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• 慢性腎炎預(yù)后怎樣

  慢性腎炎的預(yù)后取決于它的病理類型，當(dāng)然還取決于治療是否得當(dāng)。比如輕度系膜增生性的腎炎的預(yù)后一般比較好，治療療效也比較好。如果是膜增生性的腎炎，或者是局灶節(jié)段性硬化性的腎炎，這類的患者病理類型就比較嚴(yán)重，因此它出現(xiàn)的高血壓和出現(xiàn)的腎功能不全也比較早，因此這類的患者預(yù)后就不太好。因此我們治療的時候也是根據(jù)病理類型，如果這種病理類型比較嚴(yán)重，我們治療的目標(biāo)也會適當(dāng)放寬。就不能說你這個病理類型這么差，你還追求的目標(biāo)是痊愈，或者尿蛋白轉(zhuǎn)陰，這是不太可能的。因此預(yù)后還是跟它的病理類型密切相關(guān)的。

  

  01:20
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 4087次

• 慢性腎炎與高血壓有關(guān)系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關(guān)系的，慢性腎炎可以導(dǎo)致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導(dǎo)致機體內(nèi)多余水分增加，血管內(nèi)容量也是增加的，可以導(dǎo)致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現(xiàn)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異常可以導(dǎo)致血管明顯的收縮。另外可以導(dǎo)致水鈉潴留的情況，從而導(dǎo)致血壓升高的發(fā)生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發(fā)生，比如交感神經(jīng)的興奮，血管內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管因子的失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。所以由于以上相關(guān)機制的情況可以導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

  01:38
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3864次

• 慢性腎炎的預(yù)后
  慢性腎炎的預(yù)后與不同的病理類型密切相關(guān)，總的預(yù)后比較差，影響預(yù)后的因素有以下幾方面：一，輕度系膜增生性腎炎預(yù)后比較好。重度系膜增生性腎炎，以及膜性增生性腎炎，局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后比較差。膜性腎病則預(yù)后比較好，病情進展也比較緩慢。二，如果病理顯示有慢性化的指標(biāo)，比如纖維性新月體數(shù)量，腎小球硬化的數(shù)目，間質(zhì)纖維化的程度，以及腎小管萎縮的多少等，越多預(yù)后越差。三，腎內(nèi)血管疾病病變嚴(yán)重者預(yù)后也比較差；如果臨床上出現(xiàn)持續(xù)的大量蛋白尿以及血尿者，預(yù)后也比較差；對于有難以控制的高血壓患者，以及腎功能減退者，預(yù)后也比較差；有腎小管間質(zhì)損害明顯的患者預(yù)后也較差。
  語音時長 1:38”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 1978次

• 高血壓的慢性腎炎
  高血壓的慢性腎炎必須嚴(yán)格控制血壓。持續(xù)高血壓是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要危險因素。現(xiàn)在研究，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑，具有降低血壓，減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的保護作用。其腎臟保護作用主要通過對腎小球血流動力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)作用。一方面，此類藥物擴張入球小動脈和出球小動脈，但對出球小動脈的擴張強于對入球小動脈的擴張，從而降低腎小球內(nèi)高壓力、高灌注和高濾過。另一方面藥物通過非血流動力學(xué)，如以致細胞因子減少尿蛋白和細胞外基質(zhì)的蓄積，從而達到減緩腎小球硬化的副作用。
  語音時長 1:43”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-29 1628次

• 高血壓對慢性腎炎的預(yù)后有什么影響
  病情分析：持續(xù)的高血壓會加速腎功能惡化至慢性腎衰竭。高血壓還可以引起心功能受損，可導(dǎo)致心功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以說血壓的控制與慢性腎炎患者預(yù)后關(guān)系密切。意見建議：建議慢性腎炎患者，如尿蛋白小于一克每天，血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下；如尿蛋白大于等于一克每天，無心腦血管合并癥者，血壓應(yīng)控制在125/75毫米汞柱以下。降壓不能過低過快，應(yīng)保持降壓平穩(wěn)。
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-07-02 1301次

• 慢性腎炎的預(yù)后怎樣
  病情分析：慢性腎炎的預(yù)后與臨床癥狀的輕重沒有直接的關(guān)系，與腎臟病理分型有直接的關(guān)系。意見建議：如微小病變性腎小球腎炎病人治療效果較好，一般應(yīng)用激素等治療，臨床一般可以治愈。局灶節(jié)段硬化性腎小球腎炎病人治療比較棘手，對激素及免疫抑制劑效果較差，癥狀反復(fù)，有時難以治愈。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-04 1802次

• 影響慢性腎炎預(yù)后的因素有哪些
  慢性腎炎的預(yù)后與其不同的病理類型密切相關(guān)，但總體來說本病預(yù)后較差，會會發(fā)生慢性腎衰竭，其影響因素如下：病理類型一、輕度系膜增生性腎炎，預(yù)后良好。二、重度度系膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局灶節(jié)段腎小球硬化者預(yù)后較差。三、膜性腎病則預(yù)后較好，病情進展緩慢，若病理顯示慢性化指標(biāo)，如纖維性新月體數(shù)量、腎小球
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 125次

• 慢性腎炎并高血壓
  慢性腎小球腎炎多指血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，病程超過三個月，行病理檢查可以有慢性腎小球腎炎的多種病理改變，這些患者多會伴有高血壓的情況，平時應(yīng)該注意低鹽，低脂，優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食。對高血壓進行及時合理的治療，不僅是為了控制高血壓的癥狀，也是為了保護心，腦，腎等靶器官，一般慢性腎炎的患者血壓控制應(yīng)該在一
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 176次