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為你推薦

• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個(gè)免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導(dǎo)致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個(gè)慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過(guò)規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過(guò)補(bǔ)充大量的蛋白來(lái)糾正，同時(shí)要積極的找到致病原因，對(duì)癥處理。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9995次

• 腎病綜合征的癥狀

  腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說(shuō)最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因?yàn)樘貏e嚴(yán)重的水腫來(lái)就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來(lái)就診的。嚴(yán)重的患者還會(huì)有胸腹水，就是我們所說(shuō)的三高一低的這個(gè)癥狀，比如說(shuō)大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個(gè)尿液檢查就發(fā)現(xiàn)患者尿常規(guī)里邊定性檢查是3到4個(gè)加號(hào)的尿蛋白，我們做個(gè)定量，一般來(lái)說(shuō)24小時(shí)尿蛋白定量大于3.5克，我們稱(chēng)之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個(gè)高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個(gè)嚴(yán)重的高脂血癥。這個(gè)高脂血癥，我們比如說(shuō)膽固醇上限，我們現(xiàn)在是5.7而病人常常會(huì)7個(gè)8個(gè)，甚至十幾個(gè)，就比較嚴(yán)重的一個(gè)高脂血癥。另外還有一個(gè)一低，通過(guò)我們實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)來(lái)檢查的，比如說(shuō)就是這個(gè)血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個(gè)別病人還會(huì)有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現(xiàn)的。

  

  02:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8258次

• 什么情況下做腎穿刺
  首先急性腎炎綜合征，當(dāng)腎功能急劇惡化或懷疑急進(jìn)行腎炎時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行穿刺，按急性腎炎治療兩到三個(gè)月，病情無(wú)好轉(zhuǎn)時(shí)，也應(yīng)該進(jìn)行腎活檢檢查。原發(fā)性腎病綜合癥，無(wú)癥狀性血尿，一型紅細(xì)胞血尿臨床診斷不清時(shí)，還有無(wú)癥狀性蛋白尿，蛋白尿持續(xù)大于一克每天診斷不清時(shí)，需要進(jìn)行腎穿刺。繼發(fā)性或者遺傳性的腎臟病中，當(dāng)臨床懷疑而無(wú)法確診時(shí)或者臨床已經(jīng)確診，但是腎臟病理對(duì)指導(dǎo)治療或者判斷預(yù)后有重要的意義時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行腎穿刺檢查。急性腎功能衰竭，在臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)法確定其病因時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行穿刺。腎移植腎功能明顯減退時(shí)，原因不明嚴(yán)重的排異反應(yīng)決定是否要切除移植腎時(shí)，懷疑原有的腎臟病在移植腎中復(fù)發(fā)時(shí)均應(yīng)進(jìn)行腎穿刺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 6022次

• 腎病綜合征穿刺怎么做
  在臨床上，腎病綜合征患者進(jìn)行腎穿刺時(shí)，首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)行術(shù)前評(píng)估，如果患者沒(méi)有明顯禁忌，建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，在局麻下，通過(guò)應(yīng)用穿刺針，來(lái)將患者的腎臟組織取出一部分，來(lái)進(jìn)行光鏡、電鏡以及熒光等病理學(xué)檢查。一方面可以有助于鑒別患者是原發(fā)性腎病綜合征，還是繼發(fā)性腎病綜合征；另外一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評(píng)估患者病情的嚴(yán)重程度以及活動(dòng)程度，從而有利于指導(dǎo)患者采取更積極的治療措施。建議腎病綜合癥患者，平時(shí)應(yīng)該注意規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。在飲食上，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免吃一些含飽和脂肪酸較多的食物，盡量不要吃肥肉以及動(dòng)物內(nèi)臟，建議患者每日鹽的攝入量，應(yīng)當(dāng)控制在6克以?xún)?nèi)。如果患者出現(xiàn)高血壓和水腫時(shí)，建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)把鹽的攝入量控制在每天3克以?xún)?nèi)，患者一定要戒煙、戒酒，避免熬夜，注意規(guī)律門(mén)診隨診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 2567次

• 哪些情況下腎病綜合征患兒需做腎穿刺
  病情分析：腎病綜合征患兒需要做腎穿刺的情況，有以下幾種：1.合并有血尿，高血壓，腎功能受損。2.正規(guī)足量糖皮質(zhì)激素治療后效果欠佳，或者激素依賴(lài)、抵抗等。意見(jiàn)建議：腎病綜合癥患兒一定要遵醫(yī)囑足量、足療程應(yīng)用激素，同時(shí)盡量注意休息，避免感冒發(fā)燒等可以是腎病綜合征復(fù)發(fā)的情況。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1301次

• 腎病綜合征穿刺怎么做
  病情分析：穿刺是為了明確腎病綜合癥的病理類(lèi)型，它是一個(gè)小的手術(shù)操作。意見(jiàn)建議：通常上腎穿刺就是在腎臟上取一點(diǎn)組織，然后來(lái)進(jìn)行化驗(yàn)。目前穿刺技術(shù)非常成熟，在目前的臨床上多是使用類(lèi)似注射器針頭的穿刺針，抽出一點(diǎn)點(diǎn)的組織來(lái)進(jìn)行化驗(yàn)。它現(xiàn)在屬于一個(gè)比較小的操作，但是也有一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如會(huì)可以能會(huì)穿刺到血管，引起大出血，或者是術(shù)后出現(xiàn)鏡下血尿等情況，一般是沒(méi)有很?chē)?yán)重的并發(fā)癥。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-23 1603次

• 什么情況下要考慮腎病綜合征？
  當(dāng)病人出現(xiàn)不同程度的水腫，比如眼瞼水腫、下肢水腫、陰囊會(huì)陰部的水腫，并且感覺(jué)乏力、不思飲食、惡心嘔吐等等消化道的癥狀，發(fā)現(xiàn)尿中泡沫增多，于是就診于內(nèi)科?；?yàn)血中表明出現(xiàn)了低蛋白血癥、血脂的增高，這時(shí)候就一定要考慮腎病綜合征的診斷了。繼而再進(jìn)一步檢查有沒(méi)有全身性疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過(guò)敏性紫癜以及
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 56次

• 腎病綜合征為什么要做腎穿刺活檢
  因?yàn)槟I病綜合征并不是一種疾病，而是一組有相似臨床表現(xiàn)的疾病，而采用腎活檢有利于明確診斷、指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后。目前腎小球診斷比較復(fù)雜，常分為臨床診斷和病理診斷，兩者結(jié)合應(yīng)用才能明確診斷，因此必須依靠腎穿刺活檢，通過(guò)腎穿刺活檢明確病理類(lèi)型后，可為臨床制定治療方案或者修正治療方案提供重要的依據(jù)，根據(jù)送活檢
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 97次