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• 過敏性紫癜腎炎要吃多久激素

  過敏性紫癜性腎炎，要吃多長時間激素的問題，首先不是每個過敏性紫癜性的腎炎病人，都要吃激素，因?yàn)檫^敏性紫癜性腎損傷，也有輕有重，有一部分就是有點(diǎn)血尿，有輕度的蛋白尿；有的病人是偶爾有蛋白尿，甚至我平時都挺好的只有在感染比較重，最近有一個呼吸道感染之后，才出現(xiàn)蛋白尿，對于病人就不用激素。有的病人用的激素時間很長，因?yàn)橛凶像靶阅I病，這樣的病人就要根據(jù)病情變化。紫癜性腎病，如果腎損傷很重的病人，一般都至少要半年以上的激素，時間是比較長的，建議大家在兒童風(fēng)濕免疫科門診看了之后，對病人有一定的了解、評估之后，我才能給你確定是不是要吃激素，要吃多長，甚至除了激素以外，是不是還要加其他免疫抑制劑。

  

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  賴建銘 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-07-30 4340次

• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎(chǔ)上發(fā)生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至?xí)l(fā)生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現(xiàn)，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會加上ACEI和ARB來進(jìn)行治療；中等量的蛋白尿，一般會加上激素；大量蛋白尿的時候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進(jìn)行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據(jù)尿蛋白的情況，給予規(guī)范的治療，對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 8813次

• 紫癜性腎炎減激素
  ?建議患者不要擅自進(jìn)行糖皮質(zhì)激素的減量，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行減量糖皮質(zhì)激素，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，或患者尿蛋白定量大于1.0克每天，病理表現(xiàn)為活動增生性病變，在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮激素進(jìn)行治療。糖皮質(zhì)激素可以減輕患者的蛋白尿水平，緩解患者的胃腸道癥狀以及關(guān)節(jié)腫痛和皮膚紫癜的情況，強(qiáng)的松初始劑量為0.6到1.0毫克每公斤體重每天，服用八周左右后逐漸在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行減量，每兩到四周減量10%，逐漸減量至隔日頓服，維持量為隔日5到10毫克，在臨床上總療程為六到十二個月左右。
  語音時長 1:26”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 1536次

• 紫癜腎炎激素治療
  紫癜性腎炎分為一般治療和常用的藥物治療。一般治療包括在急性的活動期應(yīng)注意休息和維持水電平衡。水腫、大量尿蛋白者可給予低鹽、限水，避免攝入高蛋白飲食，有消化道癥狀者給予易消化食物。腹痛者給予阿托品或山莨菪堿對癥治療。消化道出血時應(yīng)禁食，用質(zhì)子泵抑制劑，如法莫替丁、奧美拉唑等治療。為預(yù)防紫癜復(fù)發(fā)而加重腎臟損害，注意預(yù)防上呼吸道感染，清除慢性感染灶及尋找可能的過敏源，避免再次接觸。接下來講下紫癜性腎炎的激素治療，紫癜性腎炎的激素治療根據(jù)病情的輕重分型。輕型紫癜性急性期可口服潑尼松0.6毫克每公斤每天，同時服用雷公藤治療。中型紫癜性腎炎急性期先用甲潑尼龍0.5克靜脈滴注，每天一次，連用三天后改為口服潑尼松0.5毫克每公斤每天，同時服用雷公藤。重型紫癜性腎炎急性期可采用大劑量的激素聯(lián)合CTX治療，病情嚴(yán)重者可甲潑尼龍追加一個療程。血壓升高的患者積極控制血壓。當(dāng)病情活動得到控制進(jìn)入維持期時，停用激素并使用雷公藤繼續(xù)治療。
  語音時長 1:48”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-16 2124次

• 紫癜型腎炎是怎么回事
  病情分析：紫癜性腎炎是由于腎臟受到損害而引起的疾病，尤其是細(xì)菌和病毒、某些寄生蟲等更容易引起變態(tài)反應(yīng)。臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜關(guān)節(jié)腫痛腹痛便血外，主要為血尿和蛋白尿。意見建議：要進(jìn)行清除過敏性紫癜過敏原、患者免疫修復(fù)、過敏并發(fā)血管炎癥適當(dāng)?shù)膶ΠY藥物治療、標(biāo)準(zhǔn)化脫敏制劑免疫治療方法。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-14 1302次

• 小兒紫癜性腎炎如何分型
  病情分析：兒童紫癜性腎炎分型有孤立性，腎病綜合癥型、急性腎炎性、急進(jìn)性腎炎性，慢性腎炎性等。必要時需要行腎臟穿刺進(jìn)行病理分析。意見建議：兒童紫癜性腎炎，其治療要注意休息低鹽飲食，若感染需要使用青霉素類的藥物，同時依據(jù)病情，選擇利尿消腫、降血壓等治療。還有增強(qiáng)營養(yǎng)提高自身免疫力。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 1002次

• 紫癜腎炎激素用量
  紫癜腎炎患者腎上腺糖皮質(zhì)激素的用量如下：一、持續(xù)的要蛋白在0.5至1克每天，兒童在0.5至1克每天，每1.73平方米建議使用ACEI和ARB類藥物治療。二、在應(yīng)用aACEI和ARB治療以后尿蛋白仍然持續(xù)大于一刻每天，或者腎小球?yàn)V過率大于五十毫升每分鐘者，建議治療方案與IGa腎病相同。初始激素劑量為0
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 234次

• 紫癜腎炎用激素要多久
  紫癜性腎炎用激素一般不超過一個月，紫癜性腎炎是過敏性紫癜所導(dǎo)致的腎臟方面的損傷，對于這種疾病的治療，首先應(yīng)該明確過敏原，并在以后的生活中脫離過敏原。比如如果患者是吃了某些食物所導(dǎo)致，尤其是與魚，蝦這些高蛋白的食物，在以后的生活中要避免再吃這些食物。其次就是應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，激素是比較常用的一種藥物
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 210次