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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術，再就是視網(wǎng)膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4651次

• 玻璃體積血的手術時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術清除眼內(nèi)積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發(fā)展，手術有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進行玻璃體切割手術。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3570次

• 玻璃體積血如何手術
  其實很多人都知道玻璃體積血一旦產(chǎn)生，就容易導致視力的嚴重下降，或者是導致失明，所以很多人都會問玻璃體積血該如何進行手術。但并不是說一旦出現(xiàn)玻璃體積血，都需要盡快進行手術。外傷導致的玻璃體積血需要在受傷后的1-2周內(nèi)盡快進行手術。避免這些積血對周圍的組織造成損傷。但是如果是視網(wǎng)膜血管性的疾病導致的玻璃體積血，往往是不需要盡快進行手術的，可以先進行保守治療，就是用一下活血化瘀的藥物進行治療。如果這些藥物效果不是很好，需要盡快的進行手術，往往就是進行玻璃體的切割手術。雖然這個手術的級別比較高，難度也比較大，但是這個手術由于做的比較多，所以說目前來說成功率也很高，而且風險和并發(fā)癥也相對來說比較少。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-11-15 3583次

• 玻璃體積血手術住院嗎
  玻璃體積血手術需不需要住院取決于是什么病因引起的玻璃體積血，如果說是脈絡膜視網(wǎng)膜的炎癥、變性或者腫瘤性的疾病引起玻璃體積血，那么此類病情是必須要求住院，住院以后不僅要查明是什么原因使玻璃體積血，而且如果發(fā)現(xiàn)了脈絡膜視網(wǎng)膜的變性或者是腫瘤性的疾病，還要進一步的進行治療。糖尿病的病人如果是在發(fā)病的初期或者說中期，患者眼底會出現(xiàn)新生血管，這種新生血管是玻璃體積血的一個先兆。如果不做任何處理，5年之內(nèi)大約有27%的病人會發(fā)生玻璃體積血，這種病人在門診就可以進行玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管的藥物，這種情況是不需要住院。
  語音時長 01:13”
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2019-10-15 2790次

• 玻璃體積血有微創(chuàng)手術嗎
  病情分析：在治療玻璃體積血時有微創(chuàng)手術，通常應用的手術方法為微創(chuàng)玻璃體切割術。手術切口很小，只需要在鞏膜上做三個不到一毫米的切口即可，切口密閉性較好，一般情況下不需要縫合。手術當中需要根據(jù)眼底情況來明確最終的手術方式，并且決定用何種物質(zhì)來填充玻璃體。意見建議：建議在進行微創(chuàng)玻璃體切割治療玻璃體積血后，要應用抗生素滴眼液一段時間，防止術后發(fā)生眼部的感染，甚至產(chǎn)生眼內(nèi)炎這一嚴重并發(fā)癥。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-08 1401次

• 玻璃體積血如何手術
  病情分析：如果患者的玻璃體積血在保守治療后效果不太好，就要采用玻璃體切割術進行手術治療，這種手術方式一般來說是在外傷性玻璃體積血后1~2周內(nèi)比較合適。通過切除眼內(nèi)的血塊以及炎性物質(zhì)，來避免血液對于創(chuàng)傷修復過程中的過度刺激，來減少纖維組織增生和牽拉性視網(wǎng)膜脫離的機會。意見建議：建議患者當如果出現(xiàn)視力突然下降的情況，一定要及時的眼科就診，了解玻璃體積血的部位，程度以及原因，從而讓醫(yī)生給予對因?qū)ΠY的治療。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2020-07-24 1403次

• 玻璃體積血手術是微創(chuàng)嗎
  玻璃體積血手術一般是微創(chuàng)。玻璃體積血多數(shù)是由于外傷、視網(wǎng)膜出現(xiàn)病變或者糖尿病導致的，通常會出現(xiàn)視力下降、模糊、眼前有水波浮動或者疼痛、怕光、流淚等癥狀，如果不及時治療會對患者的正常生活和工作造成一定的影響，這種情況可以通過玻璃體積血手術治療，玻璃體積血手術是一種微創(chuàng)手術，在臨床上是廣泛應用，一般手術
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-08-16 65次

• 玻璃體積血手術復雜嗎
  我們知道玻璃體積血以及玻璃體積血的手術都是比較復雜的，因為玻璃體積血治療起來時間比較長，而且疾病一旦產(chǎn)生，就有可能會導致視力的嚴重下降或者失明。而玻璃體積血的手術往往就是玻璃體切割手術，手術的級別比較高，是眼科中最高級的手術，就是四級手術，而且手術確實比較復雜，難度也比較大，當然也會有手術的風險和并
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 523次