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• 冠心病的造影檢查是怎么做的

  冠狀動(dòng)脈造影是微創(chuàng)手術(shù)，它的主要是由外周動(dòng)脈插管，逆行倒冠狀動(dòng)脈開(kāi)口，打造影劑以觀察冠狀動(dòng)脈血管，有沒(méi)有狹窄及狹窄程度，主要是插管的部位?，F(xiàn)在咱們主要選擇橈動(dòng)脈插管，就是上肢手腕橈動(dòng)脈，插管做的比較多。另外對(duì)于有些病人，比如上肢動(dòng)脈硬化比較重，有些病人是透析的病人，上肢有瘺，他沒(méi)法用上肢血管，他可以從股動(dòng)脈插管，逆行到冠狀動(dòng)脈開(kāi)口打造影劑，打完造影劑，發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄程度以后，再做進(jìn)一步的治療和處理。

  

  01:00
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 27639次

• 冠心病的造影檢查方法

  我們都知道一旦確診冠心病，它需要做一個(gè)冠狀動(dòng)脈，造影的檢查，當(dāng)然了有些病人，或者醫(yī)生他倆協(xié)商以后，也可以選擇冠狀動(dòng)脈的，CTA的檢查，我們先說(shuō)冠狀動(dòng)脈造影的檢查，冠狀動(dòng)脈造影的檢查是通過(guò)微創(chuàng)，通過(guò)手的橈動(dòng)脈，還有大腿的股動(dòng)脈，穿入導(dǎo)管導(dǎo)絲，到心臟的特定的，冠狀動(dòng)脈開(kāi)口的部位，打入造影劑，來(lái)觀察二維形態(tài)的，冠狀動(dòng)脈血管的病變的問(wèn)題，比如狹窄，比如說(shuō)慢血流，比如說(shuō)痙攣，比如說(shuō)是先天性的肌橋，這是我們很直觀的，目前看我們?cè)\斷冠心病的，叫金指標(biāo)，我們還是以這冠狀動(dòng)脈造影為主，因?yàn)樗軌蚝苤庇^的，看到你冠狀動(dòng)脈病變的，狹窄的程度，當(dāng)然了現(xiàn)代的診斷冠心病，可以結(jié)合血管內(nèi)超聲或者OCT，就血管的光纖成像，這三者結(jié)合起來(lái)，可能更好地來(lái)判讀，冠狀動(dòng)脈病變的情況。

  

  01:26
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 13849次

• 冠心病什么程度必須做造影
  對(duì)于出現(xiàn)以下任意一條極高危標(biāo)準(zhǔn)的病人，推薦緊急侵入性治療策略。小于2小時(shí)，包括血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，心源性休克，藥物治療無(wú)效，反復(fù)發(fā)作或持續(xù)胸痛，以及致命性的心律失常或心臟驟停，心肌梗死或機(jī)械性的并發(fā)癥，還有急性心力衰竭以及反復(fù)的st段的一些波動(dòng)，尤其是伴隨間歇性的st抬高。對(duì)于出現(xiàn)以下任何一個(gè)高危條件的病人，推薦早期侵入性治療。小于24小時(shí)，包括心肌梗死相關(guān)的肌鈣蛋白升高或下降，st段或T波動(dòng)態(tài)改變，有或沒(méi)有癥狀。出現(xiàn)以下任何一種中危標(biāo)準(zhǔn)的病人推薦侵入治療策略。小于72小時(shí)，包括糖尿病、腎功能不全，射血分?jǐn)?shù)下降低于40%，或出血性心力衰竭早期，心梗后心絞痛，PCI史，冠動(dòng)脈搭橋術(shù)后病史者，應(yīng)該給予冠狀造影檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-13 2226次

• 冠心病必須做冠脈造影嗎
  確診冠心病必須做冠狀動(dòng)脈造影，目前冠狀動(dòng)脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。實(shí)際上沒(méi)有哪一種檢查的準(zhǔn)確率是百分之百的，冠狀動(dòng)脈造影作為一種有創(chuàng)性的檢查，還是有一些風(fēng)險(xiǎn)，比如動(dòng)脈的損傷，穿刺部位的血腫，造影劑的過(guò)敏反應(yīng)等等。作為醫(yī)生，也會(huì)做一些其他的基本檢查，比如心電圖，看患者有沒(méi)有缺血性的改變。心臟超聲，可以看頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈有沒(méi)有粥樣斑塊，看生化檢查心肌酶譜有沒(méi)有異常的表現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)有沒(méi)有相關(guān)的心電圖的動(dòng)態(tài)變化。根據(jù)各種檢查的結(jié)果，再綜合判斷分析最終是否要做冠造動(dòng)脈造影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李明超 主治醫(yī)師天門(mén)市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-30 3061次

• 冠心病確診必須做心臟造影嗎
  病情分析：冠心病患者確診是需要做冠脈造影的，因?yàn)楣诿}造影是冠心病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)，只有冠脈造影檢查明確了心臟狹窄，才能夠確診是冠心病。而且心臟造影檢查以后能夠根據(jù)檢查的情況來(lái)確定，下一步是保守治療或者是積極的介入手術(shù)，或者搭橋手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：冠心病患者飲食上以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激的食物，控制好體重，控制好血壓，血脂和血糖，避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻?，控制好情緒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-31 1403次

• 冠心病造影怎樣做
  病情分析：冠心病行造影檢查是將導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈插入，經(jīng)大動(dòng)脈至探至冠脈，在冠脈口處釋放造影劑，能夠明確的顯示有血流通過(guò)的血管影，若血管?chē)?yán)重狹窄被堵塞，則其遠(yuǎn)端的血管不能顯影，如此就可以明確的判斷出血管被堵塞的部位及程度，冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：行冠脈造影檢查應(yīng)禁食，放松情緒，避免緊張焦慮。術(shù)后需要壓迫止血，有冠心病的患者術(shù)前應(yīng)行抗凝抗血小板治療，飲食上應(yīng)清淡易消化。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-11 1501次

• 做支架必須做造影嗎
  做支架通常是指做心臟支架，造影在這里是指心臟造影。做心臟支架一般必須要做心臟造影。做心臟支架時(shí)，建議選擇到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。心臟造影是檢查心臟常用的一種有創(chuàng)檢查方法，可幫助排查急性心肌梗死、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病、心臟瓣膜病等疾病。當(dāng)患有這些疾病時(shí)，可能需要通過(guò)做心臟支架來(lái)進(jìn)行改善，在做心臟支架前，通
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-07-04 0次

• 冠心病造影危險(xiǎn)嗎？
  心臟造影是診斷和治療冠心病的一種常見(jiàn)方法，我們要客觀的評(píng)價(jià)冠脈造影是否是有危險(xiǎn)的。心臟造影是有創(chuàng)檢查，有創(chuàng)就會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但是心臟造影這項(xiàng)技術(shù)非常成熟，很少會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)的情況，也不必過(guò)度擔(dān)心。冠心病患者做造影手術(shù)之前，可以先到醫(yī)院進(jìn)行檢查。根據(jù)自己的實(shí)際情況詢(xún)問(wèn)醫(yī)生造影手術(shù)過(guò)程，選擇有經(jīng)驗(yàn)的權(quán)威醫(yī)生
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 2130次