妙手醫(yī)生精選
第一，抗感染的治療一般要在使用抗感染藥物之前留血液和分泌物進行病原學的檢查，因為如果培養(yǎng)到病原體的話，可以根據(jù)藥物敏感試驗，選擇敏感的抗生素再病原學檢查結果之前可以考慮進行覆蓋的使用，抗生素必要的時候需要聯(lián)合用藥，足療程的用藥，一般療程需要達到4到6周。如果膿液較多或者壓力較大，需要考慮手術切開引流，同時清除病灶，清除壞死的組織，如果造成了骨缺失或是皮膚軟組織的缺損的話，也需要進行手術來修復的，三、對癥支持治療主要包括腸內營養(yǎng)靜脈營養(yǎng)。
00:00
01:10
醫(yī)生主講實錄
以上內容僅供參考
為你推薦
-
骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。
01:03
賈小寶
主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5756次
-
骨髓炎如何治療骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素。抗生素一定要掌握三個原則，及時、有效，最好聯(lián)合應用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g，把死骨取掉。取掉以后往往骨質就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。
04:05
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-11-23 16480次
-
化膿性骨髓炎怎么治療在病人出現(xiàn)化膿性骨髓炎以后，治療的方法：一是，要行患側肢體制動抬高，以避免活動引發(fā)疼痛癥狀的加重。二是，就診后要先行膿液細菌培養(yǎng)加藥敏試驗，以看是什么細菌導致的化膿性骨髓炎，針對細菌采用敏感的抗炎藥物，來促進化膿性骨髓炎的恢復，在培養(yǎng)結果沒有返回之前，可以臨時的應用兩種廣譜的抗炎藥物靜滴，來促進化膿性骨髓炎癥狀的減輕。三是，如果骨髓部位有明顯的積膿情況，一定要行鉆孔引流，將膿液引流出，以促進化膿性骨髓炎的恢復。語音時長 01:11”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-02-26 1736次
-
慢性化膿性骨髓炎怎么治療慢性化膿性骨髓炎要積極的進行相關的診斷和處理，比如患者要抬高患肢，有利于消腫，同時局部要使用支具或者是石膏進行固定，避免出現(xiàn)病理性骨折，以及出現(xiàn)畸形的情況?；颊哌€要積極的進行抗炎治療，一般要使用細菌比較敏感的抗生素進行有效的治療。對分泌物要進行細菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗。同時患者要進行全身的治療，比如患者要加強營養(yǎng)，疼痛比較明顯可以口服止痛藥物，必要的時候可能要進行輸血或者輸白蛋白，要及時的進行清創(chuàng)。語音時長 01:09”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-18 1711次
-
骨髓炎化膿怎么治療病情分析：如果骨髓炎出現(xiàn)了化膿的情況。一是要根據(jù)膿液細菌培養(yǎng)加藥敏試驗，來選擇敏感的抗炎藥物治療。二是要行化膿部位穿刺將膿液徹底引流出，然后置管沖洗，以促進骨髓炎化膿情況恢復。意見建議：出現(xiàn)骨髓炎化膿情況以后，日常生活中一定要多注意保暖，避免受涼，避免肢體部位過度受力的活動，避免外傷。飲食有注意，一定要禁食辛辣刺激食物，不能抽煙喝酒，也不能夠喝濃茶，濃咖啡和含碳酸的飲料，以免導致骨皮炎癥狀加重。
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-07-19 1202次
-
化膿性骨髓炎怎么治療化膿性骨髓炎首先一定要積極的完善檢查，然后選擇敏感的抗生素抗感染治療，必要時聯(lián)合應用多種抗生素。同時還要加強保暖，避免受涼，增強機體免疫能力，加強優(yōu)質蛋白質飲食，必要時進行換質的石膏固定，如果具有手術指征，積極的進行手術治療，去除局部的感染病灶。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-05 1501次
-
骨髓炎怎么治療骨髓炎患者可以通過一般治療、口服藥物、物理療法、手術的方式治療。1、一般治療：骨髓炎屬于感染性疾病，通常是致病菌感染引起，比如金黃色葡萄球菌、鏈球菌、表皮葡萄球菌等，會出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、身體疲勞、渾身乏力等癥狀，同時還伴有關節(jié)疼痛感，需要注意休息，不可長期劇烈運動。2、口服藥物：骨髓炎的患者可以在醫(yī)生
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-10 0次
-
肋骨骨髓炎怎么治療肋骨骨髓炎早期給予足量的敏感抗生素，避免炎癥的加重。如果肋骨壞死明顯，可以考慮手術切除。如果疼痛明顯，可以口服非甾體類的抗炎藥物。平時要多休息，避免勞累、著涼，保持局部皮膚的清潔干燥。按時到醫(yī)院復查，多吃一些清淡易消化，富含維生素的食物，避
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
