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醫(yī)生主講實錄

過敏性鼻炎伴有哮喘,這類病人的治療應該分兩個方面進行。第一個方面是對過敏性鼻炎的治療。包括以下三個方面:

第一,抗炎治療。對于過敏性鼻炎的患者,最主要的抗炎是給予表面的糖皮質激素噴鼻治療。

第二點,抗過敏治療。因為過敏性鼻炎是由多種細胞或者細胞組分包括嗜酸性粒細胞、肥大細胞、組胺、白三烯等參與的上呼吸道的慢性的氣道炎癥性的疾病,所以可以針對這些細胞以及細胞組分選擇相應的抗過敏藥物,比如酮替芬、氯雷他定以及孟魯司特等等。

第三,對癥治療。可以對病人的流涕、鼻塞、打噴嚏等這些癥狀作相應的對癥的處理。

第二方面,哮喘的治療。

哮喘的治療也分為以下幾點:

第一點,抗炎的治療。對于輕中重度的病人,它的抗炎的治療的方案不一樣。對輕度和中度的哮喘的患者可以選擇吸入的或者霧化的表面糖皮質激素抗炎治療,而對于危重的哮喘的患者,可以全身給予糖皮質激素抗炎治療。

第二點,平喘治療??梢越o予β受體的激動劑、M受體拮抗劑以及茶堿類的藥物等等平喘治療。

第三點,對癥治療。

第四點,對于危重的哮喘的患者,必要的時候可以給予呼吸機輔助通氣治療。

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