對于鈉水潴留引起的中重度心衰，應(yīng)該經(jīng)常打呋塞米治療。呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，具有排鈉排鉀作用，利尿劑是心力衰竭治療中，改善癥狀的基石，是心衰治療中唯一能夠控制體液潴留的藥物。
因此原則上，在慢性心衰急性發(fā)作，和明顯體液潴留時，都應(yīng)應(yīng)用呋塞米等利尿劑，對癥治療。應(yīng)用呋塞米進(jìn)行利尿治療的過程中，要注意監(jiān)測電解質(zhì)的變化，尤其要監(jiān)測血鉀的變化，因為呋塞米是具有排鈉排鉀的作用。
心衰能經(jīng)常打呋塞米嗎
孫軍鴿主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-11-08 4616次
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玻尿酸能經(jīng)常打嗎玻尿酸是可以經(jīng)常打的，因為玻尿酸相對來說是一種比較安全的微整形的材料，雖然是人工材料，但是是體內(nèi)有的物質(zhì)，學(xué)名叫透明質(zhì)酸，因此注射到體內(nèi)以后，組織相容性是比較好的，一般不會產(chǎn)生過敏或排異等等問題。但是玻尿酸的劑型里面含有交聯(lián)劑，是一種為了讓玻尿酸維持時間長所添加的物質(zhì)，交聯(lián)劑組織相容性稍微差一點(diǎn)，所以打的太多，交聯(lián)劑太多，對組織也是會有影響的。但是其中的交聯(lián)劑含量非常低，所以經(jīng)常打是沒有問題的，但是需要指出的是玻尿酸不要打太多。
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周常青
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-06-02 2083次
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呋塞米片的用藥注意事項呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據(jù)利尿效果調(diào)整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長期大劑量的使用，可以引起水電解質(zhì)紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應(yīng)注意定期監(jiān)測電解質(zhì)。對磺胺類藥物過敏者，對呋塞米片也可能過敏，應(yīng)避免使用。高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者慎用，運(yùn)動員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時，可使呋塞米的作用增強(qiáng)，增加耳、腎毒性的發(fā)生，應(yīng)注意監(jiān)測，謹(jǐn)慎聯(lián)合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應(yīng)謹(jǐn)慎聯(lián)合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強(qiáng)呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。
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張晶敏
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-07 11613次
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呋塞米能引起低鈉血癥嗎呋塞米是排鉀的利尿藥，但是長期應(yīng)用也可以導(dǎo)致低鈉血癥的出現(xiàn)，通過腎臟排出鈉的增多，出現(xiàn)的鈉血癥也是常見的一種情況，所以利尿藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，不能長期隨意大量的應(yīng)用。如果導(dǎo)致的低鈉血癥出現(xiàn)的癥狀加重的情況下，可以危及患者的生命安全，除了呋塞米以外，氫氯噻嗪也是可以導(dǎo)致出現(xiàn)低鈉血癥的藥物，同時也可能會伴隨有低鉀的出現(xiàn)。任何藥物都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，過量的應(yīng)用可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。低鈉血癥的原因有很大一部分患者就是由于長期應(yīng)用利尿藥物導(dǎo)致，需要應(yīng)用營養(yǎng)藥物的患者要定期進(jìn)行定期指導(dǎo)檢查，及時的發(fā)現(xiàn)以調(diào)整藥物方案或者補(bǔ)鈉治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:44”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-13 5204次
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呋塞米能長期吃嗎呋塞米是可以長期服用，但是在長期服用的時候，可能會出現(xiàn)一些副作用，比如可能會出現(xiàn)輕微的惡心、腹瀉、藥疹、瘙癢、視力模糊等不良反應(yīng)。有時候還可以發(fā)生體力性的眩暈、乏力、疲倦，還有直立性的低血壓，長期應(yīng)用。有可能還會導(dǎo)致胃和十二指腸的潰瘍。由于能夠減少尿酸的排出，所以多次服用以后，能夠產(chǎn)生尿酸過多癥。個別的病人長期應(yīng)用，還可能產(chǎn)生急性的痛風(fēng)，糖尿病病人應(yīng)用以后可以使血糖的增高，盡管升血糖遠(yuǎn)遠(yuǎn)比在噻嗪類利尿藥弱，但是與降血糖藥物一起應(yīng)用的時候，仍可以使血糖增高。由于利尿作用比較迅速和強(qiáng)大，所以還要注意掌握開始的劑量，防止過度的利尿，引起脫水和電解質(zhì)的失衡。如果在長期大量用藥的時候，要注意檢查血中電解質(zhì)濃度，還有頑固性水腫病人特別容易出現(xiàn)低鉀血癥，在同時使用洋地黃或排鉀的甾體激素的時候，要更注意補(bǔ)充鉀鹽。語音時長 1:43”
吳蓮波
副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）
2018-09-23 13916次
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心衰能經(jīng)常打呋塞米嗎病情分析：心衰患者不能夠經(jīng)常靜脈應(yīng)用呋塞米，可以短期應(yīng)用，癥狀緩解后，改成口服呋塞米維持治療。如果長期靜脈應(yīng)用呋塞米，有可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)低鉀血癥，低鈉血癥。心衰患者會出現(xiàn)水鈉潴留，引起呼吸困難，周身水腫，應(yīng)用呋塞米后能夠改善水鈉潴留，緩解癥狀。意見建議：心衰的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治。這些患者平時要注意休息，避免勞累，避免感冒，適當(dāng)限制液體的攝入量。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2023-03-02 1401次
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呋塞米治療心衰會不會誘發(fā)痛風(fēng)病情分析：呋塞米治療心力衰竭是有可能誘發(fā)痛風(fēng)的，但是絕大多數(shù)是出現(xiàn)的無癥狀高尿酸血癥，如果本身就有痛風(fēng)史，有可能會導(dǎo)致痛風(fēng)復(fù)發(fā)。對于本身就有痛風(fēng)史的患者應(yīng)用呋塞米治療，要注意復(fù)查尿酸。意見建議：應(yīng)用呋塞米治療，除了關(guān)注尿酸水平，還要注意監(jiān)測電解質(zhì)，尤其是血鈉和血鉀水平，單純應(yīng)用呋塞米治療會引起低鉀，要注意補(bǔ)鉀。如果本身有血糖高，還要注意監(jiān)測血糖水平。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2023-03-23 2002次
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心衰能經(jīng)常打呋塞米嗎對于鈉水潴留引起的中重度心衰，應(yīng)該經(jīng)常打呋塞米治療。呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，具有排鈉排鉀作用，利尿劑是心力衰竭治療中，改善癥狀的基石，是心衰治療中唯一能夠控制體液潴留的藥物。因此原則上，在慢性心衰急性發(fā)作，和明顯體液潴留時，都應(yīng)應(yīng)用呋塞米等利尿劑，對癥治療。應(yīng)用呋塞米進(jìn)行利尿治療的過程中，要注意監(jiān)測電解
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 400次
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吃了呋塞米還可以打呋塞米嗎打一般指的是注射，吃了呋塞米通常不可以注射呋塞米，如果出現(xiàn)了不適癥狀，建議及時就醫(yī)。呋塞米通常屬于一種利尿藥，主要通過減少體內(nèi)的液體潴留，從而緩解水腫癥狀，在臨床上常用于治療水腫性疾病、高血壓，預(yù)防急性腎功能衰竭、高鉀血癥以及高鈣血癥等疾病
聶志揚(yáng)
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-06-28 0次
