輸尿管結(jié)石是泌尿外科比較常見的一種疾病，如果輸尿管結(jié)石體積比較大，或者梗阻比較嚴(yán)重，那是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，當(dāng)然，具體的手術(shù)方式要根據(jù)結(jié)石的具體情況來(lái)決定，不同的手術(shù)方式，術(shù)后的護(hù)理措施也是有所不同的，像輸尿管上段結(jié)石可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)，這種手術(shù)后首先要保證相關(guān)引流管的通暢，另外要注意傷口的整潔，干燥，特別要注意觀察引流管引出的尿液顏色變化，如果是中下段輸尿管結(jié)石可以進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，這種手術(shù)后要注意保持導(dǎo)尿管通暢，而且觀察引流管引出的尿液顏色變化。
輸尿管結(jié)石的術(shù)后護(hù)理
熊思清主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 泌尿科
2019-09-15 2558次
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意什么關(guān)于輸尿管結(jié)石的手術(shù)，現(xiàn)在我們常用的都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)就是用輸尿管鏡，這輸尿管鏡包括硬鏡和軟鏡。這個(gè)鏡子通過(guò)尿道進(jìn)入到膀胱，進(jìn)入到輸尿管以內(nèi)，然后看到結(jié)石以后把結(jié)石打碎，打碎以后它就可以自行往下排。在我們手術(shù)當(dāng)中，我們把結(jié)石碎完以后，會(huì)在輸尿管內(nèi)擱一個(gè)管子，這個(gè)管子是兩頭彎的管子，一頭掛在腎里面，一頭在膀胱內(nèi)。因?yàn)槭莾深^彎的，我們把它叫做雙豬尾管，這個(gè)管子擱在體內(nèi)，一般根據(jù)情況會(huì)留置一周、兩周，甚至一個(gè)月都有可能。由于輸尿管內(nèi)有根管子在里面擱著，它這個(gè)尿液上下可以自由流通的，也就是膀胱里的尿液可以返流到腎里面，所以要求術(shù)后不要憋尿，有尿就馬上把尿排出去，以免這尿液返流到腎里面，引起泌尿系感染，造成高燒等等這些癥狀。另外一個(gè)由于這個(gè)管子有一端在膀胱內(nèi)，跟膀胱還有男性的前列腺會(huì)造成摩擦，所以會(huì)產(chǎn)生刺激癥狀。尿頻、尿急，還會(huì)產(chǎn)生尿里面出血產(chǎn)生血尿。所以術(shù)后要注意不要做過(guò)多的活動(dòng)，或者過(guò)于激烈的活動(dòng)，跑步等等這些。再配合就是適當(dāng)?shù)囟嗪赛c(diǎn)水，這樣等待拔管以后，就不會(huì)有什么問(wèn)題了。
02:34
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-10-24 12152次
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膽囊結(jié)石術(shù)后的護(hù)理膽囊結(jié)石做完手術(shù)之后我們通常要觀察，如果是急性膽囊炎的患者，通常會(huì)在手術(shù)后放置腹腔引流，那么腹腔引流是和腹腔相通，放在手術(shù)的創(chuàng)面的位置，我們可以觀察腹腔引流的情況。第一，要密切觀察它的情況，看有沒(méi)有出血，有沒(méi)有黃色的膽汁出來(lái)。第二，是手術(shù)后還要觀察患者，特別是老年患者的生命體征的情況，看有沒(méi)有心前區(qū)的不適，有沒(méi)有呼吸困難。第三，要注重患者術(shù)后體溫的情況，看有沒(méi)有發(fā)燒。如果合并發(fā)燒，要懷疑是不是腹腔內(nèi)感染或者說(shuō)肺部感染，這兩個(gè)是比較常見的感染的位置。第四，要觀察患者手術(shù)后的傷口的情況，要定期換藥，觀察傷口有沒(méi)有紅腫，有沒(méi)有分泌物的產(chǎn)生，有沒(méi)有流液體出來(lái)。如果有這些情況還需要找醫(yī)生來(lái)進(jìn)一步的處理。
01:24
胡志平
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-06-12 4134次
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輸尿管結(jié)石術(shù)后護(hù)理輸尿管結(jié)石患者手術(shù)后一定要早期進(jìn)行觀察是否有發(fā)熱，是否有血尿，現(xiàn)在輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)都是通過(guò)微創(chuàng)進(jìn)行手術(shù)方式，最常見的就是輸尿管下段結(jié)石通過(guò)輸卵管鏡鈥激光碎石，鈥激光碎石的過(guò)程中會(huì)有沖洗液，碎石的過(guò)程將結(jié)石擊碎，碎石有可能里面含有很多細(xì)菌，通過(guò)沖洗液有可能沖洗到腎盂，導(dǎo)致出現(xiàn)發(fā)熱以及血尿的現(xiàn)象。而輸尿管上段的結(jié)石主要就是通過(guò)經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡進(jìn)行手術(shù)，這兩種手術(shù)方式都有可能出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、低血容量性休克。手術(shù)后應(yīng)該密切的觀察血壓、體溫、心率的變化，手術(shù)后第二天排氣后建議早期一定要多喝水，早期控制飲食，以清淡飲食為主，第三天就可以下床活動(dòng)。手術(shù)后一定要注意不要喝更多高鈣的食物，也不要吃太多蛋白質(zhì)，這些容易導(dǎo)致結(jié)石發(fā)生率增加，手術(shù)后一定將結(jié)石排出后分析結(jié)石，這樣作出結(jié)石的預(yù)防。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-04-30 3677次
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后護(hù)理輸尿管結(jié)石患者進(jìn)行手術(shù)之后的護(hù)理，主要在于觀察患者有沒(méi)有出現(xiàn)結(jié)石復(fù)發(fā)，還要讓患者大量喝水，勤排尿。大量喝水，有助于泌尿系統(tǒng)產(chǎn)生大量尿液，從而沖刷腎臟，輸尿管，膀胱，尿道，有助于碎石手術(shù)之后小結(jié)石及時(shí)排出體外。輸尿管結(jié)石碎石術(shù)后，體內(nèi)還會(huì)留有一個(gè)輸尿管支架管，患者要在一個(gè)月之后去泌尿外科將體內(nèi)的輸尿管支架管取出。千萬(wàn)不可以忘記，否則輸尿管支架管在體內(nèi)滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，導(dǎo)致輸尿管支架表面長(zhǎng)有結(jié)石，患者要去泌尿外科定期復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2020-12-07 1969次
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輸尿管結(jié)石的術(shù)后護(hù)理病情分析：輸尿管結(jié)石術(shù)后護(hù)理包括勤換藥預(yù)防感染，按摩小腹部舒緩輸尿管平滑肌。術(shù)后休養(yǎng)期間勤翻身，不要憋尿久坐，不要進(jìn)食過(guò)于辛辣的食物。如果做經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，術(shù)后還應(yīng)當(dāng)積極預(yù)防腹腔感染。意見建議：建議依據(jù)結(jié)石的具體情況，選擇合適的手術(shù)方案。例如結(jié)石的體積較大，可以做輸尿管軟鏡碎石術(shù)或者做體外碎石術(shù)粉碎結(jié)石。如果結(jié)石處于輸尿管上端，距離腎盂部位較近，則可以做經(jīng)皮腎鏡手術(shù)將結(jié)石取出。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-01-19 601次
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急性輸尿管結(jié)石的護(hù)理病情分析：急性輸尿管結(jié)石的護(hù)理包括以下幾方面，如果患有急性輸尿管結(jié)石建議定期運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石有效的下降至膀胱內(nèi)。另外應(yīng)當(dāng)清淡飲食忌口高鈣類食物，在平時(shí)生活中建議多飲水，預(yù)防輸尿管炎以及輸尿管外傷。意見建議：急性輸尿管結(jié)石一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將結(jié)石積極去除。然后定期做相關(guān)檢查，了解輸尿管結(jié)石的復(fù)發(fā)情況和術(shù)后康復(fù)情況。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-11-23 401次
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輸尿管結(jié)石的護(hù)理診斷輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見病，對(duì)于此類病患，精細(xì)的護(hù)理診斷至關(guān)重要。護(hù)理的重點(diǎn)在于緩解疼痛、預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)結(jié)石排出及提供必要的心理支持。1、緩解疼痛輸尿管結(jié)石患者常伴有劇烈的疼痛感，護(hù)理時(shí)應(yīng)注重疼痛管理?？赏ㄟ^(guò)給予非處方止痛藥如布洛芬、對(duì)乙
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-02-14 0次
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輸尿管結(jié)石的護(hù)理診斷針對(duì)輸尿管結(jié)石的護(hù)理診斷，首先還是應(yīng)該在飲食上進(jìn)行護(hù)理，比如針對(duì)輸尿管結(jié)石的病人，如果在急性期，可能導(dǎo)致比較劇烈的腰痛不適，還可以出現(xiàn)惡心，嘔吐以及尿頻、尿急、尿痛，甚至血尿的征兆。針對(duì)這樣的病人，應(yīng)該從飲食上以清淡的飲食為主，對(duì)一些辛辣和刺激性的食物是不應(yīng)該吃，平時(shí)還應(yīng)該讓病人多喝水，多排尿，促進(jìn)
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-15 853次
