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為你推薦

• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個(gè)就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時(shí)候不趕緊做手術(shù)的話，他就會(huì)出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個(gè)腔，左右半球，靠一個(gè)大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個(gè)腔之間是有聯(lián)系的。某一個(gè)腔內(nèi)的壓力高了，就會(huì)把腦子推向?qū)?cè)，就會(huì)嵌到腔隙之間，腦組織就會(huì)壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 3212次

• 小兒癲癇手術(shù)的適應(yīng)癥

  癲癇外科是小兒癲癇治療的重要一環(huán)，它主要適用于哪些患者，簡單地說就是兩類，一類就是藥物難治性的小兒癲癇，第二類是病灶相關(guān)性的小兒癲癇。那什么叫藥物難治性的小兒癲癇，就是如果我們服用兩種合理選擇的藥物，單藥或者聯(lián)合應(yīng)用以后，仍然有癲癇發(fā)作的這些患者，如果我們?cè)\斷是正確的，我們選擇的藥物是正確的，兩種藥物經(jīng)過合理的用藥，就是藥物劑量也是正確的，然后吃了足夠的時(shí)間以后，他仍然有癲癇發(fā)作，那這時(shí)候我們就稱為藥物難治性小兒癲癇。我們就要進(jìn)行評(píng)估一下，看看他有沒有病灶什么原因，能不能進(jìn)行手術(shù)治療。第二是病灶相關(guān)性癲癇，就是如果有病灶這些患者，通過藥物治療是很難完全治愈的，所以這時(shí)候我們要考慮到外科。但是我們要注意一點(diǎn)，病灶相關(guān)性癲癇，并不是說有病灶就需要手術(shù)，因?yàn)橛行┎≡钏d癇不一定有關(guān)系，特別是比如說蛛網(wǎng)膜囊腫，它很多是跟癲癇沒有關(guān)系的，有蛛網(wǎng)膜囊腫并不代表去手術(shù)治療就能控制癲癇，所以一定是跟病灶有關(guān)的這種癲癇。所以總體，小兒癲癇的適應(yīng)癥是兩個(gè)，就是藥物難治性的小兒癲癇，和病灶相關(guān)性的小兒癲癇。

  

  01:42
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1890次

• 胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥
  第一個(gè)大量的出血，經(jīng)過內(nèi)科治療無效，出血量一般大于一千毫升，出現(xiàn)全身周圍循環(huán)衰竭的癥狀。第二個(gè)急性的穿孔，出現(xiàn)急性穿孔，那么就會(huì)出現(xiàn)一些腹膜炎，如果不加以控制，或者是手術(shù)治療，可能出現(xiàn)全身的一個(gè)感染癥狀，出現(xiàn)膿毒血癥，敗血癥，菌血癥等嚴(yán)重的情況。第三個(gè)就是有疤痕型幽門梗阻，除去幽門梗阻排空延長，胃酸分泌過多，或者是出現(xiàn)一個(gè)梗阻，胃不消化。第四個(gè)就是胃潰瘍可以有癌變的病人，做胃鏡檢查下去，發(fā)現(xiàn)有癌變的病人。第五個(gè)就是正規(guī)內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍。這五大類型，如果是適應(yīng)這些手術(shù)指征的，就可以做手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:43”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-10-12 1777次

• 胃潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥
  胃潰瘍是指胃黏膜受到自身消化或者其他病，引起胃粘膜潰瘍形成。胃潰瘍一般經(jīng)過藥物保守治療，90%以上的潰瘍能夠基本痊愈。只有少部分患者出現(xiàn)治療效果不佳。如果出現(xiàn)下列情況，可以考慮手術(shù)治療。一，大量出血。經(jīng)藥物、胃鏡以及血管介入治療無效時(shí)。二，急性胃穿孔，慢性胃穿孔潰瘍。三，斑痕性幽門梗阻。四，胃潰瘍已有癌變。外科手術(shù)不止是單純的切除潰瘍病的，而是通過手術(shù)永久的減少胃酸和胃蛋白酶分泌的能力。胃大部切除術(shù)和迷走神經(jīng)切斷術(shù)是治療消化性潰瘍最常用的兩種方法。胃大部切除術(shù)，消化道重建主要有三種方式，第一次吻合、第二次吻合以及胃空腸吻合術(shù)。
  語音時(shí)長 1:39”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 3749次

• 癲癇手術(shù)適應(yīng)癥
  經(jīng)過正規(guī)抗癲癇藥物治療，仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術(shù)治療為這一患者提供了一種新的治療手段，估計(jì)約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術(shù)使發(fā)作得到控制和治愈，從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預(yù)后。 其中手術(shù)適應(yīng)癥有： 一，癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二，對(duì)于部分性癲癇，癲癇原區(qū)定位明確，病情單一而單線。 三，手術(shù)治療不會(huì)引起重要功能缺失。 近年來癲癇外科實(shí)踐表明，一些疾病或綜合手術(shù)治療效果比較肯定，可積極爭取手術(shù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1403次

• 鎖骨骨折手術(shù)的適應(yīng)癥
  骨折端出現(xiàn)了明顯的移位，通過手法復(fù)位無法復(fù)位，并且如果骨折端粉碎性的，或者骨折明顯移位以后導(dǎo)致了神經(jīng)血管的損傷，這種情況都是需要手術(shù)治療的，并且鎖骨骨折的手術(shù)主要分克氏針內(nèi)固定鋼板內(nèi)固定手術(shù)，鎖骨骨折手術(shù)一定要選好適應(yīng)癥，如果說骨折端裂紋性的或者是移位不明顯，沒有超過鎖骨橫斷面的，三分之一可以考慮行保守八字繃帶外固定，并且患側(cè)肢體懸吊于胸前一個(gè)半月。如果說骨折端出現(xiàn)了明顯的粉碎，并且骨折端出現(xiàn)明顯的移位，通過手法復(fù)位無法恢復(fù)骨折的連續(xù)性和完整性，以及伴有神經(jīng)血管的鎖骨骨折都是需要行手術(shù)治療的，并且手術(shù)固定分克氏針內(nèi)固定和鋼板內(nèi)固定兩種。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 2302次

• 胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥
  胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效，反復(fù)潰瘍出血，必要時(shí)需手術(shù)治療。胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見緩解，則需要手術(shù)治療。2、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發(fā)癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-21 3063次

• 腎結(jié)石手術(shù)治療的適應(yīng)癥
  腎結(jié)石手術(shù)治療的適應(yīng)癥：1、對(duì)于較大的腎盂和腎盞結(jié)石直徑大于三個(gè)公分的結(jié)石這些結(jié)石可以通過這個(gè)泌尿外科手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。2、對(duì)于腎盂腎盞內(nèi)的多發(fā)結(jié)石手術(shù)對(duì)一次性取結(jié)石比較有把握的患者。3、對(duì)于已經(jīng)有梗阻，并且造成腎功能損害的腎結(jié)石還有這個(gè)腎盂輸尿管交界處狹窄的腎盂結(jié)石都可以進(jìn)行治療。4、對(duì)于直徑
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 134次