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• 怎樣判斷青光眼

  青光眼的診斷，在臨床上往往要需要比較謹(jǐn)慎，因為青光眼一旦明確診斷了，這個病人就一輩子，被扣上青光眼的帽子了，但是他也不能輕易的就漏診，因為一旦漏診了，給這個患者帶來的這個，視力損失就是不可逆的。所以我們在臨床上，要非常謹(jǐn)慎，比如說這種急性閉角型青光眼，它的癥狀非常典型，體征也非常明顯，可能一出現(xiàn)發(fā)病，我們就能夠明確診斷，但是對于像一些，癥狀不突出的，慢性閉角型青光眼，或者是開角型青光眼，那我們依據(jù)什么來去診斷。我們主要是依據(jù)，下面的幾項檢查，第一眼壓的檢查，對于絕大多數(shù)正常人來說，正常的眼壓值是在10到21，毫米汞柱之間，如果眼壓超過了21毫米汞柱，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱或者是24小時，眼壓的壓差超過了8毫米汞柱，我們臨床上都認(rèn)為這是一個，病理性的眼壓，第二個診斷標(biāo)準(zhǔn)，就是我們的視野。青光眼的這種視野改變，有它獨特的這種視野改變。另外視野的檢查是診斷，是否是青光眼一個金標(biāo)準(zhǔn)，也是判斷青光眼控制的，好與壞的一個金標(biāo)準(zhǔn)。那換句話說，對于青光眼的患者，我們衡量他控制得好與壞，不是靠眼壓，而是看視野，第三個就是眼底，我們常說的眼底的杯盤比大，有一部分病人，他可能是先天性的，眼底杯盤比大。但是青光眼的患者，我們通過看眼底的立體像，看盤沿的切跡，看視盤有沒有出血，我們來判斷他是否是，青光眼的這個眼底改變。另外比如說對于，已經(jīng)確診青光眼的患者，我們還可以給他做房角鏡，或者是UBM的檢查，來區(qū)分他到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼。但是不管是什么類型的青光眼，早期檢查、早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，我們就能夠得到及時的治療了。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 8648次

• 怎樣預(yù)防青光眼

  我們主要是應(yīng)該定期的復(fù)查，這點對于我們來說，是非常重要的，特別是比如說有青光眼的，家族史的患者，或者是一些高度遠(yuǎn)視，高度近視這類的患者，一定要重視自己的，眼睛的檢查。比如說有些患者大夫告訴你，你有淺前房的解剖結(jié)構(gòu)，那么這類的患者，容易發(fā)生閉角型青光眼，可能會隨著他的年齡的增大，晶體的前移，就會容易發(fā)生閉角型青光眼。那么對于這類的患者，我們?nèi)绻M早的做一個，虹膜根部的激光打孔術(shù)，甚至比如說我們更早的，做一個白內(nèi)障的摘除手術(shù)，它就能夠防止，急性閉角型青光眼的發(fā)作。甚至我們就可以把閉角型青光眼，完全消滅掉了。那么對于一個，開角型青光眼的患者，對于一個高度近視眼的人，如果他出現(xiàn)了經(jīng)常性的，眼睛脹痛，或者是眼睛疲勞不適，或者是突然間的，眼鏡度數(shù)一直在改變，在不斷地加深，那我們也要提高警惕了，應(yīng)該盡早的去醫(yī)院，進行眼壓，視野的排查，來盡早地明確青光眼的診斷。青光眼只要做到，盡早檢查、早期診斷，我們大多數(shù)的青光眼，都能夠得到有效的控制。

  

  01:59
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3297次

• 原發(fā)性青光眼的分類
  原發(fā)性的青光眼，一般來說分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開角型青光眼，這兩種類型的青光眼都非常的常見。原發(fā)性開角型青光眼，往往發(fā)病比較隱匿，而且臨床表現(xiàn)也不是很明顯，所以說剛開始的時候不容易被人們發(fā)現(xiàn)，一般來說就是在體檢查眼壓的時候才會發(fā)現(xiàn)這種情況，所以說可能發(fā)現(xiàn)的時候視野已經(jīng)比較嚴(yán)重了。而原發(fā)性閉角型青光眼，臨床癥狀還是非常明顯的，往往會出現(xiàn)眼疼，眼脹的這些表現(xiàn)。如果是急性發(fā)作期，還有可能會出現(xiàn)頭疼，惡心，嘔吐，或者會出現(xiàn)角膜的霧樣水腫混濁，所以說容易被人們發(fā)現(xiàn)。不管是什么類型的青光眼，都應(yīng)該做到早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，一定要把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，盡最大可能地延緩視野的惡化。
  語音時長 01:11”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-03-20 1961次

• 原發(fā)性青光眼
  原發(fā)性青光眼，也叫做先天性青光眼，是由于胚胎時期發(fā)育障礙使房角結(jié)構(gòu)先天異?；驓埩襞咛ソM織阻礙房水排出通道，導(dǎo)致眼壓升高，整個眼球不斷增大，又稱水眼或稱發(fā)育性青光眼。兒童青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病，視神經(jīng)有很多神經(jīng)纖維組成，當(dāng)眼壓內(nèi)增高時，可導(dǎo)致視神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損。早期輕微的視野缺損通常難以發(fā)現(xiàn)，如視神經(jīng)嚴(yán)重受損可導(dǎo)致失明，由于胚胎期前房角發(fā)育異常，阻礙了防水排出所致的疾病。三分之一出現(xiàn)于胎兒期，出生后即有典型體征，三分之二出生于出生后，即發(fā)生率為一比五千到一比一萬，60%到70%為男性，64%到85%為雙眼，常見者有兩類，一類不伴有其他疾病，一類伴有其他疾病，如風(fēng)濕和虹膜癥。先天性青光眼大多出生時已經(jīng)存在，檢查發(fā)現(xiàn)角膜呈霧狀渾濁，直徑擴大一般超過11毫米，重者后彈力層有條狀渾濁及裂紋，前房甚深，瞳孔輕度擴大。
  語音時長 1:48”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 5215次

• 原發(fā)性青光眼怎樣分類
  病情分析：原發(fā)性青光眼根據(jù)房角的形態(tài)可以分為原發(fā)性閉角型青光眼與原發(fā)性開角型青光眼。其中原發(fā)性閉角型青光眼根據(jù)起病的急緩，又可以分為急性閉角性青光眼與慢性閉角性青光眼。意見建議：原發(fā)性青光眼患者需要盡快通過藥物、激光或者手術(shù)等方式進行治療，將眼壓控制到安全水平，才能夠阻止視神經(jīng)萎縮與視野缺損進一步進展。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1605次

• 什么叫原發(fā)性青光眼
  病情分析：原發(fā)性青光眼是青光眼比較常見的一種類型，他主要是表現(xiàn)為高眼壓以及房角開放等癥狀。另外又分為原發(fā)性閉角型青光眼以及原發(fā)性開角型青光眼，一般為雙側(cè)眼睛出現(xiàn)病變，但是可能不同時發(fā)病。意見建議：原發(fā)性青光眼患者要注意及時到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下學(xué)會合理的用眼，并且定期使用一些藥物及時復(fù)診，平時不要熬夜，不要勞累，要戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-11-27 1601次

• 原發(fā)性青光眼怎樣分類
  該病與遺傳因素有關(guān)，分為開角型和閉角型，多見于成年人以上人群。閉角型會導(dǎo)致眼壓增高，視神經(jīng)受損，繼而出現(xiàn)頭痛，視物不清，嚴(yán)重者可導(dǎo)致失明。此病一般以藥物治療控制為主，病情加重時，可采用手術(shù)治療，并且同時要保護神經(jīng)。由于疾病本身的特點，需要長期觀察監(jiān)測，耐心治療。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 原發(fā)性青光眼患者可以治嗎
  原發(fā)性青光眼可以治療。原發(fā)性青光眼的治療，首先需要明確具體的診斷類型，然后制定治療方案，可以分為以下兩種情況進行考慮：1.急性閉角型青光眼的急性發(fā)作期。首先要采取綜合的降眼壓藥物治療，包括全身靜脈滴注，口服以及眼睛局部的用藥，爭取盡快有效的降低眼壓。同時眼睛局部還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液，能夠緩解高
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 137次