膽囊切除手術后膽總管出現(xiàn)了擴張的癥狀，往往大多膽囊切除后出現(xiàn)膽總管擴張都屬于人體的代償反應，因為膽囊本身是用于儲存膽汁的，如果膽囊被切除后機體為了代償這種功能的喪失，膽總管會逐漸擴張，這種良性的擴張一般在1厘米到1.4厘米左右。
但如果擴張比較嚴重，甚至出現(xiàn)了黃疸的癥狀時，就要警惕是其他疾病所導致的，建議必須去當?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院明確檢查，然后在醫(yī)生的指導下進行有針對性的治療。
膽囊切除后膽總管擴張
焦占江副主任醫(yī)師
邢臺市第三醫(yī)院 普外科
2022-06-29 12883次
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膽管癌膽總管擴張多少膽管癌如果侵犯到膽總管，膽總管就會狹窄，狹窄的程度取決于它擴張的程度，擴張的程度取決于狹窄的程度。如果嚴重狹窄，那么膽總管會擴張得很厲害，兩公分、三公分都會有。如果狹窄程度不重，會有輕度的擴張，主要是與它狹窄的程度相關聯(lián)的。所以膽管癌、膽總管癌，到底膽管能擴張到什么程度，是取決于他膽管癌的病變本身的程度，他對膽管阻塞的程度，阻塞嚴重，阻塞以上的膽管就會擴張，有的會嚴重地擴張，有的會輕度地擴張，這個程度是不一的。
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張清
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-04-13 3663次
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膽總管囊腫是什么膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫(yī)學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。
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樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-03 21389次
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膽總管擴張造成這種病癥也是分先天性和后天性的，在實踐中發(fā)現(xiàn)，引起膽總管擴張的原因，主要還是由于膽道梗阻所造成的，比如說膽總管結石，壺腹癌，當然膽總管末端的炎癥也可以造成膽總管擴張，另外來自于膽總管外方的直接壓迫，比如說腫大的淋巴結壓迫等也可以引起膽總管的擴張。先天性因素如膽總管囊腫。膽總管擴張的治療，首先應該確診一下導致膽總管擴張的原因。如果是膽道結石梗阻出現(xiàn)的擴張，可以通過手術治療取石、膽道引流都可以恢復正常。嚴重的一般見于壺腹部的腫瘤，導致膽總管內(nèi)的膽汁不能完全排出導致出現(xiàn)擴張。無論是哪一種原因?qū)е碌哪懣偣軘U張，往往都需要進行手術解決。目前隨著醫(yī)療水平的提高，并非完全采用開腹手術，可以采用腹腔鏡下微創(chuàng)治療，也是目前普外科比較提倡的辦法。飲食也要注意，盡量吃清淡食物。語音時長 01:41”
夏云連
副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院
2019-06-19 16182次
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膽囊結石膽總管擴張膽囊結石病人如果有檢查發(fā)現(xiàn)膽總管擴張，往往說明膽總管也有病變，膽總管的病變最常見的就是膽總管里面也有結石，還有部分是膽總管下端的括約肌狹窄，經(jīng)過統(tǒng)計有15%到18%得的膽囊結石的病人合并有膽總管擴張。所以就是在臨床上發(fā)現(xiàn)，膽囊結石和膽總管擴張的情況，要做進一步的檢查，比方說要做核磁共振，或者說要做增強ct的檢查。如果檢查發(fā)現(xiàn)膽囊積水合并膽總管的結石，或者是不能排除有膽總管結石，在做膽囊切除術的時候要做膽總管探查，但是膽總管探查也有一定的損傷、后遺癥。所以手術當中還要注意手術操作的細節(jié)，這樣可以使并發(fā)癥大大的降低，使手術安全可靠。如果這時候做膽囊切除的時候，不做膽總管的切開探查，有可能會導致遺漏膽總管的病變，沒有加以處理，癥狀有可能得不到緩解，有可能會遭受再次手術的危險和痛苦。一般來說在膽總管切開手術之后，膽總管內(nèi)還要放一根t管，在半個月到一個月左右進行拔出t管。語音時長 1:39”
古風
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-10-18 9069次
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膽總管擴張必須手術嗎病情分析：膽總管擴張在臨床上是不必須進行手術治療的，病人最好是根據(jù)自身的患病情況來選擇治療的辦法，如果出現(xiàn)了一定的狹窄、梗阻等現(xiàn)象就需要及時的進行手術的處理了。意見建議：而在臨床上先天性的膽管擴張癥也是比較常見的，一旦發(fā)現(xiàn)也建議盡早的到醫(yī)院進行一些手術的治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-04-13 3601次
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膽總管擴張嚴重嗎病情分析：膽總管擴張在臨床上是不嚴重的，可能是由于一些結石或者膽道梗阻等現(xiàn)象造成的，病人需要及時的進行一些具體情況的檢查再進行治療，在平常的生活中病人一定要注意養(yǎng)成一個良好的生活習慣。意見建議：建議在病情穩(wěn)定的情況下就需要及時的進行手術治療了，然后在飲食上少吃一些過于辛辣刺激性的食物。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-04-13 3903次
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膽總管擴張診斷標準膽總管的正常直徑在0.6cm-0.8cm，如果影像學檢查膽總管的直徑超過0.8cm，一般可以診斷為膽總管擴張。臨床上引起膽總管擴張的原因有很多，并不是所有的膽總管擴張都是病理性疾病所造成，比如膽囊切除以后，膽總管會代償性擴張，是正常現(xiàn)象，并不需要特別緊張，但是沒有以上原因出現(xiàn)了膽總管擴張，還應當進一
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-17 1828次
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膽總管囊性擴張膽總管囊性擴張可能與先天性膽管擴張、膽石癥、膽管腫瘤等有關。此時應及時前往醫(yī)院進行診斷治療。1、先天性膽管擴張癥：可發(fā)生于肝內(nèi)外膽管的任何部位。大多數(shù)患者在兒童期發(fā)展，表現(xiàn)為不同大小的肝內(nèi)膽管囊性擴張，此時，患者可以使用藥物治療，例如消炎利膽片、金錢草沖劑等。2、膽石癥：指出現(xiàn)在肝內(nèi)膽管內(nèi)的結石。是
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-07-15 524次
