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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期?，F(xiàn)在國際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 6739次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發(fā)生了以后，醫(yī)生在處理的時(shí)候，首先最好是明確患者發(fā)生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時(shí)候是因?yàn)榛颊叻靡恍┨厥獾乃幬?，或者有時(shí)候因?yàn)橐恍┢渌膶?dǎo)致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現(xiàn)了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導(dǎo)致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時(shí)候，我們首先要對發(fā)病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當(dāng)時(shí)是休克，或者心衰導(dǎo)致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠?qū)δI衰的恢復(fù)是有一定好處的。當(dāng)然急性腎衰如果出現(xiàn)了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)，在這個(gè)時(shí)候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續(xù)的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個(gè)替代。當(dāng)患者的腎功能經(jīng)過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時(shí)又去除了導(dǎo)致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復(fù)，達(dá)到一個(gè)理想狀態(tài)的時(shí)候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復(fù)到正常，同時(shí)急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 6694次

• 如何治療腎功能衰竭
  腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，不管是哪一種情況都需要針對病因進(jìn)行治療，同時(shí)處理腎功能衰竭引起的并發(fā)癥。經(jīng)過上述兩種治療原則來處理急性衰竭腎有希望恢復(fù)，但是慢性的腎衰竭只能延緩腎衰竭的發(fā)展速度，減少患者病死率，提高患者的生活質(zhì)量。比如對于早期的慢性腎衰竭患者，如果原發(fā)病是慢性腎小球腎炎，可能會需要使用激素進(jìn)行治療來抑制腎小球腎炎；如果患者是糖尿病腎病，需要控制血糖，延緩腎衰竭的發(fā)展速度；高血壓腎病需要控制血壓；如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎衰竭，需要抑制狼瘡的活動，這是針對它的病因進(jìn)行治療。同時(shí)要處理并發(fā)癥，比如腎功能衰竭的狀態(tài)下患者引起高鉀血癥代謝性酸中毒，需要使用藥物降低血鉀，中毒患者出現(xiàn)腎性貧血需要使用促紅細(xì)胞生成素，補(bǔ)鐵等措施來糾正貧血。
  語音時(shí)長 1:35”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-14 1969次

• 慢性腎功能衰竭如何治療
  慢性腎功能衰竭屬于過去的叫法，現(xiàn)在統(tǒng)稱為慢性腎臟病。慢性腎臟病根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同可以分為五期，分期不同，病人的病因不同，治療方案也會有所區(qū)別。慢性腎臟病一、二期，主要是尋找可能加重的因素，尋找慢性腎臟病的病因，針對病因采取相應(yīng)的治療措施，如果血壓高建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑。一旦進(jìn)入三期甚至是四期，主要治療是延緩腎臟疾病的進(jìn)展。到了四期如果病人預(yù)計(jì)在一年內(nèi)進(jìn)入終末期腎衰竭，需要腎臟替代治療，并且病人有血液透析的打算，可以行腕部動靜脈內(nèi)瘺為血液透析做準(zhǔn)備。一旦進(jìn)入五期，病人有癥狀，比如高血壓，心衰，高鉀血癥，酸中毒，貧血，建議及時(shí)腎臟替代治療，包括血液透析，腹膜透析和腎移植。
  語音時(shí)長 01:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 1829次

• 腎功能衰竭中醫(yī)如何治療
  病情分析：腎功能衰竭的患者，中醫(yī)可以做以下治療，一，口服中藥。腎功能衰竭的患者多有一些癥狀如乏力，惡心，不愿意吃飯，浮腫等癥狀。這時(shí)可以給予中藥來進(jìn)行調(diào)理改善異常癥狀，如可以應(yīng)用真武湯，五苓散，四君子湯等加減治療。二中藥灌腸。也可以應(yīng)用中藥灌腸以排出腸道內(nèi)的毒素，從而減輕癥狀，常用的中藥有大黃，牡蠣，熟附子，蒲公英，澤瀉等。意見建議：腎功能衰竭的患者飲食應(yīng)該注意，以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主，不要吃豆制品，平時(shí)可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-04-07 1202次

• 慢性腎功能衰竭如何治療
  病情分析：慢性腎功能衰竭的患者要及時(shí)的去當(dāng)?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，醫(yī)生的指導(dǎo)下針對原發(fā)病進(jìn)行治療，對于血脂，血壓以及血糖要嚴(yán)格控制，同時(shí)降低蛋白尿。意見建議：建議患者在治療時(shí)配合服用百令膠囊或者海昆腎喜膠囊等保護(hù)腎臟的藥物。同時(shí)要避免使用對腎臟產(chǎn)生損害的藥物?；颊咴谒幬镏委煕]有效果時(shí)，可以進(jìn)行透析治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-24 1003次

• 腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷
  腎功能衰竭的中醫(yī)診斷主要根據(jù)臨床上的癥狀，在臨床上主要表現(xiàn)為兩部分的癥狀，一部分是毒素堆積所導(dǎo)致的癥狀，另一部分是心血管系統(tǒng)的癥狀。毒素堆積導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、食欲減退、嗜睡等等，而心功能方面主要表現(xiàn)為高血壓，心室肥大，視網(wǎng)膜出血等等。腎功能衰竭指的是各種病因?qū)е碌哪I臟功能障礙，從而引起鈉
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 335次

• 腎功能衰竭如何中醫(yī)診斷
  腎功能衰竭在中醫(yī)理論中，主要?dú)w屬于“腎虛”“水腫”等范疇，其診斷依賴于詳細(xì)的四診合參，即望、聞、問、切，以辨別病性、病位，進(jìn)而指導(dǎo)治療。中醫(yī)通過患者的癥狀、體征及舌脈象來綜合判斷，如腰膝酸軟、夜尿頻繁、面色?白等多為腎虛之癥；若伴有水腫、小
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次