使用，病情不緩解者，應根據收縮壓和肺淤血的情況，選擇血管活性藥物，慢性心衰可使用神經內分泌抑制劑，另外檢測一下藥物的反應，利尿劑，地高辛，β受體阻滯劑等。急性心衰初始治療為經面罩或鼻導管吸氧，控制和消除各種誘因，及時的矯正基礎心血管疾病。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-14 1601次

• 左心衰竭怎樣治療
  左心衰竭可以選擇藥物治療、手術治療。1、藥物治療：左心衰竭可能是因為心肌梗死或者擴張型心肌病引起了心肌損害，也可能是因為高血壓、主動脈瓣狹窄導致心臟負荷過重，會使患者出現(xiàn)肺循環(huán)淤血以及心排血量降低，引起呼吸困難、咳嗽咳痰以及身體乏力等癥狀，可以在醫(yī)生的指導下服用卡托普利片、馬來酸依那普利片等藥物治療
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 747次

• 老年心衰怎樣治療
  老年人發(fā)生心衰是一種常見的癥狀和疾病，對老年心衰應該給予藥物及非藥物治療。藥物的治療如下：一、利尿劑的應用，容量負荷過重的患者應使用袢利尿劑，起始劑量需結合患者既往的用藥劑量，負荷過重的患者同時如果伴有低灌注，低血壓在袢利尿劑治療的基礎上，考慮加用小劑量多巴胺，改善利尿效果，保護腎臟功能。二、血管擴
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 198次