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• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動(dòng)脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由?？漆t(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14485次

• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 6689次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄治療方法有哪些
  冠狀動(dòng)脈狹窄由于長(zhǎng)期冠狀動(dòng)脈內(nèi)脂質(zhì)的沉積而造成管腔的狹窄，產(chǎn)生供血不足。一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄，首先要給予心電圖、心臟彩超、冠脈cta以及冠脈造影的檢查，來明確冠脈狹窄程度。如果狹窄的程度不足70%，可以給予藥物的保守治療，比如單硝酸異山梨酯、阿司匹林、氯吡格雷。如果冠脈管腔狹窄的程度大于70%，要給予冠脈支架植入手術(shù)的治療，或者外科開胸搭橋手術(shù)的治療，通過這些治療都能夠解決冠脈狹窄。另外在手術(shù)結(jié)束后，還要長(zhǎng)時(shí)間服用擴(kuò)冠抗凝的藥物，通過這些藥物的服用，可以達(dá)到患者最佳康復(fù)的目的。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-02-01 5973次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄治療
  冠狀動(dòng)脈狹窄主要是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變以后合并的狹窄，容易使患者出現(xiàn)心肌的缺血，臨床上出現(xiàn)心絞痛，甚至急性的心肌梗死。這一類患者的治療多半分為藥物保守治療，還有介入治療。如果選擇藥物保守治療主要是選擇一些調(diào)制類的藥物，像抗血小板聚集的藥物，還有抗凝的藥物。如果選擇介入治療，要給患者做冠狀動(dòng)脈造影。冠狀動(dòng)脈造影檢查，一般如果想檢查結(jié)果像大血管重要的分支狹窄超過百分之七十五，一般都建議做支架植入術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 8769次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄治療方法有哪些
  病情分析：冠狀動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致心肌缺血缺氧而引發(fā)冠心病。其可以通過藥物治療，可以服用β受體阻滯劑減慢心率，降低血壓，緩解心絞痛的發(fā)作，同時(shí)配合服用硝酸酯類制劑擴(kuò)張，血管改善缺血狀態(tài)，同時(shí)可以服用鈣拮抗劑，抑制心肌收縮，減少氧耗，解除冠脈痙攣。意見建議：若藥物控制效果不明顯，可以考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架安置術(shù)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-21 2002次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄怎么治療
  冠脈的狹窄治療的辦法主要是包括藥物治療以及介入治療。藥物治療主要包括五大類藥物，分別是阿司匹林腸溶片、他汀類藥物、β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，以及硝酸酯類藥物。介入治療主要是通過球囊擴(kuò)張術(shù)或者是支架植入術(shù)，其次是冠動(dòng)脈搭橋手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-02-06 2802次

• 冠狀動(dòng)脈管腔狹窄應(yīng)該采取哪些干預(yù)措施？
  冠狀動(dòng)脈管腔狹窄一般需要根據(jù)狹窄程度采取不同的干預(yù)措施，如輕微狹窄可通過調(diào)整生活方式進(jìn)行干預(yù)，中度狹窄可應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行干預(yù)，針對(duì)嚴(yán)重狹窄的情況一般需要通過血運(yùn)重建法來干預(yù)。1、輕微狹窄：如果冠狀動(dòng)脈管腔狹窄程度較為輕微，只提示有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的情況，但還未達(dá)到冠心病標(biāo)準(zhǔn)，一般可以通過干預(yù)措施來延
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 528次

• 冠狀動(dòng)脈狹窄病人如何治療
  冠狀動(dòng)脈狹窄病人可通過冠狀動(dòng)脈支架植入、服用藥物等方法治療。1、冠狀動(dòng)脈支架植入：當(dāng)患者冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄時(shí)，即通過血管造影和冠狀動(dòng)脈CT檢查，發(fā)現(xiàn)患者冠狀動(dòng)脈狹窄超過75%。此時(shí)，建議患者植入冠狀動(dòng)脈支架。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)是通過介入技術(shù)將特定類型的金屬支架植入冠狀動(dòng)脈，并將其放置在狹窄的冠狀動(dòng)脈上
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 374次