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• 肝硬化如何確診

  肝硬化的確診有很多的途徑，其中比較簡(jiǎn)單的途徑，是做肝臟活檢。如果肝臟活檢提示，已經(jīng)達(dá)到S4期的，這樣一種纖維化程度，通常就確診肝硬化。但是在臨床上，很多患者并不是，通過肝臟活檢進(jìn)行確診的，主要是依托，肝硬化的兩大類臨床表現(xiàn)，一類是肝功能的減退，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了，持續(xù)的肝臟合成功能的減退，不能用營(yíng)養(yǎng)不良進(jìn)行解釋的，通常就要懷疑肝硬化了。如果再發(fā)現(xiàn)存在門脈高壓的證據(jù)，比如食道胃底靜脈的曲張，腹水的存在，以及門脈側(cè)支循環(huán)的一些形成，通常就可以臨床診斷肝硬化。

  

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  杜宏波 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-07 8127次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

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  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4437次

• 肝硬化用手能摸出來嗎
  部分肝硬化是可以用手經(jīng)過觸診摸出來的，這時(shí)肝硬化是早期肝硬化，如果進(jìn)展到晚期肝硬化，肝臟縮小的很厲害，是不能用手摸出來。肝硬化觸摸時(shí)一般是質(zhì)地比較硬，所以很容易摸出肝是否變硬，一定要定期監(jiān)測(cè)肝功能和肝臟彩超等等檢查。如果觸摸到肝臟變硬就一定要進(jìn)行治療，或者進(jìn)一步檢查明確是否患上肝硬化，肝硬化是一種不可逆轉(zhuǎn)的肝病，一定要查出原因，針對(duì)病因治療才是最為關(guān)鍵的措施。一定要到?？漆t(yī)院肝病科進(jìn)行就診，可以服用抗炎保肝的藥物進(jìn)行護(hù)肝，比如扶正化瘀膠囊，鱉甲軟肝片等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-01-06 6222次

• 肝硬化用什么灌腸
  肝硬化灌腸使用生理鹽水進(jìn)行灌腸，如果肝硬化病人存在肝性腦病發(fā)作，是生理鹽水加少量的食醋，制成弱酸性的溶液進(jìn)行灌腸，也可以考慮生理鹽水加乳果糖口服液進(jìn)行灌腸。總之，要根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的處理手段。存在肝硬化一定要引起重視，無論是否有癥狀都需要注意根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段，需要進(jìn)行綜合的治療，長(zhǎng)期的治療，個(gè)體化的治療。在治療過程中還需要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，評(píng)估病情的變化，要警惕出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的可能，比如要警惕出現(xiàn)肝癌的可能性。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-10-24 8435次

• 肝硬化用手能摸出來嗎
  病情分析：肝硬化用手是不能摸出來的。肝硬化是一種比較嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，來自于長(zhǎng)期的慢性肝損傷，肝硬化形成以后由于肝臟硬化會(huì)導(dǎo)致肝臟的體積進(jìn)行性的縮小。由于正常人的肝臟一般在右側(cè)季肋部，體表不能直接的摸出來，所以體積縮小的肝硬化更是不能用手直接摸出來。但是如果進(jìn)行影像學(xué)的檢查，包括彩超或者核磁共振等，會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟的體積縮小。意見建議：肝硬化是一類危害比較嚴(yán)重的疾病，要做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)要保持良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，不要大量的飲酒，維護(hù)肝臟的健康。如果具有一些基礎(chǔ)的慢性肝臟疾病，一定要及時(shí)的治療，阻止疾病的進(jìn)展。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 2905次

• 肝硬化用什么藥最好
  病情分析：肝硬化是由于長(zhǎng)期慢性乙肝病毒或者是其他肝炎病毒感染造成的，需要采取的治療方法可以使用肌苷片對(duì)癥進(jìn)行保肝治療。有時(shí)也可以選擇中西藥結(jié)合的方式，如抗纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片、y一干擾素等配合使用效果很好。意見建議：肝硬化患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，多吃新鮮蔬菜和水果，適當(dāng)增加體育鍛煉。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-04 1603次

• 肝硬化用手能摸出來嗎
  肝硬化的患者一般借助手是沒有辦法準(zhǔn)確摸出來的，常可在彩超下發(fā)現(xiàn)肝臟質(zhì)地不均，肝功能檢查也常伴有異常，需要積極的治療原發(fā)病，防止病情的惡化。導(dǎo)致肝硬化最常見的原因是乙型病毒性肝炎和酒精性肝炎，因此生活中應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防乙肝病毒的感染，并且做到不酗酒，這樣可以最好的預(yù)防疾病的發(fā)生。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 肝硬化用什么藥物
  肝硬化疾病治療因人而異，根據(jù)病人實(shí)際情況病情而定，不能一概而論。肝硬化病人如果是乙肝肝硬化，一般如果病毒載量特別高時(shí)，建議進(jìn)行抗病毒治療，常用的抗病毒藥物有恩替卡韋，替諾福韋酯等藥物，都是常用藥物，治療效果不錯(cuò)。如果是酒精性肝硬化病人，一般治療首先建議病人戒酒，然后再適當(dāng)使用保肝降酶藥物進(jìn)行治療。戒
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-20 1333次