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• 消化性潰瘍的并發(fā)癥

  有潰瘍的出血、潰瘍穿孔、潰瘍癌變，還有幽門(mén)梗阻，這四個(gè)并發(fā)癥，其實(shí)是有胃和十二指腸分別的特點(diǎn)。胃和十二指腸都可以發(fā)生出血，而且也是這幾個(gè)并發(fā)癥里頭，最常見(jiàn)的一種。如果出現(xiàn)嘔吐咖啡色物質(zhì)，或者是黑便、柏油便，就要警惕是出血的，并發(fā)癥發(fā)生了，還有就是穿孔。如果在進(jìn)食以后，突然的劇烈的上腹部疼痛，伴有全腹的疼痛，就可能發(fā)生穿孔。胃潰瘍有1%左右的病人，可能會(huì)發(fā)生癌變。如果疼痛節(jié)律性發(fā)生異常，或者年齡比較大的病人，出現(xiàn)消瘦，然后體重明顯的下降，或者是反反復(fù)復(fù)的黑便、柏油便，就要警惕潰瘍的癌變。另外十二指腸潰瘍的病人，可以發(fā)生幽門(mén)梗阻。因?yàn)槭改c部位，如果發(fā)生潰瘍，周?chē)酿つ?huì)充血水腫，就會(huì)占據(jù)十二指腸的腸腔，引起腸腔的不全梗阻，或者是梗阻，出現(xiàn)惡心嘔吐，叫幽門(mén)梗阻。梗阻分為暫時(shí)性的梗阻，就是通過(guò)規(guī)律的抑酸治療，或者是抗幽門(mén)螺旋桿菌治療，等到潰瘍的水腫消退以后。梗阻就可以解除，叫暫時(shí)性梗阻。如果潰瘍恢復(fù)以后，潰瘍完全愈合，梗阻解除不了，就叫器質(zhì)性梗阻。這種情況，可以選擇放支架，如果支架不適合，或者是放不了，沒(méi)有條件的話(huà)，也可以把梗阻的部位切除，這也就是它的一個(gè)手術(shù)適應(yīng)癥了。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 6413次

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說(shuō)到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿(mǎn)腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車(chē)，或者是打個(gè)車(chē)去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 8341次

• 消化性潰瘍并發(fā)癥有哪些
  消化性潰瘍的并發(fā)癥有四種：第一是出血，第二穿孔，第三梗阻，第四癌變。其中出血是消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥，也是上消化道出血最常見(jiàn)的病因。如果是消化性潰瘍并出血，患者會(huì)表現(xiàn)有黑便，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)嘔血的癥狀。如果存在有黑便或者嘔血的時(shí)候，患者需要及時(shí)到醫(yī)院就診，配合醫(yī)生給予抑酸止血治療，以免導(dǎo)致失血性休克而影響患者的生命。第2個(gè)穿孔，是常見(jiàn)于十二指腸潰瘍，當(dāng)發(fā)生穿孔的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)急腹癥的改變，也就是腹膜刺激征。還有梗阻多見(jiàn)于幽門(mén)管潰瘍的患者。另外對(duì)于癌變，主要是見(jiàn)于少數(shù)的胃潰瘍患者，癌變一般發(fā)生于潰瘍的邊緣，癌變率在1%以下。建議患者如果明確存在有消化性潰瘍，則需要配合專(zhuān)科醫(yī)生給予正規(guī)的抗?jié)冎委?，以免?dǎo)致出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-03-31 2463次

• 消化性潰瘍有哪些并發(fā)癥
  消化性潰瘍其常見(jiàn)的并發(fā)癥在臨床上主要見(jiàn)于穿孔，梗阻，出血以及癌變等情況。所以對(duì)于消化性潰瘍的患者一定要積極治療，同時(shí)要注意定期復(fù)查胃鏡，去除誘因，保持良好的飲食及生活習(xí)慣。少食多餐，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食的情況，以容易消化的清淡飲食為主，避免過(guò)甜，過(guò)酸，辛辣，刺激，生冷，油膩，油炸等不容易消化的食物，忌濃茶，煙酒咖啡等等。適當(dāng)休息，避免過(guò)度勞累，保持心情愉悅，避免精神過(guò)度焦慮與緊張。消化性潰瘍的治療以口服藥物治療為主，必要時(shí)可以考慮行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-19 1776次

• 消化性潰瘍有哪些并發(fā)癥
  病情分析：消化性潰瘍的并發(fā)癥主要是4類(lèi)，包括出血、穿孔、梗阻還有癌變。幽門(mén)梗阻、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍，可引起明顯的幽門(mén)黏膜水腫，潰瘍愈合期可出現(xiàn)斑痕組織患者出現(xiàn)明顯腹脹，夜間嘔吐等癥狀。意見(jiàn)建議：養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食，少吃多餐，多吃青菜和水果，保持心情舒暢，戒煙戒酒。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-15 1301次

• 消化性潰瘍的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血，當(dāng)潰瘍向深處發(fā)展穿透胃、十二指腸壁時(shí)可以發(fā)生穿孔。同時(shí)消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作或者是長(zhǎng)期不愈可能會(huì)導(dǎo)致幽門(mén)梗阻或者癌變。意見(jiàn)建議：因此消化性潰瘍患者應(yīng)該要積極地抗?jié)冎委?。同時(shí)要注意檢查是否存在有幽門(mén)螺桿菌感染，如果是陽(yáng)性的那么建議要清除幽門(mén)螺桿菌治療促進(jìn)潰瘍愈合，避免反復(fù)發(fā)作。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-21 1702次

• 消化性潰瘍術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  常見(jiàn)的有一種是術(shù)后出血，術(shù)后的胃管不斷析出新鮮血液，24個(gè)小時(shí)后仍然不停止，則就是出現(xiàn)了術(shù)后出血，多采用非手術(shù)療法止血包括禁食應(yīng)用止血藥物或輸新鮮血液，當(dāng)不能止住或出血量很大的時(shí)候就應(yīng)該手術(shù)來(lái)止血了。另一種并發(fā)癥就是胃排空障礙，胃切除術(shù)后的病人可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的持續(xù)飽漲鈍痛并且伴嘔吐含有食物膽汁，這
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 129次

• 消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥
  ?消化性潰瘍主要包括四大并發(fā)癥，就是出血、穿孔、幽門(mén)梗阻還有癌變。其中最常見(jiàn)的就是出血，消化性潰瘍的出血占上消化道出血中的概率基本上是在25%左右，而且其中有很多的消化性潰瘍都是以上消化道出血為主要表現(xiàn)。而其次就是穿孔，由于消化性潰瘍不僅僅是損傷胃粘膜甚至粘膜下層、肌層都可以損傷。因此可以出現(xiàn)穿透性
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 65次