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• 肺結(jié)核胸疼是怎么回事

  肺結(jié)核其實(shí)很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結(jié)核激發(fā)了其他的疾病有關(guān)系，比如最常見(jiàn)的就是肺結(jié)核激發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發(fā)炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發(fā)炎的最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導(dǎo)致胸痛。慢慢胸水通過(guò)抽水或者是自身胸水可以吸收，當(dāng)吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現(xiàn)粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過(guò)程就會(huì)有明顯的胸痛感覺(jué)，這是典型結(jié)核性胸膜炎的情況。肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛可能還有一個(gè)原因就是肺結(jié)核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會(huì)侵犯壁層的胸膜，導(dǎo)致胸壁的胸膜出現(xiàn)感染，從而導(dǎo)致疼痛。另外結(jié)核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會(huì)有胸悶、胸痛、不舒服的感覺(jué)，甚至最常見(jiàn)的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。

  

  01:39
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 2771次

• 戒煙后咳嗽是怎么回事

  長(zhǎng)期吸煙的人，那么煙草的直接刺激作用，就會(huì)對(duì)支氣管，支氣管上皮細(xì)胞，造成一些炎癥反應(yīng)，所以吸煙的人，他往往會(huì)容易出現(xiàn)，咳嗽咳痰的癥狀。那么這個(gè)咳痰的癥狀，也是造成了病人，容易出現(xiàn)支氣管炎，甚至容易出現(xiàn)慢性支氣管炎的，一個(gè)主要的過(guò)程，所以說(shuō)抽煙的人，他是容易發(fā)生咳嗽咳痰的。但是有些病人在戒煙以后，由于他對(duì)于尼古丁依賴的原因，他也會(huì)產(chǎn)生其他的一些，心理和軀體的癥狀，包括情緒的緊張、焦慮、煩燥、易怒的問(wèn)題，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)軀體的癥狀，包括胸悶、氣短、咳嗽、嗓子不舒服，包括心慌、腹瀉等這些癥狀。那出現(xiàn)咳嗽癥狀，也是由于他對(duì)于煙草依賴的，一個(gè)癥狀之一。那么針對(duì)這種情況，如果病人是一個(gè)單純的干咳的話，沒(méi)有痰的話，我們可以用一些鎮(zhèn)咳藥，來(lái)幫助他緩解咳嗽癥狀。如果病人有痰的話，又痰液比較粘稠的話，我們可以用卡立寧羧甲司坦顆粒，來(lái)化痰，來(lái)使粘稠的痰液變得稀薄，容易咳出來(lái)。如果病人的癥狀，咳嗽癥狀比較明顯，同時(shí)伴有戒斷癥狀特別突出的話，我們可以用悅亭安非他酮，這個(gè)叫非尼古丁類的戒煙藥，來(lái)幫助他緩解癥狀，改善他的不良反應(yīng)，能夠成功的完成他的戒煙的過(guò)程。

  

  02:22
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-04-15 28137次

• 肺結(jié)核用藥后還會(huì)咳嗽嗎
  肺結(jié)核用藥之后還會(huì)出現(xiàn)咳嗽一段時(shí)間，因?yàn)榉谓Y(jié)核治療起效相對(duì)比較緩慢，有部分病人有可能接受正規(guī)的抗結(jié)核治療，還可能咳嗽一個(gè)月、兩個(gè)月，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。如果用了藥之后還是存在咳嗽，一方面要注意評(píng)估是否存在其他的疾病。如果沒(méi)有其他疾病，還需要注意評(píng)估治療效果，要考慮進(jìn)行影像學(xué)檢查、痰液檢查和血液炎癥指標(biāo)檢查。如果這些檢查結(jié)果都在好轉(zhuǎn)，單純的仍有咳嗽，可以繼續(xù)按照原先的治療方案進(jìn)行治療。如果提示治療效果不理想，需要考慮存在耐藥結(jié)核感染可能，需要考慮調(diào)整使用其他的抗結(jié)核藥物方案。如果存在劇烈的咳嗽，也可以考慮同時(shí)使用止咳化痰的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-21 5279次

• 肺結(jié)核用藥后起紅疹怎么回事
  肺結(jié)核病人如果用藥之前身上沒(méi)有皮疹，用藥之后出現(xiàn)紅疹，這種情況首先考慮出現(xiàn)了過(guò)敏性的皮疹，要考慮具體是哪種藥物所引起的過(guò)敏。目前常見(jiàn)的抗結(jié)核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，一定要注意區(qū)分是哪種藥物所引起，然后停用該種藥物。同時(shí)要積極的使用抗過(guò)敏的藥物，目前常用的抗過(guò)敏藥物，包括氯雷他定以及西替利嗪，撲爾敏。另外，如果嚴(yán)重的過(guò)敏，甚至出現(xiàn)了剝脫性皮炎的可能，還可能需要考慮使用激素進(jìn)行治療，比如地塞米松?？傊?，抗結(jié)核藥物有可能出現(xiàn)副作用，還包括肝功能損害，腎功能損害，高尿酸血癥等等，所以用藥過(guò)程中一定要注意觀察病情變化，同時(shí)警惕藥物副作用的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-16 7913次

• 肺結(jié)核用藥后還會(huì)咳嗽嗎
  病情分析：肺結(jié)核用藥后有可能還會(huì)出現(xiàn)咳嗽，因?yàn)榻Y(jié)核病灶還沒(méi)有完全消除，會(huì)刺激支氣管，導(dǎo)致咳嗽的發(fā)生，可服用一些止咳糖漿對(duì)癥處理。意見(jiàn)建議：給予清淡飲食，多吃一些富含水分和維生素的食物，如新鮮的蔬菜和水果，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如牛奶，牛肉，瘦肉，魚(yú)肉等。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1502次

• 肺結(jié)核怎么用藥
  病情分析：肺結(jié)核患者要選擇有效的抗結(jié)核藥物治療，一般是選擇利福平、異煙肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，如果對(duì)一線藥物耐藥還可以選擇莫西沙星、左氧氟沙星、阿米卡星等二線用藥。意見(jiàn)建議：肺結(jié)核患者平常要注意休息，不要抽煙、喝酒，也不要過(guò)度勞累，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，多做一些有氧的運(yùn)動(dòng)，對(duì)免疫力的提高也是有幫助的，還需要密切監(jiān)測(cè)各種結(jié)核藥物的不良反應(yīng)。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-03 1302次

• 肺結(jié)核用藥后起紅疹怎么回事
  肺結(jié)核病人如果用藥之前身上沒(méi)有皮疹，用藥之后出現(xiàn)紅疹，這種情況首先考慮出現(xiàn)了過(guò)敏性的皮疹，要考慮具體是哪種藥物所引起的過(guò)敏。目前常見(jiàn)的抗結(jié)核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，一定要注意區(qū)分是哪種藥物所引起，然后停用該種藥物。同時(shí)要積極的使用抗過(guò)敏的藥物，目前常用的抗過(guò)敏藥物，包括氯雷他
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 1183次

• 空洞肺結(jié)核怎么用藥
  空洞肺結(jié)核的用藥主要包括兩方面。1，抗結(jié)核藥物，目前常用的抗結(jié)核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結(jié)核本身的類型并沒(méi)有很大的關(guān)系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應(yīng)該是首選方案，所以一定要注意規(guī)范的用藥，聯(lián)合的用藥，按時(shí)按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 120次