在臨床上，直腸癌如果進行手術治療，保留肛門的手術其實也就是我們所說的保肛手術，直腸癌如果位置并不是特別靠近肛門，很多情況下都可以保留肛門，直腸癌如果位置特別靠近肛門，那么有可能就要把肛門切除進行改道手術。
但是，現(xiàn)在臨床上隨著手術技巧的提高，手術器械工藝的改進，很多以前無法保留肛門的手術現(xiàn)在都可以進行保肛治療，從現(xiàn)在的治療來看，直腸癌底端距離肛門超過2cm都可以進行保肝治療，也就是現(xiàn)在臨床上經常應用的超低位保肛治療。
直腸癌可以保留肛門嗎
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2021-07-10 1326次
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醫(yī)生主講實錄
以上內容僅供參考
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直腸癌用切除肛門嗎根據(jù)直腸它的癌腫，距離肛門緣的距離來定，如果它距離肛門緣很近，按傳統(tǒng)來說，像以前沒有吻合器的時候，沒有這種閉合器的時候，沒有微創(chuàng)的時候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛門。七八公分以下，基本肛門都挖掉了，切除了。但是隨著科學技術的發(fā)展，現(xiàn)在一般情況下，男同志距離肛緣5公分以上的腫瘤，女同志距離肛緣4公分的腫瘤，都可以通過手術方式的改進，可以通過咱們器械進行保肛治療。所以說咱們直腸癌的患者，能不能保留肛門，也要根據(jù)患者的情況，根據(jù)手術器械的選用，根據(jù)手術醫(yī)生他的經驗，來進行判定。
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孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-10 5683次
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直腸癌肛門外有包嗎很多人看到肛門外有包，是不是直腸癌，不一定。很多疾病肛門外都可以有包，比如說直腸的息肉可以有，痔瘡脫出肛門外可以有，直腸脫垂也可以有包，或者血栓性外痔，甚至肛乳頭肥大突出肛門外，都可以形成有包的表現(xiàn)。但是這些包，一般表面比較圓滑，界限比較清楚，沒有破潰、炎癥這些表現(xiàn)。但直腸癌如果它脫出到肛門外，就可以也是一個包塊的形狀。但直腸癌它是一個菜花樣的，邊界不清，表面有些滲出，甚至有血，另外它分葉狀，質地比較韌，甚至比較硬，比較脆，一處置容易出血，這是直腸癌的表現(xiàn)。但是如果直腸癌在身體外，在肛門外出現(xiàn)了包，這種情況就很嚴重，那么患者的預后也不會太好，這樣的病人就是晚期的一個表現(xiàn)。
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孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-10 5214次
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直腸癌手術保留肛門嗎直腸癌大多數(shù)都需要進行手術治療，手術方式有多種，有的直腸癌能夠保留肛門，而有的直腸癌則不能夠保留肛門。因為如果不能夠保留肛門的話，患者需要進行一個乙狀結腸的永久造瘺，對于患者的術后心理及生活質量都可以造成比較大的影響，所以患者一般都希望能夠保留肛門，但是能不能保留肛門是由直腸癌的位置所決定的。臨床上可以將直腸癌分為低位直腸癌、中位直腸癌和高位直腸癌，一般情況下中高位的直腸癌都是可以保留住肛門進行腸吻合的。而低位直腸癌則大部分是不能夠保留住肛門的，需要進行肛門的挖除、乙狀結腸永久造瘺。當然也有一些低位直腸癌可以勉強的進行保肛，但是為了預防吻合口瘺，需要進行一個預防性的回腸造瘺，后期再進行造瘺口還納術。但是應該注意有的低位直腸癌吻合術后的吻合口刺激癥狀比較明顯，有時患者可以頻繁的排便、有排便不盡感并且可以有肛周的墜脹疼痛不適，患者可能會比較痛苦。語音時長 01:26”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-07-24 3813次
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直腸癌能保留肛門嗎直腸癌能不能肛門應該辨證的來看這個問題，首先，直腸癌患者能不能保留肛門，以腫瘤距離肛門的距離密切相關，如果腫瘤距離肛門在六公分以上，通常來說是可以保肛的，距離肛門六公分以內的腫瘤還要看以下幾個方面來決定是否能保留。1、公分以內的直腸腫瘤對于手術醫(yī)生的技術要求較高，通常會遇到手術難點，如腫瘤位置過低，患者胖，骨盆窄，保肛以及手術質量會受到共同的挑戰(zhàn)。2、腫瘤大小，腫瘤小的，保肛更簡單一些，如果腫瘤較大，切除的范圍會更大一些，設計的手術難度也更高一些?，F(xiàn)在開展了一項新的技術，就是經腹與經肛聯(lián)合的手術路徑，例如，經肛門全直腸系膜切除術，就可以做到超低位極限保肛，而且可以更精準地確保腫瘤下緣干凈，這種手術方式就是在肛門處，以及腹腔同時操作，這種手術方式在一些醫(yī)院已經得到了開展。語音時長 1:47”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 3914次
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低位直腸癌可以保留肛門嗎病情分析：低位直腸癌如果腫瘤的末端距離肛門口的位置小于三個厘米，很難進行保肛的手術。一般也不建議保肛，如果勉強保留，容易出現(xiàn)大便次數(shù)過多的情況。意見建議：直腸癌在診斷明確以后，要及早的通過手術進行治療。只要是沒有發(fā)生轉移，患者可以耐受手術，都會選擇第一時間完成腫瘤的切除手術，術后可以輔助化學藥物進行治療。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-18 2003次
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直腸癌不保留肛門怎樣病情分析：直腸癌的患者不保留肛門可能會對生活質量有所影響，病人需要保持周圍皮膚的干燥清潔，然后定期的清洗造瘺口，避免出現(xiàn)發(fā)炎或者其他嚴重的并發(fā)癥。意見建議：建議病人一定不能吃粗糙生硬或者辛辣刺激性的食物，應該保證飲食的清淡柔軟，然后要多飲水，不能喝酒或者喝咖啡，濃茶等刺激性的飲品。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-27 2603次
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直腸癌能保留肛門嗎直腸癌患者能不能保留肛門，以腫瘤距離肛門的距離密切相關，如果腫瘤距離肛門在六公分以上，通常來說是可以保肛的，距離肛門六公分以內的腫瘤還要看以下幾個方面來決定是否能保留。1、公分以內的直腸腫瘤對于手術醫(yī)生的技術要求較高，通常會遇到手術難點，如腫瘤位置過低，患者胖，骨盆窄，保肛以及手術質量會受到共同的挑
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 222次
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直腸癌手術能否保留肛門直腸癌手術能否保留肛門需要根據(jù)具體的患病情況進行判斷，如果病灶部位距離肛門較遠一般能保留肛門，反之有可能不能保留肛門。直腸癌是指源于直腸黏膜上皮細胞的惡性腫瘤，本病的發(fā)病原因目前尚不明確，可能與遺傳因素有關，也有可能與環(huán)境因素有關，患病以后有可能會導致便血、大便次數(shù)增多等，有些患者有可能會同時出現(xiàn)肛
施學東
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2023-06-08 0次
