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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血??；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現(xiàn)貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15506次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根?，F(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據(jù)用藥情況進行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

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  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34736次

• 骨髓纖維化能根治嗎
  骨髓纖維化的治療通過藥物或手術(shù)治療延緩疾病的進程。藥物治療有：一，貧血，可用康利龍口服或甲丙睪丸酮肌注。二，有溶血者，可用強的松。三白細胞計數(shù)高伴脾大顯著者，可行小劑量化療。四可使用干擾素及1-25羥激素維生素D3。在手術(shù)治療由巨脾引起的嚴重壓迫癥狀或被脾梗塞，脾原發(fā)血小板減少癥明顯，頑固性溶血及門脈高壓癥患者可考慮切脾手術(shù)，但是預(yù)后較差，常會出現(xiàn)血管肝腎并發(fā)癥，會危及生命。所以這個問題骨髓纖維化在根治方面還是有一定的危險性的。除了藥物治療還有一些切除術(shù)的治療之外，其他就可以用干擾素，巨脾引起的嚴重的壓迫，可以考慮切除切脾。
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  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-28 5521次

• 骨髓纖維化
  骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織取代，而嚴重影響骨髓造血功能的疾病狀態(tài)。根據(jù)病因可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，按照疾病的疾患程度可以分為急性骨髓纖維化和慢性骨髓纖維化。繼發(fā)骨髓纖維化可以骨髓增生性疾病，惡性腫瘤等不同疾病引起。特發(fā)性的骨髓纖維化病理特點是骨髓內(nèi)出現(xiàn)原因不明的纖維組織和骨質(zhì)增生，常常伴有髓外造血，臨床上以慢性型居多，特點為起病緩慢，脾顯著腫大，外周血常見幼稚紅細胞和幼稚粒細胞。骨髓涂片呈現(xiàn)骨髓造血組織進行性減少或者干抽的現(xiàn)象。繼發(fā)骨髓纖維化的發(fā)病率為十萬人中有0.56到1.3個人，發(fā)病大多數(shù)見于五十歲以后的人群。男女發(fā)病率是相似的。
  語音時長 1:32”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 9370次

• 骨髓纖維化能根治嗎
  骨髓纖維化根治的可能性非常小，現(xiàn)在可以用藥物來控制它，目前為止還沒有真正治愈骨髓纖維化的藥物，臨床上唯一的辦法就是做異基因造血干細胞移植，但移植失敗率較高，而且對患者的年齡和一般的狀態(tài)有較高的要求。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2102次

• 骨髓纖維化注意什么
  建議骨髓纖維化患者吃一些富含各種維生素的食物，比如，新鮮的水果蔬菜，芝麻油，豆類的。因為維生素a和維生素c有阻止細胞惡變和擴散，還可以增加上皮細胞穩(wěn)定性的作用。維生素e能夠促進細胞分裂，延遲細胞衰老，維生素b6會促進患者食欲，以減輕化療引起的消化道癥狀。 骨髓纖維化患者，應(yīng)該忌食花生米，炒瓜子，米花，鍋巴等，因為它們質(zhì)硬難消化。飲食是不能解決根本問題的，建議中草藥調(diào)理，從根本上徹底的調(diào)理治療，選對一個好的中醫(yī)治療方案。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-15 2203次

• 骨髓纖維化怎么辦
  骨髓纖維化通常可以采用一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等治療方式，骨髓纖維化是一種骨髓增生性疾病，一般是造血干細胞受到異常刺激、腫瘤等原因引起的，患者應(yīng)該及時就醫(yī)、積極配合醫(yī)生進行治療。1、一般治療：針對貧血比較嚴重，或者是癥狀比較多的患者，可以選擇輸注紅細胞的方式來緩解癥狀。如果患者的血小板比較低下，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-29 0次

• 骨髓纖維化嚴重嗎
  骨髓纖維化一般比較嚴重。骨髓纖維化通常包括原發(fā)性的骨髓纖維化和繼發(fā)性的骨髓纖維化等，無論是原發(fā)性的骨髓纖維化，還是繼發(fā)性的骨髓纖維化，一般是比較嚴重的情況，是一種嚴重的血液系統(tǒng)惡性疾病，患者患有骨髓纖維化以后，通常會影響骨髓的造血功能，患者可能出現(xiàn)造血衰竭的情況，患者會出現(xiàn)全血細胞減少的臨床癥狀，還
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-11 344次