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• 如何診斷股骨頭壞死

  關(guān)于股骨頭壞死的診斷，在臨床上我們主要從三個(gè)方面，第一個(gè)就是根據(jù)臨床癥狀，那么臨床癥狀主要是表現(xiàn)在髖關(guān)節(jié)的疼痛，另一個(gè)就是關(guān)于他臨床體征，那么這臨床體征就是查體的內(nèi)容，那么查體內(nèi)容主要表現(xiàn)在什么地方呢？就髖關(guān)節(jié)的功能受限。第三種就是影像學(xué)檢查。那么影像學(xué)檢查就目前來說主要有三種影像檢查，第一個(gè)就是X光片檢查，也就是拍片檢查，拍片檢查主要對中期和晚期的股骨頭壞死診斷比較明確。另一種檢查方法就是CT檢查，那么CT檢查主要對中期的股骨頭壞死或早期的股骨頭壞死診斷率相對來較高。那么最好的診斷治檢查方法也就是診斷的方法，也就是髖關(guān)節(jié)的核磁檢查，這樣可以早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，對于早期的股骨頭壞死，診斷是最好的檢查方法。

  

  01:23
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 5927次

• 股骨頭壞死早期診斷方法

  一切疾病的判斷，應(yīng)該根據(jù)他的病史、癥狀、輔助檢查。因?yàn)楣晒穷^壞死早期，臨床上沒有特征的表現(xiàn)，所以輔助檢查，就顯得更為重要了。我們輔助檢查，一般常用的有早期的X平片，X片是一個(gè)最實(shí)用，最普遍的檢查方法，價(jià)格也低廉，但是有一部分病人是陰性表現(xiàn)，有的人有陽性表現(xiàn)的時(shí)候，他也沒有特征性，一般我們看到骨密度適當(dāng)?shù)臏p低，還有骨小梁的中斷，這是一個(gè)X片的表現(xiàn)。還有早期的檢查，一個(gè)是核磁，核磁現(xiàn)在是我們檢查股骨頭壞死，一個(gè)早期的金標(biāo)準(zhǔn)，它可以發(fā)現(xiàn)T1像、T2像、抑脂像發(fā)生的異常。還有一種檢查叫數(shù)字剪影，現(xiàn)在臨床也用得不是很多。還有血液動力學(xué)的檢查，這些東西用得也不是很多。還有核素掃描，核素掃描對幫助股骨頭壞死的早期，有一定的價(jià)值。還有做活檢檢查，這個(gè)我們一般在做手術(shù)的過程，同時(shí)取一點(diǎn)組織進(jìn)行病理檢查。這些就是主要的股骨頭壞死早期的診斷的辦法。

  

  01:52
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 14610次

• 股骨頭壞死早期診斷
  股骨頭壞死早期診斷的問題，股骨頭壞死早期診斷是非常困難，這是因?yàn)樵诠晒穷^壞死的早期，患者可能沒有任何的臨床癥狀，而僅僅是在做一些體檢，或者是因?yàn)槠渌课皇軅?，而拍攝髖骨的x線平片之后，才會發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，針對骨頭壞死的早期診斷，患者如果發(fā)現(xiàn)自己符合如下兩點(diǎn)，就需要及時(shí)就診。一、有股骨頭壞死的高危因素，比如既往曾有過髖關(guān)節(jié)的外傷，像關(guān)節(jié)脫位、股骨頸骨折之類的損傷，或者有長期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，長期酗酒和經(jīng)常潛水作業(yè)幾種因素。二、如果患者感覺到有髖部或者是膝部的疼痛，而髖部的疼痛以腹股溝或者是大腿內(nèi)側(cè)的內(nèi)收肌的疼痛為主，就可能是股骨頭壞死的表現(xiàn)。出現(xiàn)如上兩個(gè)要素，病人就需要及時(shí)去二級以上的醫(yī)院骨科或者關(guān)節(jié)外科就診，請醫(yī)生排查一下有無股骨頭壞死。
  語音時(shí)長 1:56”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-29 2280次

• 如何診斷股骨頭壞死
  患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，一般根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查可以明確的診斷。比如，患者有明確的股骨頭壞死的病因，比如患者長期飲酒，長期使用糖皮質(zhì)激素或者是出現(xiàn)了股骨頸骨折，髖臼骨折，出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位等一些病史。患者會出現(xiàn)髖部的疼痛，有的時(shí)候會出現(xiàn)雙下肢不等長，也就是患者出現(xiàn)了股骨頭塌陷從而出現(xiàn)了跛行情況。相關(guān)的輔助檢查，比如x片檢查，CT檢查以及磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了股骨頭壞死，特別是早期的股骨頭壞死在磁共振像上可以發(fā)現(xiàn)。
  語音時(shí)長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 1893次

• 股骨頭壞死如何早期診斷
  病情分析：對于早期診斷股骨頭缺血性壞死，可以考慮積極的進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，在這種檢查項(xiàng)目上能夠明確早期的股骨頭缺血性壞死。意見建議：如果出現(xiàn)了股骨頭壞死，要積極的戒煙戒酒，避免使用激素類的藥物，同時(shí)要減輕髖關(guān)節(jié)的負(fù)重，不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動鍛煉，加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的非負(fù)重屈伸功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-14 1102次

• 早期如何診斷兒童股骨頭壞死
  病情分析：早期兒童股骨頭壞死癥狀，主要是按壓胯關(guān)節(jié)會有疼痛感，而且會出現(xiàn)無緣無故的膝關(guān)節(jié)疼痛。兒童股骨頭壞死，是要盡快的到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生，結(jié)合具體的病情對癥的治療。意見建議：在接受治療的時(shí)候，家長要積極的配合醫(yī)生，要嚴(yán)格的遵醫(yī)囑，這樣有利于病情恢復(fù)。其次家長要讓孩子多休息，不要劇烈的運(yùn)動，以免影響病情恢復(fù)。這次是要注意孩子的情緒，不要讓孩子有任何抵觸心理。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-07-20 902次

• 股骨頭壞死早期自測
  股骨頭壞死是骨科比較常見的一種疾病，這種疾病發(fā)生以后可以通過自身所出現(xiàn)的疼痛的特征來進(jìn)行自測。首先股骨頭壞死會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位發(fā)生疼痛，還會放射到膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)或者是外側(cè)，疼痛會從間歇性疼痛發(fā)展到持續(xù)性疼痛特點(diǎn)。還會表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、抬腿不靈活、關(guān)節(jié)受到限制、無力不適的癥狀發(fā)生。另外，股骨頭壞死的這種疾病
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 231次

• 股骨頭壞死如何減壓
  目前對于股骨頭壞死減壓治療一般是通過鉆孔減壓手術(shù)，就是手術(shù)中通過CT定位，在定位準(zhǔn)確后，使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔，以達(dá)到減壓的目的?；颊咂綍r(shí)一定要注意休息，避免過度勞累及劇烈運(yùn)動，控制體重。可以拄拐行走，盡量減輕負(fù)擔(dān)，飲食
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次