診斷老年性癡呆需謹(jǐn)慎，因為只有在65歲以上老年人出現(xiàn)慢性的智力衰退者，才能考慮該病。而老年前期癡呆可在40-50歲以后，而局限性腦萎縮發(fā)病在40-60歲，癥狀是早、老、衰，病情遲緩的高級智能障礙。
老年癡呆患者在發(fā)病初期與正常老年智力減退相比，神經(jīng)心理測驗相比差異不大，難以早期診斷。老年性癡呆的診斷主要依據(jù)患者的臨床癥狀和CT檢查，有無腦實質(zhì)軟化灶而最后確診。
如何識別老年期癡呆
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老年癡呆如何預(yù)防第一，教育。認(rèn)為12年以上的教育對于癡呆發(fā)病率是有幫助的。就是12年以上的教育，可以減低阿爾茨海默病的發(fā)生。我們現(xiàn)在中國還不錯，提倡這種義務(wù)教育，大部分人都能達(dá)到這個程度。所以我們中國還是很有希望，可能癡呆發(fā)病率應(yīng)該也會隨著我們國家的干預(yù)，也會慢慢地減少。第二，中年的聽力喪失。中年的聽力喪失對于癡呆的發(fā)病是有很重要的作用的，所以我們中年以后盡量要保護(hù)聽力。我們現(xiàn)在很多人戴耳麥、戴耳塞，對聽力損傷是很大的，經(jīng)量要減少。第三，高血壓、糖尿病。其實高血壓、糖尿病不僅會引起神經(jīng)科常見的心腦血管系統(tǒng)疾病，對于癡呆的發(fā)病也是有一定的促進(jìn)作用。所以我們盡量降低血壓，控制血壓，另外減少糖尿病的發(fā)生。第四，到老年以后，我們要盡量避運動減少。因為目前已經(jīng)顯示，運動減少、高脂血、抽煙，與社會隔離，與外面接觸減少，這些因素都會促進(jìn)癡呆的發(fā)病。所以我們要把這些危險因素全部干預(yù)，全部控制。第五，智能訓(xùn)練。其實老年人動腦子是很有作用的，香港有一項研究顯示，這種智能游戲，包括打麻將、打撲克牌，對于癡呆都有一定的預(yù)防作用，就說你要主動動腦子。但是有些被動的，有些老年人喜歡坐在那兒看電視，其實腦子都沒有參與，包括被動的坐那兒聽音樂，其實腦袋也沒有參與。這種被動的活動，對于老年癡呆是沒有預(yù)防作用的。所以老年人，如果單純坐在那兒在看電視，還不如出去走走路，包括體育鍛煉等等。所以上面的危險因素，都是容易出促進(jìn)癡呆的發(fā)生，所以大家盡量避免這些危險因素的發(fā)生。
02:41
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-09 43199次
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老年癡呆如何預(yù)防？老年癡呆，也是我們的腦子里面管記憶的這些細(xì)胞呢，發(fā)生了一個退變，那我們在這個方面怎么預(yù)防呢？首先從生活上進(jìn)行預(yù)防，比如說讓老年人，雖然是退休以后。但是還是要從事一定的腦力的活動，比如說多記記家里人的電話號碼、多看看報紙、多讀讀書，然后和老朋友一起下下象棋，跳棋、圍棋，這一些都是一些用腦的這些活動，那這也可以防止我們的細(xì)胞急劇的衰老退變，防止癡呆的發(fā)生。另外一個方面，我們也可以從飲食和生活上進(jìn)行調(diào)理，多吃一些堅果類的食物，多吃一些蔬菜，一些就是有彩色的蔬菜，比如說紫色的、綠色的，還有我們可以多吃一些水果，然后要適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)的攝入?，F(xiàn)在很多老人說，我防止動脈粥樣硬化，絕對的素食，但是對于這部分病人也是不可取的，因為你長期的素食，蛋白質(zhì)攝入減少，會出現(xiàn)低蛋白血癥，也是會影響到我們的記憶功能。
01:40
孫林娟
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2018-10-08 15742次
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如何預(yù)防老年期癡呆老年期癡呆的預(yù)防，主要有一級，二級，三級預(yù)防。一級預(yù)防主要提倡均衡飲食，戒煙限酒，適度運動，勤做腦部運動及參與活動。提倡地中海式飲食，對大腦有利，可減緩認(rèn)知功能衰退，預(yù)防老年癡呆，吸煙和酗酒都會損傷大腦，勤做腦部運動，可以增加腦部的活性。二級預(yù)防主要是加大宣傳力度，增設(shè)記憶門診，早期進(jìn)行心理干預(yù)和社區(qū)干預(yù)，推廣腦計劃。三級預(yù)防，可以防止傷殘和促進(jìn)功能恢復(fù)，延長壽命降低病死率。對于老人層面，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)認(rèn)知訓(xùn)練的意識，家庭層面加強(qiáng)對患者的培訓(xùn)和健康教育。此外，在社區(qū)方面應(yīng)該建立完善的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。語音時長 01:21”
趙岱
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2019-11-09 1647次
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老年期癡呆護(hù)理要點一，安全護(hù)理。評估患者主要的問題，營造一個安全、舒適、清潔的環(huán)境，室內(nèi)物品及陳列要簡單固定，環(huán)境設(shè)置、扶手以及防滑設(shè)施各種標(biāo)示要醒目，防止患者跌倒、墜床、骨折、燙傷以及走時需要專人陪伴。二，飲食護(hù)理。維持正常的營養(yǎng)代謝，建立有規(guī)律的進(jìn)食時間，提供老人喜歡的容易消化的食物，避免油炸，堅硬，黏狀食物，防止誤吸和噎食發(fā)生。三，生活護(hù)理。協(xié)助患者完成生活料理，保持清潔，防止感染以及褥瘡。觀察排泄情況，出現(xiàn)十二個小時無尿或三天不排便，應(yīng)該及時給予處理。四，精神行為護(hù)理。針對患者行為紊亂，錯認(rèn)、多疑、急躁、激越、攻擊、焦慮、抑郁的問題，提供安全的環(huán)境和內(nèi)心的解釋疏導(dǎo)，不抱怨、不爭論、不指責(zé)，組織興趣活動，轉(zhuǎn)移不良情緒。五，認(rèn)知功能的訓(xùn)練。有目標(biāo)、有計劃提供一個適宜的認(rèn)知康復(fù)活動，促進(jìn)患者生活自理能力以及功能的維持。六，心理護(hù)理。尊重關(guān)愛患者，多和患者溝通交流，結(jié)合一些肢體語言，鼓勵建立一些健康的自我形象，與社會保持聯(lián)系。語音時長 2:01”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-22 1599次
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如何識別老年期癡呆病情分析：老年性癡呆是指老年期發(fā)生的，以慢性進(jìn)行性智力衰退為主要表現(xiàn)的一種神經(jīng)精神疾病。早期的癥狀是記憶力下降，情感改變，興趣下降，多疑及睡眠晝夜節(jié)律改變；進(jìn)一步發(fā)展遠(yuǎn)近記憶均受損，出現(xiàn)計算力、定向力和判斷力障礙，或繼發(fā)性其他精神癥狀，個性改變及自制力喪失。意見建議：在日常生活中多鼓勵老年人參加社會活動，可以進(jìn)行力所能及的體力活動，多動手動腦，多聽音樂，讀書看報，和朋友談天，打麻將、下棋等，多學(xué)習(xí)新事物，培養(yǎng)業(yè)余愛好，以延緩大腦老化。另外，飲食方面多吃富含纖維素的食物：如谷類，燕麥等，多吃芹菜、黃花菜等蔬菜以及富含卵磷脂的食物，如大豆類制品、磨菇；各類堅果花生、核桃、松子、榛子、葵花籽等。另外，家人也要注意保護(hù)老人的安全。
徐化利
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-07-05 1002次
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如何預(yù)防老年期癡呆病情分析：預(yù)防老年癡呆，主要是從飲食和生活習(xí)慣上進(jìn)行預(yù)防。首先，患者要多吃蔬菜、水果、堅果類的食物，這些食物有利于增強(qiáng)記憶力。其次，患者要積極的參加戶外運動，多與他人溝通，避免長期單獨一個人在家中。此外，患者一定要保證充足和高質(zhì)量的睡眠，不要吸煙飲酒。意見建議：老年期癡呆的患者，必須早期給予藥物治療，常用的藥物包括胞磷膽堿膠囊、銀杏葉片、鹽酸美金剛、多奈哌齊等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-08-30 902次
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什么是老年期癡呆老年期癡呆是老年期常見的一組慢性進(jìn)行性精神衰退性疾病，在老年人的疾病譜和死亡譜中占有重要的位置。目前認(rèn)為，老年期癡呆是由于慢性或進(jìn)行性大腦結(jié)構(gòu)的器質(zhì)性損害引起的高級大腦功能障礙的一組癥候群，是患者在意識清醒的狀態(tài)下出現(xiàn)的持久的全面的智能減退，表現(xiàn)為記憶力、計算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、語言功
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-10-24 1519次
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老年期癡呆主要包括哪幾種老年期癡呆最常見的種類就是阿爾茨海默癥即老年性癡呆，這是最多見的。第二種變性的癡呆就是路易體癡呆，其次就是額顳癡呆，還有帕金森病相關(guān)的癡呆。建議多吃青菜和魚，有助于預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)生；日常生活中要適當(dāng)運動鍛煉身體，比如打太極、廣場舞等；建
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-10 0次
