在臨床上，要想確診心肌病，一定要結合患者的病史，查體時心臟呈現(xiàn)的特殊體征，心電圖檢查，超聲心動圖檢查，X線檢查，CT檢查，磁共振檢查，放射性核素心室造影檢查等等，來綜合進行判斷。
有的患者可能還會需要行心內膜心肌活檢、心導管檢查等等，來明確診斷。心肌病在臨床上主要分為限制性心肌病、肥厚性心肌病和擴張型心肌病。建議心肌病的患者，要及早的診斷，及早治療，避免出現(xiàn)嚴重的后果。
怎樣確診心肌病
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內科
2020-04-04 1620次
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心肌病分類心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌??；第二類是肥厚型心肌?。坏谌愂窍拗菩托募〔?；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 7549次
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心肌病如何診斷心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。
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于紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
2019-09-05 3790次
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心肌病怎樣確診心肌病的確診一般是通過以下幾個檢查來明確的。一，超聲心動圖是確診心肌病最常用的無創(chuàng)檢查手段。這個檢查可以清晰的看到患者的心房、心室腔大小，室壁、室間隔的厚度以及室壁運動的情況，還可以通過左心室射血分數(shù)來評估心功能。但是有一些患者病變早期，這個檢查可能發(fā)現(xiàn)不了。二，心臟磁共振，主要是用來鑒別診斷致心律失常型右心室心肌病、結節(jié)病、心肌炎、心肌致密化不全等等。三，如果這些檢查不能明確診斷，可以考慮行心內膜心肌活檢來評估是哪一種類型的心肌病。四，心肌病的確診，有的還要結合患者的癥狀、體征和家族史，因為有絕大部分的心肌病是有家族遺傳性的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:21”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-03-03 1855次
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如何確診心肌病不同類型的心肌病，相對而言它的臨床表現(xiàn)都會存在很大的差別，心肌病相對較為常見的主要是擴張性心肌病、肥厚性心肌病，比如說如果想要確診這個患者目前是不是擴張性心肌病，一般來講，我們會建議他做一個胸部X線的檢查，這類人群往往會出現(xiàn)心胸比大于50%的情況，但是也會常規(guī)讓他做一份心電圖，雖然心電圖對于診斷心肌病缺乏特異性，但是可以作為一個初步的評估，看一看患者目前有沒有心肌缺血。還有就是要結合做超聲心動圖，它是診斷心肌病非常常用的以及很重要的一個手段，它可以看出目前心臟形態(tài)是否存在變化，室壁運動是否存在減弱，心肌收縮力是否存在下降，還有就是有一些心肌病還需要結合做心臟磁共振的檢查，尤其考慮患者是心肌致密化不全的時候。語音時長 01:20”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-12-30 1992次
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心肌病怎樣確診病情分析：心肌病想要確診可以從癥狀方面來判斷，心肌病患者會出現(xiàn)胸痛，氣短，心律不齊等癥狀。嚴重會出現(xiàn)心力衰竭，猝死等。除了癥狀之外，還要結合影像學檢測，血液指標檢測來具體診斷病情。意見建議：心肌病患者在日常生活中注意事項也有很多，需要定期去醫(yī)院進行篩查，如伴隨有其他疾病，要積極進行治療，平時要多休息，不要勞累，要健康飲食。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-07-03 2201次
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如何確診心肌病病情分析：通過臨床病史和體格檢查，再檢查心電圖，超聲心動圖，心導管檢查，心內膜心肌活檢，CT，核磁共振，放射性核素心室造影等都可以診斷。意見建議：確診以后立即臥床休息，堅持一個月左右，少量多餐進食，不要進食過飽，以免加重心臟負擔，要多吃富含維生素B和維生素C類的食物。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-04-21 1302次
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怎樣確診小孩心肌病想要確診小孩心肌病需要到醫(yī)院做體格檢查、實驗室檢查以及影像學檢查，患病以后需要及時配合醫(yī)生進行治療，防止疾病進一步加重。1、體格檢查：心肌病的患者一般會出現(xiàn)心率加快的情況，在晚期的時候會出現(xiàn)血壓降低、脈壓小、脈搏較弱的情況，而且左心衰時可見頸靜脈充盈或怒張，同時還會伴隨著肝臟腫大、雙下肢水腫，甚至出
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 150次
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怎樣才能確診心肌病一般通過體格檢查、心電圖檢查、超聲心電圖、胸部X線檢查才能確診心肌病。1、體格檢查：當患者心界擴大、心音減弱，通過心臟聽診、叩診、視診和觸診發(fā)現(xiàn)不同階段的雜音時，可懷疑為心肌病。2、心電圖檢查：心電圖對心肌病的診斷有重要意義，但不具有特異性，心肌病患者的心電圖變化較多，包括QRS波異常、T波倒置等，
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 170次
