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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會問肺栓塞的病人，有胸疼的時候，大多是在深吸氣的時候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會引起來胸痛，一般地來講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時候，才會表現(xiàn)有肺栓塞，一般會認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時候，才會表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

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  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4885次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4529次

• 輕度肺栓塞胸痛嗎
  輕度的肺栓塞，可以無胸痛的臨床表現(xiàn)，如果患者確診為肺栓塞后，需要進(jìn)行積極的治療。要根據(jù)肺栓塞的類型，采取不同的溶栓抗凝。如果患者有溶栓指征時，需要使用鏈激酶，尿激酶進(jìn)行溶栓治療。在溶栓的過程中，需要注意監(jiān)測凝血的改變。如果患者無溶栓指征，可使用抗凝的治療方法，抗凝的藥物，包括肝素，低分子肝素，華法林，利伐沙班，達(dá)比加群等等。在抗凝溶栓過程中，需要注意監(jiān)測，國際標(biāo)準(zhǔn)化值改變。如果患者經(jīng)上述治療，無效的情況下，可以考慮介入的治療方法，包括碎栓術(shù)，取栓術(shù)，或者是濾網(wǎng)的置入術(shù)。經(jīng)上述治療均無效的情況下，可以考慮手術(shù)的治療方法。
  語音時長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-21 1572次

• 肺栓塞胸痛如何緩解
  肺栓塞之所以會出現(xiàn)胸痛主要考慮：第一肺血管堵塞以后導(dǎo)致肺組織壞死。第二有可能會出現(xiàn)胸痛，另外的話肺壞死以后有可能會出現(xiàn)液體的滲出，導(dǎo)致胸膜的炎癥，這樣也有可能引發(fā)胸痛。另外一些情況，肺栓塞會導(dǎo)致心臟的缺血，這樣也會出現(xiàn)胸痛，對于緩解這種胸痛的話要分析一下是肺栓塞導(dǎo)致的，還是因?yàn)榉嗡ㄈ鸬钠渌膊?。如果說是肺栓塞本身主要就是溶栓抗凝對癥的止痛，如果說是肺栓塞引發(fā)的并發(fā)癥像胸膜的炎癥，這需要適當(dāng)?shù)目寡?，甚至有可能需要?yīng)用激素。如果引發(fā)了心絞痛，那主要就是改善心肌供血，控制心室率來緩解胸痛。所以對于肺栓塞胸痛的話也要找一下原因?qū)σ蛑委煛?/div>

  語音時長 1:22”

  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-04 3283次

• 肺栓塞如何引起胸痛
  引起肺栓塞的胸痛有兩種，一種是伴有胸膜炎的胸痛，另一種就是心肌缺血的疼痛。這種情況往往是發(fā)現(xiàn)胸片上有大塊兒肺栓塞陰影。一般會認(rèn)為是缺氧，或者是冠狀動脈灌注減少所引起的。您這種情況建議最好是做一個拍片的檢查，明確診斷以后再針對性的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-22 2503次

• 肺栓塞胸痛怎么辦
  肺栓塞如果胸悶，那么建議這種情況一定要配合藥物來治療，注意多觀察肺部感染的情況，可以適當(dāng)配合一些抗生素，同時飲食中多加注意增加蛋白質(zhì)的攝入，或者還可以使用物理療法，或者是外科來治療，幫助緩解病情，建議適當(dāng)多補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-03 1801次

• 肺栓塞胸痛特點(diǎn)
  肺栓塞胸痛的特點(diǎn)，包括有心絞痛樣的疼痛，以及胸膜炎性樣的胸痛，因?yàn)榉嗡ㄈY狀多種多樣，缺乏特異性，除了胸痛這個常見癥狀外，還有不明原因的呼吸困難以及氣促，在活動后尤為明顯，它是肺栓塞最常見的癥狀之一。肺栓塞首發(fā)或者唯一的癥狀也可表現(xiàn)為暈厥，還有咯血，常為小量的咯血，大咯血較為少見，煩躁不安，驚恐，甚
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 174次

• 肺栓塞時X線胸片檢查特點(diǎn)
  一般來說，當(dāng)患者出現(xiàn)肺栓塞時，x線胸片可以顯示為以下一些方面：一，肺動脈阻塞癥，區(qū)域性肺紋理變細(xì)、稀疏或消失，肺葉透亮度增加。二，肺動脈高壓癥以及右心擴(kuò)大癥，右下肺動脈干增寬，或伴有節(jié)段癥，肺動脈段膨隆以及右心室擴(kuò)大。三，肺組織繼發(fā)改變，肺葉局部片狀陰影，尖端指向肺門的楔形陰影，肺不張或膨脹不全，肺
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 233次