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• 腰椎滑脫癥狀有哪些

  一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后，大部分人是沒有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時候才發(fā)現(xiàn)有點滑脫。出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀，這個就是可能到了后續(xù)了，就是比較晚了。最常見的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴(yán)重的時候可能會出現(xiàn)大小便的異常，還有會陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復(fù)查腰椎的正側(cè)位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到?？频尼t(yī)生進(jìn)行診治，需不需要做進(jìn)一步的一些治療，或者是手術(shù)的辦法緩解癥狀。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 7919次

• 腰椎滑脫的發(fā)病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長發(fā)育的過程中，它兩個骨化中心沒有愈合。我們正常人，兩個骨化中心在幼年，或青少年的時候，它會發(fā)生融合，這樣這個骨頭就長成一塊骨頭。而有一些患者，他沒有發(fā)生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結(jié)締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個錯位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長發(fā)育的過程中，峽部會變得非常的細(xì)長，這樣，上位椎體也會往前進(jìn)行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發(fā)病相對會早一些，主要以腰疼為主，神經(jīng)的體征相對會晚一些。因為大部分這類的患者，椎管狹窄出現(xiàn)的會比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運動或者車禍外傷，造成了峽部的一個斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷，也沒有先天性的因素，但是在后天的過程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無力，或者其他的一些像軟組織、結(jié)締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，對腰椎形成不了一個穩(wěn)定的保護(hù)，所以上位的椎體，出現(xiàn)一個往前或者往后的一個滑移，這樣會造成腰椎滑脫。這一類患者的特點，他的椎管狹窄出現(xiàn)會比較早，就是他的下肢的癥狀可能會出現(xiàn)，會比之前我們提到的幾類患者要早，會過早的出現(xiàn)下肢神經(jīng)的一個放射性痛，就是我們說的坐骨神經(jīng)痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會出現(xiàn)比較早。同時也可以伴有腰痛，這個就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術(shù)，切除了過多的椎板，或者過多的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，所造成的我們叫做醫(yī)源性的一個腰椎滑脫。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 4478次

• 治腰椎滑脫的方法
  治療腰椎滑脫需要根據(jù)腰椎滑脫的程度來選擇治療的方案，對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以選用保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背肌功能鍛煉和腰圍保護(hù)。而其余的則應(yīng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的方法包括峽部修補融合術(shù)，椎板切除減壓術(shù)，脊柱融合術(shù)以及椎體復(fù)位及固定術(shù)。具體需要選擇哪種術(shù)式，還需要根據(jù)腰椎滑脫的程度來決定。
  語音時長 01:09”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-01-18 1422次

• 治療腰椎滑脫的方法有哪些
  患者出現(xiàn)了椎體滑脫，一般可以進(jìn)行觀察，同時進(jìn)行保守治療，如果是出現(xiàn)了明顯的癥狀，一般患者要進(jìn)行手術(shù)治療。比如患者癥狀不是很明顯，腰椎滑脫是在Ⅰ度，Ⅱ度的時候，可以進(jìn)行保守治療，比如患者避免負(fù)重，一般可以佩戴腰圍，同時加強腰背肌功能鍛煉。如果是出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般患者還可以口服止痛藥物，比如非甾體抗炎藥，美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆進(jìn)行對癥治療。如果是患者的癥狀比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了Ⅲ度，Ⅳ度的滑脫，建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療，比如進(jìn)行椎板減壓，同時進(jìn)行椎間融合，恢復(fù)患者的脊柱序列。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-20 1596次

• 治腰椎滑脫方法有哪些
  病情分析：治療腰椎滑脫的方法有物理治療，藥物治療和手術(shù)治療。1度和2度的腰椎滑脫可以選擇物理治療和藥物治療的方式，幫助緩解，3度4度滑脫，因為可能會導(dǎo)致出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。意見建議：在治療的時候一定要積極的治療1度2度的輕度滑脫，防止病情進(jìn)一步加重。加強腰椎部位的保護(hù)，增加腰部肌肉的力量，預(yù)防腰肌勞損，注意保暖，避免長時間過度彎腰。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 802次

• 治療腰椎滑脫的方法有哪些
  病情分析：腰椎滑脫的治療方法包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。沒有神經(jīng)癥狀的患者首選非手術(shù)治療，包括臥床休息、佩戴腰圍、口服非甾體抗炎藥，配合針灸、牽引等物理治療，腰痛伴有下肢放射痛、間歇性跛行，經(jīng)保守治療無效的需進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：腰椎滑脫患者應(yīng)注意休息，限制腰椎關(guān)節(jié)過度活動，避免彎腰負(fù)重，減少腰部過度旋轉(zhuǎn)的活動。加強腰背肌肉的功能鍛煉，能夠增加腰椎穩(wěn)定性，拮抗腰椎滑脫的趨勢。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-05 1001次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術(shù)治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉(zhuǎn)折點，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負(fù)重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關(guān)節(jié)突、椎間盤和周圍關(guān)節(jié)囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎退行性滑脫的癥狀有哪些
  腰椎退行性滑脫又稱腰椎假性滑脫，是指腰椎的一個錐體和數(shù)個椎體向前或向后移位，移位距離一般不超過椎體的五分之四，多發(fā)生于45歲以上的女性。主要表現(xiàn)多數(shù)患者有慢性腰痛病史，常感到腰部酸脹、沉重乏力，時輕時重，同一姿勢不能持久。有時可伴有臀部和大腿部疼痛，若伴有神經(jīng)受壓疼痛可放射到小腿和足部，出現(xiàn)酸痛、刺
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 297次