目前在臨床上出現(xiàn)了心肌缺血，是否需要做手術，主要取決于是否具有手術的適應癥。這些適應癥主要包括當內(nèi)科系統(tǒng)規(guī)范的治療心絞痛無效，或者存在有冠狀動脈病變比較嚴重時，比如冠狀動脈堵塞超過了70%以上，這個時候需要進行外科手術治療。
比如冠狀動脈旁路移植手術，也稱為心臟搭橋手術。另外還可以選擇冠狀動脈支架手術，通過導管將金屬支架送至病變的血管，使其撐開，保持血管的暢通，能夠保證冠狀動脈的暢通，防止心肌出現(xiàn)缺血缺氧的狀態(tài)。
心肌缺血需要做手術嗎
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心 全科
2021-01-09 3135次
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胃潰瘍需要做手術嗎胃潰瘍一般是不需要做手術的。自從PPI問市以來，幾乎所有的潰瘍都可以通過PPI來治療，很少再出現(xiàn)以前出血、穿孔。在以前的70年代，好多病人因為胃潰瘍穿孔而做手術治療了。80年代以后，奧美拉唑的問世徹底改變了這個現(xiàn)狀，再也沒有這種因為單純的胃潰瘍而去手術的，因為PPI的藥物可以治愈胃潰瘍和十二指腸潰瘍，黏膜損傷的愈合就會減少出血和穿孔的概率，所以一般是不需要手術治療的。但是如果潰瘍反復的發(fā)作，病變發(fā)生了明確的改變，比如說已經(jīng)惡變了，有癌變的可能性，發(fā)展成為不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，如果病理明確，這個時候是需要手術治療的。但是手術治療也分為微創(chuàng)治療，和外科的開刀治療，如果已經(jīng)癌變了，那么這時候不開刀是不行的。如果是不典型增生，或者是高級別的上皮內(nèi)瘤變，可以通過消化內(nèi)科的內(nèi)鏡手術來治療。
01:30
崔星亮
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-20 8236次
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子宮肌瘤需要做手術嗎子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤，在生育年齡很多見，在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無突然的快速的生長有關系。如果肌瘤中等大小，沒有引起女性月經(jīng)過多，或者是月經(jīng)周期的改變導致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進行治療的。或者是在進行B超檢測的過程中間，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長，這時候就要警惕到有惡變的可能，也需要進行手術治療。
01:35
湯紅燕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-03 5223次
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心肌缺血需要做支架嗎如果是輕微的心肌缺血，不需要做支架；如果心肌缺血特別嚴重，或者是冠狀動脈狹窄引起的心肌缺血，可以考慮支架。心肌缺血的病人術后是可以改善癥狀的，這類病人主要是針對于非穩(wěn)定性心絞痛的患者術后可以改善癥狀，也需要建立充分的優(yōu)化藥物治療，仍然存在心絞痛的患者，可以考慮手術支架，來改善心臟的供血。手術之后也可以降低心血管風險，這是針對于穩(wěn)定型心絞痛的患者來說，對于患者的相關無創(chuàng)檢查，明確的證實患者有中到大面積的心肌缺血風險的患者，即使心絞痛癥狀不明顯，也建議進行心臟支架植入治療，因為這類患者的心臟心血管疾病風險已經(jīng)相當?shù)母撸呐K支架可以降低心血管的風險。對于已經(jīng)急性冠狀動脈斑塊兒不穩(wěn)定的患者，出現(xiàn)急性冠脈綜合癥，如果沒有禁忌癥，可以盡早進行造影檢查，植入支架是非常有必要的，主要強調(diào)心肌缺血的患者，盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療。語音時長 1:31”
張博
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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急性心肌梗死需要做手術嗎急性心肌梗死需要盡快手術治療，因為急性心肌梗死是由于冠狀動脈出現(xiàn)急性的閉塞導致心肌缺血，缺氧或壞死的一組臨床綜合征。一旦出現(xiàn)癥狀，往往沒有得到及時的治療，會導致出現(xiàn)明顯的心肌壞死，需要盡快通過手術治療，開通閉塞的血管，減少壞死心肌面積持續(xù)擴大，挽救瀕死的心肌。當然，在基層醫(yī)院沒有手術治療的條件，可以首先選擇藥物溶栓，可以給予尿激酶或rtpa靜脈溶栓開通閉塞的血管?；蛘呖梢员M快轉(zhuǎn)院到能手術的醫(yī)院，進行開通血管的手術治療。語音時長 01:10”
曾寧
副主任醫(yī)師鷹潭市人民醫(yī)院
2020-04-05 4287次
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心肌缺血需要做手術嗎病情分析：不一定的，需要根據(jù)病情，采取正確和適當?shù)闹委煷胧?。如果是冠心病和冠狀動脈硬化導致的管腔不通暢引起的，以做搭橋手術。如果是輕度的心肌缺血并且臨床癥狀不太明顯，一般情況下暫時不需要做手術，可以先通過藥物治療。意見建議：建議適度運動，不要做劇烈運動，當自己感覺呼吸不順暢，心跳加速時需要立即停止運動，平躺休息，或者坐著休息，并且可以適當補充水分。
姜麗萍
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-10-08 1703次
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心肌缺血能做手術嗎心肌缺血可以做手術，我們知道冠狀動脈硬化的基礎上，可以出現(xiàn)冠狀動脈管腔的狹窄或者阻塞，引起心肌細胞缺血缺氧這么一個狀態(tài)，建議要去醫(yī)院心內(nèi)科就診，做一個冠狀動脈造影檢查，明確血管管腔狹窄的程度，看是否需要進行冠狀動脈支架治療。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2018-11-26 3203次
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心肌肥大需要做手術嗎心肌肥大是否需要做手術，一般要根據(jù)具體病情來考慮，不能直接作出判斷。心肌肥大嚴重時需要做手術，輕度的心肌肥大，則不需要手術治療。1.需要做手術：心肌肥大是一種產(chǎn)生較緩慢，但有效的代償功能。心肌肥大嚴重時，還會因為流出道梗阻而表現(xiàn)昏厥、乏力等癥狀，對嚴重型心肌肥大患者，需要室間隔肌縱深切開術或肥厚性室
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-04-08 821次
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心肌肥大需要做手術嗎心肌肥大是否需要手術治療取決于病情的嚴重程度和具體病因。心肌肥大是指心肌壁增厚，可能是由于高血壓、心臟瓣膜病、遺傳性疾病等多種原因引起的。治療方法因人而異，主要包括藥物治療和手術治療。對于輕度心肌肥大且沒有明顯癥狀的患者，通常首選藥物治療。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-14 0次
