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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>

  支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時，常常會出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫(yī)。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 5150次

• 結(jié)節(jié)性支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委熀?/div>

  結(jié)節(jié)性支氣管擴(kuò)張根據(jù)自身病情選擇藥物治療和手術(shù)治療好。結(jié)節(jié)性支氣管擴(kuò)張很容易會造成急性感染，建議選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，如頭孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等?？咕幬锟梢杂行p少細(xì)菌感染，并控制并發(fā)癥的出現(xiàn)。另外化痰藥在治療中也非常重要，比如乙酰半胱氨酸、氨溴索口服液等。因?yàn)樘狄旱囊魇侵委熤械闹匾沫h(huán)節(jié)，除應(yīng)用化痰藥物以外，還可以配合體位引流的方法幫助痰液排出，減少感染的發(fā)作。如果內(nèi)科保守治療后，仍沒有較好的控制疾病的進(jìn)展，并且出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的肺部感染，而且伴有咳血，甚至是大咳血的情況，就說明病情是比較嚴(yán)重的，必要時是可以通過手術(shù)治療的。支氣管擴(kuò)張屬于慢性的肺部疾病，平常一定要注意不要過于勞累，注意休息，不要熬夜，防止呼吸道的感染，預(yù)防感冒，避免有刺激性的氣體吸入等。

  

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  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3035次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>

  如果已經(jīng)確診為支氣管擴(kuò)張，應(yīng)當(dāng)及時地控制感染，針對患者感染的病原菌選用抗生素治療。經(jīng)常清除呼吸道內(nèi)分泌物，保持口腔咽喉部清潔，嚴(yán)重者手術(shù)切除病變部位，最后提高患者的免疫力，避免疾病的進(jìn)一步的發(fā)展。因病變區(qū)域的不同，可以進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入，有條件可以用纖維支氣管鏡進(jìn)行檢查。支氣管擴(kuò)張患者感染的病毒，常見有肺炎克雷伯桿菌等等，可針對這些病原菌選用抗生素，以指導(dǎo)治療。還可以根據(jù)病情長期的使用抗生素進(jìn)行詳細(xì)的治療，來提高免疫力。

  語音時長 1:13”

  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-30 2024次

• 支氣管擴(kuò)張長期咳膿痰
  首先得了解支氣管疾病，支氣管擴(kuò)張是支氣管管壁組織破壞管腔造成不可逆性擴(kuò)張和病變，病變部位常有毛細(xì)血管擴(kuò)張或支氣管動脈與肺動脈的終末擴(kuò)張，形成血管瘤導(dǎo)致反復(fù)出現(xiàn)大量咳血。典型癥狀是慢性咳嗽伴隨大量膿痰和反復(fù)咳血，支氣管擴(kuò)張可分為先天性和復(fù)發(fā)性兩種，先天性較為少見，是由于先天性支氣管發(fā)育不良，而繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張的主要因素是支氣管和肺部的反復(fù)感染，支氣管阻塞及支氣管受到牽連三種因素相互影響，而削弱了纖毛的排痰功能，削弱了管壁的支撐。慢性咳嗽伴隨大量膿痰與體位有關(guān)，如清晨時，和臥床痰量明顯增加。而呼吸道感染急性時，黃綠色痰明顯增加，咳出的血多為鮮紅色伴隨泡沫或痰，痰中帶血，一日一百毫升為少量，超過一百則為中量和大量。
  語音時長 01:22”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-26 2189次

• 支氣管哮喘支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>

  病情分析：支氣管哮喘和支氣管擴(kuò)張是兩種不同的疾病，支氣管哮喘是一種阻塞性通氣功能障礙的疾病，而支氣管擴(kuò)張是一種容易誘發(fā)反復(fù)感染的結(jié)構(gòu)性肺病。對于支氣管哮喘的治療，需要長期的吸入支氣管擴(kuò)張劑或糖皮質(zhì)激素吸入劑，并且避免急性的發(fā)作。對于支氣管擴(kuò)張的治療，在急性期，并發(fā)感染時需要給予抗生素的治療。而穩(wěn)定期，止咳化痰的治療就可以緩解癥狀。意見建議：支氣管哮喘和支氣管擴(kuò)張?jiān)诩膊〉暮笃诙紩鸹颊叱霈F(xiàn)胸悶氣喘的癥狀癥狀，因此在日常生活中需要注意避免誘發(fā)這兩種疾病的急性發(fā)作而導(dǎo)致肺功能的下降，如避免過敏及寒涼刺激等。

  劉云云 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-24 2004次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓訖z查
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是以小氣道持續(xù)擴(kuò)張，以及支氣管管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見建議：建議支氣管擴(kuò)張癥的患者做肺部x線檢查，患者肺部會出現(xiàn)多個不規(guī)則的蜂窩狀透亮陰影，支氣管處卷發(fā)狀陰影以及囊狀改變。另外還可以做支氣管造影以及胸部CT還有肺功能測定等檢查。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-19 1701次

• 小兒支氣管肺炎怎樣治療
  支氣管肺炎是由不同的病原體侵襲肺而造成的炎癥。當(dāng)病原學(xué)體侵襲肺部，引起寶寶支氣管水腫，管腔狹窄，肺泡璧充血水腫，從而影響寶寶肺通氣和肺換氣，嚴(yán)重的話會影響寶寶產(chǎn)生呼吸衰竭，缺氧，二氧化碳增多，會讓寶寶產(chǎn)生毒血癥，可導(dǎo)致寶寶循環(huán)系統(tǒng)，消化系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)及酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂。
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-21 2764次

• 怎樣治療小兒支氣管肺炎
  小兒支氣管肺炎的治療，可以歸納總結(jié)為以下幾點(diǎn)：第一點(diǎn)，一般治療，多飲水，多注意休息，均衡的飲食，多補(bǔ)充維生素，適當(dāng)?shù)氖彝饣顒?，鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力，根據(jù)情況增減衣服；第二點(diǎn)，對因治療，盡早完善相關(guān)檢查，明確支氣管肺炎的病原體，針對相關(guān)的病原體給予敏感的抗生素；第三點(diǎn)，對癥處理，針對發(fā)熱的兒童，可以考
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 80次