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• 怎樣排膽結(jié)石

  目前藥物排結(jié)石的方法，暫時(shí)還沒有一個(gè)特別有效的辦法。個(gè)別的特別細(xì)小的泥沙樣的結(jié)石，可能通過消炎利膽的辦法，可能能排出來也是極少數(shù)的，多數(shù)都需要采取人工的辦法，一種是膽囊切除術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)的辦法，將膽囊和膽囊結(jié)石一塊取出體外，這是一種辦法。而膽總管結(jié)石通過ERCP的辦法，也就是通過一個(gè)，跟胃鏡類似的叫十二指腸鏡，結(jié)合膽道鏡，將膽總管的結(jié)石，通過取石網(wǎng)籃，將石頭拉入腸道的辦法，將石頭排出。而老年，年高體弱的患者，心肺功能不好的患者，耐受不了手術(shù)，也有一種辦法叫經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺，通過這個(gè)途徑，下一個(gè)管道，將膽囊內(nèi)的化膿膽汁排出，泥沙樣結(jié)石排出的辦法。

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 3718次

• 怎樣化膽結(jié)石

  大家的理想狀態(tài)，無論是患者還是醫(yī)生，這是一種理想狀態(tài)，我吃點(diǎn)中藥或者吃點(diǎn)西藥鵝去氧膽酸，熊去氧膽酸，它所謂的化石藥，但是目前通過科學(xué)實(shí)驗(yàn)，大量的標(biāo)本的統(tǒng)計(jì)，目前效果不太理想，也就微乎其微，基本都是個(gè)案，一萬個(gè)里邊，十萬個(gè)里邊，可能偶爾有一個(gè)，它是不是化的還不一定，它沒有代表性。并且把取出的結(jié)石，泡到這些藥里邊，它都化不了。你想你要是吃藥的話，通過全身的血液循環(huán)流到各處，真正到膽囊這個(gè)位置，它濃度已經(jīng)很低了。泡到藥水里邊都化不掉，你想吃藥化掉的可能性基本是天方夜譚。這種情況，目前是科學(xué)工作者正在探索研究的理想狀態(tài)，我們希望不久的將來，能夠有這種高效，確實(shí)能夠化掉結(jié)石的藥物研制出來，目前現(xiàn)階段2019年前后，還達(dá)不到這種效果。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 4036次

• 怎么查膽結(jié)石
  臨床上影像學(xué)檢查是作為膽結(jié)石診斷的一個(gè)重要指標(biāo)。對(duì)于膽囊結(jié)石患者首選B超檢查，其診斷膽囊結(jié)石的準(zhǔn)確率接近百分之百。B超檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有強(qiáng)回聲團(tuán)，隨體位改變而移動(dòng)，其后有聲影即可確診為膽囊結(jié)石。僅有10%到15%的膽囊結(jié)石含有鈣，這時(shí)腹部x線可以確診。側(cè)位照片可與右腎結(jié)石相區(qū)別。CT、核磁共振也可顯示膽囊結(jié)石，但是一般不作為常規(guī)檢查。而對(duì)于膽管結(jié)石患者也是首選B超檢查，它可以發(fā)現(xiàn)結(jié)石并且明確大小和部位。但是對(duì)于膽總管遠(yuǎn)端的結(jié)石可能由于肥胖或長(zhǎng)期干擾而觀察不清，這時(shí)可實(shí)時(shí)使用粒徑超聲檢查，可不受影響，對(duì)膽總管遠(yuǎn)端結(jié)石的診斷具有重要的價(jià)值。必要還可予以CT、核磁共振檢查，以判斷結(jié)石發(fā)生的部位和膽管擴(kuò)張的程度。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-19 5283次

• 膽結(jié)石查什么
  膽結(jié)石的時(shí)候，需要做影像學(xué)檢查，首選B超檢查，B超對(duì)診斷感覺是特別敏感。如果在膽囊腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)強(qiáng)回聲結(jié)構(gòu)，而且強(qiáng)回聲結(jié)構(gòu)有聲影、有位移，一般可以診斷為膽結(jié)石，這是膽結(jié)石最典型的表現(xiàn)。此外，如果患者并發(fā)膽囊炎，比如并發(fā)慢性膽囊炎或者急性膽囊炎，建議查CT，CT能夠明確判斷膽囊的大小。而且可以判斷膽囊周圍是否有滲出，對(duì)于評(píng)價(jià)病情具有重要的意義。此外，如果患者并發(fā)膽囊炎，建議行手術(shù)治療，一般選擇膽囊切除術(shù)，首選微創(chuàng)的術(shù)式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-14 3183次

• 怎么查膽結(jié)石
  臨床上檢查膽結(jié)石的方法有，一，應(yīng)用彩超檢查方法，檢查膽結(jié)石，能夠確診結(jié)石的部位、數(shù)目、大小、與鄰近組織器官的關(guān)系。二，可以做肝膽CT檢查，會(huì)確診膽道系統(tǒng)有沒有結(jié)石的。三，可以應(yīng)用磁共振進(jìn)行檢查，會(huì)確診的。四，應(yīng)用膽道鏡檢查，是一種直觀的檢查方法。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-26 2801次

• 膽結(jié)石查什么
  病情分析：如果得了膽結(jié)石，可以行腹部彩超檢查或CT檢查，明確結(jié)石的位置以及大小。如果患者得了膽囊結(jié)石，癥狀比較重，可以行膽囊切除術(shù)，如果膽總管內(nèi)存在結(jié)石，必要時(shí)可以行膽總管切開探查術(shù)。意見建議：平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意飲食調(diào)理，多吃一些清淡的、容易消化的食物，吃一些新鮮的水果比如橘子、橙子等，含有豐富的維生素以及微量元素，避免吃一些辛辣刺激的食物，避免吃一些油膩的食品。
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2024-01-18 1602次

• 膽結(jié)石怎樣去除
  膽結(jié)石去除還是要采用手術(shù)的方法來去除，要解除膽道的狹窄和梗阻，去除感染病灶。手術(shù)以后要保持膽汁的引流通暢，預(yù)防結(jié)石的再發(fā)，可以采用一些藥物進(jìn)行治療，比如可以用一些解痙止痛劑，利膽膠囊，抗感染的藥物進(jìn)行治療。膽囊結(jié)石在采用手術(shù)治療的時(shí)候，通常是適用萎縮性的膽囊炎以及膽囊壁鈣化、膽囊結(jié)石以及膽囊結(jié)石合并
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 79次

• 膽結(jié)石怎樣處理
  對(duì)于膽結(jié)石的患者，如果表現(xiàn)出右上腹、后背部的脹痛不適，或者是出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腹痛、黃疸等臨床癥狀。首先要考慮經(jīng)靜脈輸注廣譜的消炎藥物進(jìn)行消炎治療。其次患者必要的情況下，需要考慮在ERCP下進(jìn)行膽管內(nèi)結(jié)石的取出，以及部分患者考慮進(jìn)行保膽取石手術(shù)，或者是腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。對(duì)于部分患者，如果出現(xiàn)
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 112次