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• 小兒腦癱如何確診

  小兒腦癱的確診，需要一些必備條件和參考條件。第一就是必備條件，必備條件主要包括四個(gè)，一個(gè)就是中樞性的障礙持續(xù)存在，比如說(shuō)像嬰幼兒發(fā)育早期他發(fā)生這種翻身、抬頭、走、爬等大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)障礙或者落后。第二個(gè)是運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)的異常，是腦癱的核心癥狀，它包括靜態(tài)的，比如說(shuō)臥位的異常，走路姿勢(shì)的異常，也包括一些反射異常，就比如說(shuō)像吸吮反射，像這種立直反射。我們正常人立的時(shí)候，如果我們姿勢(shì)一動(dòng)，我們就會(huì)自動(dòng)調(diào)整它，回到一個(gè)正常位，但是如果這種腦癱的患者的話，他這種功能就會(huì)有明顯的下降。第三個(gè)就是這種反射和發(fā)育的異常，包括原始反射、立直反射。第四個(gè)就是肌張力和肌力的異常，這些患者他一般是痙攣型的，肌張力會(huì)增高。其他的比如說(shuō)不隨意運(yùn)動(dòng)型的，他平時(shí)肌張力不高，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候肌張力會(huì)增高。然后有些患者肌力會(huì)下降，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。另外除了這些，我們一般還有兩個(gè)參考條件，一個(gè)參考條件就是，它有損害的病因，比如說(shuō)他有發(fā)育的異常，比如他有圍產(chǎn)期的缺氧。第二個(gè)在核磁上，如果我們能看到一些腦結(jié)構(gòu)的損害，特別是在灰質(zhì)，在腦室旁的一些白質(zhì)結(jié)構(gòu)的異常，那我們對(duì)這個(gè)腦癱的診斷，就有重要的參考價(jià)值。所以說(shuō)我們一定要有這種，必備條件和參考條件。

  

  02:04
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 4754次

• 小兒腦癱手術(shù)預(yù)后如何

  痙攣型的腦癱通過(guò)SPR手術(shù)，也就是脊髓選擇性后根切斷術(shù)，90%以上的患者都會(huì)得到明顯的一個(gè)肌張力的下降。通過(guò)康復(fù)治療以后，大部分患者會(huì)得到一個(gè)步態(tài)的改善，生活質(zhì)量的改善，所以這類的手術(shù)效果是比較好的，特別是雙下肢的癥狀改善更為明顯。另外對(duì)于這種一些單肢的，或者是SPR手術(shù)以后，仍然有一些肌張力障礙增高的，我們可以考慮選擇性的周?chē)窠?jīng)根的縮窄術(shù)，它也能夠降低肌張力，效果也是比較良好的。另外對(duì)于不隨意運(yùn)動(dòng)的，流口水的這些患者，通過(guò)頸動(dòng)脈交感神經(jīng)網(wǎng)的剝脫術(shù)，大概有70%到80%的患者，能夠得到一定程度的改善。當(dāng)然這些效果比這種脊髓選擇性后根切斷術(shù)的，對(duì)痙攣型的效果要差一些。

  

  01:18
  梁樹(shù)立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 2609次

• 小兒腦癱如何治
  ?小兒腦癱的治療需要強(qiáng)調(diào)個(gè)性化，如肌張力過(guò)高則需要用一些降低肌張力的方法，如低平脈沖電治療，電子生物反饋都是可以的。通常的治療方法有pt、ot、st，中醫(yī)的按摩、推拿、針灸，還可進(jìn)行高壓氧、理療、水療、熱療。如果是嚴(yán)重的可以進(jìn)行肉毒毒素的治療，如果已經(jīng)出現(xiàn)跟腱攣縮則可進(jìn)行外科手術(shù)治療。其次有必要明確一下，腦癱的基本定義。腦癱其實(shí)就是一種運(yùn)動(dòng)功能障礙，只不過(guò)這種運(yùn)動(dòng)功能障礙是持續(xù)存在的，但是一般不會(huì)進(jìn)行性的加重，所以腦癱的主要治療是對(duì)癥治療，根據(jù)孩子的發(fā)育水平以及功能情況進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練，如果肌張力比較高可以降低肌張力訓(xùn)練。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 1563次

• 小兒腦癱該如何治
  小兒腦癱的治療，我們一般是選擇綜合治療的措施，包括：一，功能訓(xùn)練，包括了軀體訓(xùn)練，技能訓(xùn)練以及語(yǔ)言訓(xùn)練等。二，物理治療，包括水療，電療，對(duì)改善孩子的呼吸運(yùn)動(dòng)，肌張力，語(yǔ)言障礙都有一定的幫助。三，藥物治療，目前還沒(méi)有治療小兒腦癱的特效藥物，如果合并癲癇的患兒，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗癲癇的藥物。四，手術(shù)治療，主要適用于痙攣型腦癱的患兒，可以矯正畸形，改善肌張力，恢復(fù)或者是改善肌力的平衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-21 1150次

• 如何治小兒腦癱
  病情分析：小兒腦癱的治療要做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。通常采用綜合治療的方法，如功能訓(xùn)練，矯正形器的應(yīng)用，物理治療，藥物治療。如果出現(xiàn)痙攣，還可以進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：小兒腦癱的康復(fù)治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。在進(jìn)行綜合治療的同時(shí)，還要配合家庭訓(xùn)練。需要家長(zhǎng)和醫(yī)生密切配合制定培訓(xùn)計(jì)劃，評(píng)估訓(xùn)練效果。盡量提高兒童的生存質(zhì)量。
  王松濤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-28 701次

• 小兒腦癱如何治
  小兒腦癱可以采用針刺療法、按摩療法、中藥療法和兒童腦癱運(yùn)動(dòng)療法，它是以運(yùn)動(dòng)學(xué)和神經(jīng)生理學(xué)為基礎(chǔ)，使用器具或者治療者徒手手技或利用兒童自身的力量，通過(guò)主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，使全身和局部功能達(dá)到恢復(fù)和治療的方法。也可以采用綜合康復(fù)醫(yī)療，比如運(yùn)動(dòng)療法，包括粗大運(yùn)動(dòng)、精細(xì)運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)能力訓(xùn)練。
  白國(guó)平 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-09 1703次

• 小兒腦癱該如何治
  小兒腦癱治療的方法大多數(shù)需要堅(jiān)持到醫(yī)院做功能鍛煉，也可以進(jìn)行針灸和按摩。小兒腦癱發(fā)作的時(shí)候很可能會(huì)伴隨著肌肉僵硬以及生活不能自理等。小兒腦癱在配合醫(yī)生治療的同時(shí)，生活上也要做出改善，盡量讓孩子吃一些清淡、半流質(zhì)食物，比如小米粥、燕麥粉、軟面
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 如何治療小兒腦癱
  小兒腦癱的治療可以通過(guò)藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，也可以選擇中醫(yī)的針灸、按摩等方式來(lái)解決問(wèn)題，如果有需要也可以用手術(shù)的方式來(lái)解決小兒腦癱引起的一些癥狀。小兒腦癱的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，家長(zhǎng)要堅(jiān)持不懈的和患兒一起努力，才能達(dá)到癥狀上的改善。同時(shí)要做好復(fù)查，及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療或是康復(fù)的方案。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-21 0次