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醫(yī)生主講實(shí)錄

心衰末期的臨床表現(xiàn)主要是全心衰的表現(xiàn)及左心衰繼發(fā)右心衰而形成全心衰。輕微活動(dòng)時(shí)即可出現(xiàn)有呼吸困難,多經(jīng)休息緩解不明顯,通常要結(jié)合藥物來(lái)控制。

還會(huì)出現(xiàn)有端坐呼吸,夜間陣發(fā)性呼吸困難。入眠后,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)憋醒,被迫坐位,經(jīng)端坐休息后,癥狀才稍能緩解,可出現(xiàn)頻繁的咳嗽。

在沒(méi)有急性肺水腫時(shí)可咳有白色漿液性泡沫樣痰,偶有痰中帶血絲,并發(fā)有急性左心衰時(shí),可咳有粉紅色泡沫樣痰,運(yùn)動(dòng)耐量逐年減低,乏力,心慌,頭暈,疲倦,還會(huì)出現(xiàn)少尿,無(wú)尿。飲食較差,伴有腹脹,食欲減退,惡心,嘔吐等。

在身體的低垂部位還會(huì)出現(xiàn)有對(duì)稱性凹陷性水腫,甚至可出現(xiàn)有胸腔積液,頸靜脈怒張,還會(huì)有肝大淤血。在心臟聽(tīng)診方面還可以聞及雙肺的濕性啰音,還可以聽(tīng)到心臟的雜音。

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