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醫(yī)生主講實(shí)錄

二尖瓣反流去醫(yī)院掛心血管內(nèi)科。二尖瓣反流主要是由于二尖瓣關(guān)閉不全引起,最常見的原因是風(fēng)濕性心臟病累及二尖瓣。其他的病因包括感染性心內(nèi)膜炎,先天性二尖瓣裂擴(kuò)張型心肌病,冠心病心肌缺血累及腱索和乳頭肌,長期高血壓導(dǎo)致左心室增大等等。

如果是急性期患者可能會有嚴(yán)重的心衰,甚至發(fā)生休克,這種情況關(guān)鍵是要盡快減少反流量,增加心排量,減低心臟循環(huán)的阻力。對于慢性期的患者,一般在早中期都不會有明顯的癥狀,不需要特殊治療,定期去醫(yī)院隨訪就可以。如果是患者出現(xiàn)了癥狀,或者是影響了心功能,這種情況一般可以適當(dāng)?shù)慕o予利尿,改善心室重塑的藥物治療,必要需要聯(lián)合抗凝藥物預(yù)防血栓形成。如果通過內(nèi)科治療效果不好,可以考慮進(jìn)行手術(shù)換瓣治療,或者是行二尖瓣修補(bǔ)術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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