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• 淋巴瘤一定要切除嗎

  淋巴瘤的切除，一般來說是用于診斷，就是說有一些，比如說內(nèi)臟的，或者是腸道的大包塊，或者他是腹膜后深部的這種腫瘤，也有的病人，比如是甲狀腺的，比較容易切除的這些部位，他為了診斷，他進(jìn)行診斷性的切除，然后獲得病理，這種情況下是可以切除的。一般情況下，淋巴瘤對(duì)于化療是相對(duì)敏感的，所以只需要做穿刺，然后活檢病理診斷以后，打化療很多情況下，是可以把這個(gè)打掉的，所以這些情況都是因人而異。

  

  01:11
  克曉燕 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-10-25 5585次

• 感染幽門螺桿菌一定需要治療嗎

  新的指南就是，如果病人需要、就是要求治療，我們都不拒絕，那么哪些情況下可以不根除呢，我在臨床上的經(jīng)驗(yàn)就顯示，在吹氣實(shí)驗(yàn)結(jié)果太低，比方說正常值是4的，碳13幽門螺旋桿菌呼氣實(shí)驗(yàn)，如果數(shù)值在10以內(nèi)的話，我發(fā)現(xiàn)根除效果并不好，有的患者反而吃完藥以后更高了，目前還沒有有效的證據(jù)，來說明這個(gè)現(xiàn)象到底是為什么。所以如果沒有明顯的，消化道的疾病，像潰瘍、腫瘤等等，低于10以下的，這種幽門螺旋桿菌感染，我不太主張根除，還有一類情況就是嬰幼兒，小于14歲這種小孩的話，如果沒有消化道的癥狀，或者說沒有證據(jù)顯示，有潰瘍等疾病的話，我們不太支持根除。因?yàn)樗穆?lián)療法或者三聯(lián)療法，有好幾種抗生素，對(duì)人體還是有一定的危害的，在嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育期，用這么多的藥物來根除，勢(shì)必會(huì)造成其他系統(tǒng)的一些問題，所以謹(jǐn)慎為之。

  

  01:33
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 33758次

• 感染幽門螺桿菌一定要根除嗎
  有人聽說幽門螺桿菌是消化性潰瘍以及胃癌的重要發(fā)病原因，雖然平時(shí)沒有什么不舒服的癥狀，也立刻到醫(yī)院進(jìn)行檢查，結(jié)果是陽(yáng)性就十分恐慌，就要求立刻采取根治治療，真的有必要這樣做嗎？其實(shí)幽門螺桿菌并沒有那么可怕，根據(jù)目前的醫(yī)學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，全球范圍內(nèi)至少有一半人體內(nèi)帶有幽門螺桿菌，只不過有的致病有的未致病而已，如果體檢發(fā)現(xiàn)感染幽門螺桿菌，而且自身有慢性胃炎或者是胃潰瘍，并有胃痛、胃脹、反酸、打嗝等癥狀，在治療這些疾病的同時(shí)一定要做正規(guī)的抗幽門螺桿菌治療，如有胃癌家族史，更應(yīng)重視治療。目前，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，若沒有上述疾病且沒有任何癥狀者，即使體檢發(fā)現(xiàn)已感染幽門螺桿菌，也無需做抗菌治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-18 6102次

• 幽門螺桿菌陽(yáng)性一定要治療嗎？
  幽門螺桿菌陽(yáng)性提示體內(nèi)存在幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌的存在和多種疾病有關(guān)，比如慢性胃炎反復(fù)發(fā)作、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴瘤以及胃癌。所以如果患有以上疾病或者有胃癌家族史，同時(shí)檢測(cè)幽門螺桿菌陽(yáng)性，就應(yīng)該根除。如果患者沒有任何癥狀，只是檢測(cè)出有幽門螺桿菌感染，這種情況可以根除，也可以不根除。幽門螺桿菌感染如果根除，現(xiàn)在提倡四聯(lián)藥物口服10-14天，這四種藥物包括一種質(zhì)子泵抑制劑，一種鉍劑和兩種抗生素。兩種抗生素的選擇，如果是沒有青霉素過敏史的患者，其中一種首選青霉素，另外一種可以選擇甲硝唑、左氧氟沙星、克拉霉素等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-17 9004次

• 幽門螺桿菌陽(yáng)性一定要治療嗎？
  病情分析：幽門螺桿菌陽(yáng)性不一定就需要治療。要根據(jù)具體的情況而定，臨床上必須抗幽門螺旋桿菌感染治療的患者，包括有胃癌家族史的患者，消化性潰瘍的患者，胃MALT淋巴瘤的患者等等。意見建議：幽門螺旋桿菌陽(yáng)性的患者建議進(jìn)一步完善胃鏡等相關(guān)的輔助檢查，平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-28 3203次

• 淋巴瘤一定要化療嗎
  這種病分為幾種，有些是不需要化療的，對(duì)于惰性的淋巴瘤的患者目前主張的是觀察和等待的姑息治療原則，盡可能的推遲化療，如果病情有所發(fā)展，可以給予單藥化療。對(duì)于侵襲性淋巴瘤患者，無論分期是早還是晚都應(yīng)該給與積極的全身治療，而以全身化療為主。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-08 2901次

• 為什么幽門螺桿菌感染起的淋巴瘤一定要早期治療
  幽門螺桿菌感染起的淋巴瘤治療不及時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，如果轉(zhuǎn)移到骨盆或者是大腦有可能會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，所以一定要早期治療。在治療期間要調(diào)整好自己的飲食習(xí)慣，不要吃刺激性過強(qiáng)的食物，比如生姜或者是大蒜等，以免引起胃黏膜受到損傷，可以適當(dāng)?shù)暮?/div>

  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 幽門螺桿菌一定要治嗎
  幽門螺桿菌一定要治，幽門螺桿菌是一種革蘭氏陰性桿菌，其不良預(yù)后可能會(huì)導(dǎo)致胃癌。幽門螺桿菌可以作為胃炎、慢性咽炎、口腔潰瘍、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病的主要原因，幽門螺桿菌感染的患者多會(huì)出現(xiàn)餐后噯氣、惡心、腹脹、腹部不適的胃腸疾病癥狀，由于幽門螺桿菌可以在牙菌斑中生存，在口腔內(nèi)發(fā)生感染后，也
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-25 422次