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輸尿管結(jié)石要立即手術(shù)嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

輸尿管結(jié)石并非所有的都需要立即手術(shù),如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎后性梗阻,以及引起腎功能衰竭,那么需要急診手術(shù)將梗阻解除,恢復(fù)腎臟功能。如果單側(cè)輸尿管結(jié)石剛剛發(fā)現(xiàn),經(jīng)過ct檢查證實(shí)結(jié)石較小,那么可以先進(jìn)行保守治療,間苯三酚靜脈滴注,黃體酮20毫克肌肉注射以及口服鹽酸坦索羅辛每天兩片,有助于緩解輸尿管平滑肌痙攣,使輸尿管松弛,結(jié)石有可能會(huì)自然通過輸尿管排入到膀胱,從而達(dá)到保守治療成功的目的。

如果結(jié)石梗阻時(shí)間較長,導(dǎo)致腎絞痛發(fā)作以及引起腎盂積水,那么需要限期進(jìn)行手術(shù)治療,將感染控制之后進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石,否則時(shí)間過長,容易導(dǎo)致腎盂積水,損害腎臟功能。

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