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• 下肢動(dòng)脈粥樣硬化癥狀

  下肢動(dòng)脈粥樣硬化的癥狀，在臨床上一般分為四期，首先早期是一個(gè)間隙性跛行的狀態(tài)，也就是我們一開(kāi)始由一個(gè)無(wú)癥狀的患者開(kāi)始逐漸出現(xiàn)行走無(wú)力，規(guī)律性的這種下肢的酸脹，沉重的感覺(jué)，就是我們的臨床的早期的表現(xiàn)，叫做間歇性跛行，他這樣的患者都會(huì)走一定距離，比如說(shuō)走500米到800米，這樣的固定距離，就會(huì)出現(xiàn)固定肢體的部位大腿或者是小腿肚子出現(xiàn)這種酸脹無(wú)力，需要休息一段時(shí)間以后才能夠行走，它是一種早期缺血性的表現(xiàn)，進(jìn)一步發(fā)展睡覺(jué)時(shí)造成的缺血。也就是說(shuō)患者在不運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)下，肢體依然缺血比較嚴(yán)重，危及了肢體的存活，就會(huì)出現(xiàn)肢體的靜息痛這樣的情況，患者就會(huì)夜不能寐，甚至嚴(yán)重的就是說(shuō)疼痛劇烈，影響睡覺(jué)飲食，我們叫靜息痛期，如果再進(jìn)一步發(fā)展，肢體就會(huì)出現(xiàn)，足部足趾的潰破壞死甚至壞疽，我們叫做潰瘍壞疽期，因此下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，是一個(gè)漸進(jìn)性的過(guò)程，在此基礎(chǔ)上有可能會(huì)形成急性血栓，會(huì)出現(xiàn)患者的急性的麻涼疼，肢體的發(fā)紫，感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能的喪失，這就是在動(dòng)脈硬化基礎(chǔ)上形成了血栓，那這就需要急診的治療取栓，甚至開(kāi)通血管挽救肢體，如不及時(shí)就診有可能導(dǎo)致截肢。

  

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  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 16864次

• 動(dòng)脈粥樣硬化能恢復(fù)嗎

  一般來(lái)講，動(dòng)脈硬化一旦發(fā)生了，它就是一個(gè)不可逆的狀態(tài)。像我們服用他汀類藥物，服用抗血小板藥物，作用是防止它的進(jìn)一步發(fā)展，防止斑塊繼續(xù)增厚，造成嚴(yán)重的狹窄。我們通過(guò)他汀類藥物穩(wěn)定斑塊，它使內(nèi)膜的厚度，斑塊的厚度可以有一定的減少。當(dāng)然就是像特別年輕的病人，二三十歲的，他不注意飲食，比如暴飲暴食特別肥胖，他的動(dòng)脈出現(xiàn)了硬化斑塊，如果他后期通過(guò)規(guī)律飲食，能夠有效地控制體重減下肥來(lái)，他管腔是可以回歸正常的，這個(gè)基本上是僅限于45歲以前的年輕人。對(duì)于老年人，他是一種血管老化性的表現(xiàn)，這種一般是不可逆的。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 59178次

• 閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化如何分級(jí)？
  閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化根據(jù)堵塞的程度以及臨床表現(xiàn)可分為四級(jí)。一級(jí)是無(wú)癥狀期，此期沒(méi)有出現(xiàn)任何的臨床癥狀，但是動(dòng)脈硬化已經(jīng)出現(xiàn)了狹窄。二級(jí)是間歇性跛行期，患者在平時(shí)走路時(shí)沒(méi)有出現(xiàn)不適的癥狀，但是如果運(yùn)動(dòng)量比較大，就會(huì)出現(xiàn)下肢的疼痛。三級(jí)是靜息痛，臨床上病人的狹窄進(jìn)一步增加，會(huì)出現(xiàn)疼痛，但是在初期時(shí)疼痛是比較輕微的，通過(guò)藥物可以有效緩解，但是隨著時(shí)間的推移，疼痛會(huì)逐漸加重，藥物達(dá)不到緩解的作用。四級(jí)是壞疽期，四級(jí)是最嚴(yán)重的時(shí)期，出現(xiàn)了腳足趾的壞死變黑，疼痛比較劇烈，患者在確診后應(yīng)該立即接受治療，如果肢體缺血現(xiàn)象很嚴(yán)重，是需要接受手術(shù)治療的，比如動(dòng)脈重建術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-09-03 1606次

• 什么是閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化
  動(dòng)脈粥樣硬化是四肢動(dòng)脈疾病的主要原因，是全身動(dòng)脈粥樣硬化的一部分。肢體的大動(dòng)脈和中動(dòng)脈病變導(dǎo)致血管狹窄以致閉塞，表現(xiàn)為缺水性的癥狀，多在六十歲以后發(fā)病，男性明顯多于女性，動(dòng)脈粥樣硬化的病因目前也不是十分清楚，冠心病、高血壓、高血脂、糖尿病和吸煙，都是這個(gè)疾病的易患因素。從上下肢的情況來(lái)看，下肢動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)要超過(guò)上肢，病變分布的階段，從臨床上已經(jīng)出現(xiàn)下肢缺血性癥狀，狹窄病變主要位于主動(dòng)脈、髂動(dòng)脈者占到30%，病變侵犯股動(dòng)脈和腘動(dòng)脈占80%到90%，更遠(yuǎn)端的頸動(dòng)脈和肺動(dòng)脈受侵犯占40%到50%。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 2331次

• 動(dòng)脈粥樣硬化如何檢查
  動(dòng)脈粥樣硬化一般是由于平常飲食中含有過(guò)量的脂肪以及膽固醇，脂肪膽固醇代謝異常患者出現(xiàn)高血脂的情況，會(huì)導(dǎo)致過(guò)量的脂肪膽固醇沉積在動(dòng)脈壁，從而出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化?；加袆?dòng)脈粥樣硬化，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院檢查一下血脂。如果有心腦血管疾病的癥狀，可以檢查一下冠狀動(dòng)脈ct，或者腦血管造影檢查， 看看有無(wú)心腦血管動(dòng)脈管腔狹窄的情況。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 4506次

• 如何改善動(dòng)脈粥樣硬化
  病情分析：動(dòng)脈硬化指的是動(dòng)脈有軟斑，硬斑或者混合性斑塊形成。我們?nèi)绾胃纳苿?dòng)脈粥樣硬化，動(dòng)脈粥樣硬化是不能治愈的，我們只能吃藥長(zhǎng)期進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，防止血管進(jìn)一步狹窄堵塞或者斑塊脫落導(dǎo)致血管閉塞。意見(jiàn)建議：第一，服用抗血小板類的藥物，如阿司匹林或氯格雷，西洛他唑等。第二服用調(diào)脂類的藥物能夠改善粥樣斑塊，預(yù)防血管狹窄堵塞，防止斑塊脫落，如辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-29 3603次

• 閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化的治療措施有哪些
  第一，積極干預(yù)發(fā)病相關(guān)的危險(xiǎn)因素，要戒煙，控制高血壓、糖尿病、血脂異常。第二，要注意清潔、保濕、防止外傷，對(duì)有靜息痛者，可抬高床頭，以增加下肢血流減少疼痛。第三，要堅(jiān)持步行鍛煉，每次二十到三十分鐘，每天盡量多次，能夠促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立。第四，抗血小板治療，阿司匹林和氯吡咯雷可抑制血小板聚集，對(duì)動(dòng)脈粥
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 60次

• 腦動(dòng)脈粥樣硬化如何調(diào)理
  一、改變飲食習(xí)慣，多吃富含纖維素、維生素的食物，如粗糧、胡蘿卜、蘋果等。二、保持心情愉悅，增加社交，及時(shí)宣泄不良情緒。三、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但要注意不能過(guò)于勞累。養(yǎng)成不抽煙不喝酒的習(xí)慣，早睡早起，堅(jiān)持鍛煉。定期檢測(cè)血壓血脂，定期復(fù)查。可適當(dāng)遵醫(yī)囑服
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次