慢性腎炎的確診依據，當然最好是能夠有腎臟病理檢查的資料，病理檢查能夠直接觀察到腎小球的病變的程度以及類型，能夠確診慢性腎炎。當然也要同時排查一些繼發(fā)性的病因，比如要抽血查血糖、查抗核抗體等排除糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等導致繼發(fā)性腎炎的病因。
在沒有病理檢查資料的支持下，要依賴于尿液的相關檢查，這主要指的是尿紅細胞形態(tài)和24h尿蛋白定量這些檢查項目，如果反復多次查尿液中的紅細胞，以多形性的紅細胞為主占到70%，可以考慮患者存在慢性腎炎。
慢性腎炎確診依據
周琪主治醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院 腎病內科
2020-04-25 1968次
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慢性腎炎造成原因慢性腎炎的原因，目前來講還不是很明確，沒有明確地說慢性腎炎是什么原因造成的，現在還是不明原因，一些感染、炎癥，這是大家公認的，比較常見的誘發(fā)因素，就是感染、勞累、感染引起的體內的免疫機制炎癥因子，從而導致腎臟的病變。因此，慢性腎炎原因不是很明確，要想預防腎炎，就避免感染。如果有感染的話，一定要積極治療，另外就是勞累也可以誘發(fā)。
01:07
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 6266次
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慢性腎炎病理分類慢性腎炎最常見的病理類型有四種，第一個就是系膜增生性的腎小球腎炎；第二個就是局灶節(jié)段性的腎小球腎炎；第三個是膜增生性的腎小球腎炎；第四個就是膜性腎病，這是常見的病理類型。系膜增生里邊，又分輕度系膜增生、中度系膜增生和重度系膜增生。而且根據有沒有IgA沉積，我們又分為IgA腎病和非IgA腎病。不同的病理類型，它臨床的表現也不太相同，預后也不會相同。那么治療的方法，也是根據病理類型不同，再結合臨床，我們才制訂具體的治療方法。因此說慢性腎炎，不是一個治療方案，大家都要個體化。
01:15
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-02 4526次
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慢性腎炎如果確診在臨床上如果慢性腎炎患者沒有明顯禁忌，應當進行腎臟活檢術來進行確診，對于慢性腎小球腎炎患者來說，強調腎活檢有助于進一步明確診斷?；颊哌M行腎臟穿刺活檢術，一方面有助于與繼發(fā)性腎小球腎炎進行鑒別，另一方面還可以明確患者具體腎小球病變組織學類型。可以做出正確的病理診斷，還可以明確患者具體腎臟病變嚴重性以及活動性，從而可以指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。從而有助于延緩慢性腎炎患者腎臟病的進展。在臨床上慢性腎炎患者一定要去正規(guī)醫(yī)院進行就診，千萬不要擅自應用一些偏方、秘方，甚至古方來進行治療。也不要隨意相信一些廣告宣傳效果很好的保健品，以免延誤治療時機?；颊邞斣趯I(yè)醫(yī)生指導下，完善相關輔助檢查評估病情，從而可以得到更盡心的治療，如果患者沒有明顯禁忌?；颊叨掖嬖诟哐獕簳r，應當注意在醫(yī)生的指導下。首選應用血管緊張素轉化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來進行治療。因為目前公認為這兩類藥物均具有降低慢性腎炎患者血壓水平，減少患者蛋白尿水平還具有延緩患者腎功能惡化的腎臟保護作用。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:47”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-27 1590次
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確診早期慢性腎炎慢性腎炎臨床表現多種多樣，有好多病人可以沒有癥狀，是健康查體的時候發(fā)現血尿、蛋白尿。后來，經過腎穿病理或者尿紅細胞位相證實是腎炎。還有一些病人可能存在水腫，水腫如果是從眼瞼開始，要高度警惕腎臟疾病引起的可能。這種情況建議到醫(yī)院腎臟內科就診，完善尿常規(guī)、尿蛋白、腎功能、泌尿系超聲。如果存在血尿蛋白尿而又沒有外科情況，比如腎結石、腎臟腫瘤、腎囊腫、尿系感染，一般考慮腎炎的可能性比較大，確診慢性腎炎早期需要積極干預治療。如果病人血壓偏高，尿蛋白程度不多見，一般用acei和arb類的藥物。如果病人的血壓水平偏低，尿蛋白程度不多，也可以服用一些中成藥，比如黃葵膠囊、腎炎康復片、金水寶等動態(tài)監(jiān)測。語音時長 1:38”
郭玉強
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 1541次
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如何確診慢性腎炎病情分析：如果患者有高血壓、水腫癥狀，而尿常規(guī)中出現尿蛋白或者紅細胞達到三個月以上，尤其達到一年以上，就應該考慮是得了慢性腎炎。慢性腎炎的診斷是一種排除性的診斷，需要排除其他繼發(fā)性的因素。意見建議：得了慢性腎炎，建議患者要動態(tài)復查尿常規(guī)，腎功能，腎臟彩超；要嚴格控制血壓，可以應用纈沙坦膠囊、厄貝沙坦，貝那普利片；要控制尿蛋白定量，可以選擇黃葵膠囊。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-16 1201次
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慢性腎炎如何確診慢性腎小球腎炎的診斷，根據患者的尿液，還有腎功能，以及有沒有高血壓做出臨床診斷，另外要進行病理的診斷，要通過腎穿刺活檢來做一個病理的診斷。臨床表現和輔助檢查結合起來。凡尿液檢查異常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水腫及高血壓病史達一年以上，無論有無腎功能損害均應考慮此病。
高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-30 2302次
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慢性腎炎確診檢查慢性腎炎指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現，起病方式各有不同，病情遷延，病變緩慢進展，可以不同程度腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球病。（1）尿液檢查，尿異常是慢性腎炎的基本標志。蛋白尿是診斷慢性腎炎的主要依據，尿蛋白一般在1～3g/天，尿沉渣可見顆粒管型和透明管型。多數可有鏡下
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 42次
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慢性腎炎如果確診在臨床上如果慢性腎炎患者沒有明顯禁忌，應當進行腎臟活檢術來進行確診，對于慢性腎小球腎炎患者來說，強調腎活檢有助于進一步明確診斷?；颊哌M行腎臟穿刺活檢術，一方面有助于與繼發(fā)性腎小球腎炎進行鑒別，另一方面還可以明確患者具體腎小球病變組織學類型?？梢宰龀稣_的病理診斷，還可以明確患者具體腎臟病變嚴重性以及
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-08 94次
