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• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因?yàn)榻悄け徽婢腥舅鶎?dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見(jiàn)的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴(yán)重時(shí)需要聯(lián)合全身用藥。因?yàn)檎婢越悄ぱ?，在臨床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中，或者是戶外、野外活動(dòng)的人群當(dāng)中，如在收割莊稼的時(shí)候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動(dòng)的人被樹(shù)枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因?yàn)檎婢越悄ぱ着袛嗖惶菀?，需要比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會(huì)給角膜帶來(lái)很大的傷害。

  

  01:57
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3216次

• 真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過(guò)程，刺激癥狀相對(duì)比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對(duì)是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會(huì)看到角膜的浸潤(rùn)照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺(jué)是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個(gè)特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時(shí)在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤(rùn)灶，是臨床醫(yī)生來(lái)鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周?chē)€會(huì)有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機(jī)體對(duì)真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會(huì)形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng)，如果是進(jìn)入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時(shí)候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3842次

• 真菌性角膜炎
  顧名思義，真菌性角膜炎就是指真菌感染角膜之后引發(fā)了炎癥，也就是真菌將我們黑眼球這一部分造成感染，從而引起的病變。這種情況通常繼發(fā)于植物性外傷之后，比如眼部被樹(shù)葉劃傷等。這是因?yàn)橥饨绲闹参铮热鐦?shù)葉等含有大量的真菌，一旦傷眼睛真菌就會(huì)通過(guò)傷口進(jìn)入我們的角膜，從而在傷口逐漸繁殖，生長(zhǎng)引起炎癥。這種情況病變的早期主要表現(xiàn)為眼紅、異物感、流淚、視力下降等，隨著病情逐漸加重，我們會(huì)感覺(jué)到眼睛疼痛逐漸加重，視力越來(lái)越差，同時(shí)可以在黑眼球上看到有白色的病灶，也就是真菌感染灶。如果這時(shí)候仍然沒(méi)有能夠得到有效的治療，病變會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，局部的角膜就會(huì)變薄甚至穿孔，從而導(dǎo)致我們眼睛內(nèi)部的內(nèi)容物與外界相通，引起眼內(nèi)的感染，最終視力喪失。所以這種情況一旦感覺(jué)眼睛不舒服，就要及時(shí)到眼科就診，如果確診是角膜炎，及時(shí)用藥物治療控制住感染，不要讓它進(jìn)一步加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 5016次

• 真菌性角膜炎細(xì)菌性角膜炎
  細(xì)菌性角膜炎多數(shù)是由于細(xì)菌感染的化膿性的炎癥，分泌物是黃白色的，而且極易出現(xiàn)角膜潰瘍，細(xì)菌性的角膜炎的治療主要是抗細(xì)菌治療，然后促進(jìn)角膜的恢復(fù)。而真菌性的角膜炎多數(shù)是由于外傷后引起的，大多數(shù)是植物外傷所引起的真菌的感染或者是由于過(guò)度使用激素或者是用抗生素等導(dǎo)致菌群的失調(diào)，而引發(fā)真菌感染。這些都是真菌性角膜炎所發(fā)病的原因。一旦發(fā)現(xiàn)真菌性角膜炎，我們需要積極的抗真菌來(lái)治療，醫(yī)生通過(guò)裂隙燈檢查，并且角膜刮片的進(jìn)一步檢查可以明確病因及病原，然后進(jìn)行針對(duì)病原來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李卉 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-08-28 2061次

• 真菌性角膜炎多久發(fā)病
  病情分析：真菌性角膜炎起病緩慢、病程長(zhǎng)，病程可持續(xù)達(dá)2至3個(gè)月，常在發(fā)病數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)角膜潰瘍。發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)障礙，部分患者會(huì)出現(xiàn)角膜穿孔、眼內(nèi)炎等。意見(jiàn)建議：建議一般采用局部抗真菌藥物治療，嚴(yán)重者需角膜移植手術(shù)治療。建議在生活中合理飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)，避免辛辣刺激性食物，忌煙酒。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-26 1903次

• 真菌性角膜炎多久能好
  真菌性角膜炎是由于眼部被真菌感染造成的，它的發(fā)生通常與眼部受到外傷，例如被樹(shù)枝，樹(shù)葉劃傷等有關(guān)系。真菌性角膜炎治療起來(lái)好轉(zhuǎn)比較慢，通常痊愈需要兩三個(gè)月甚至更久的。有些患者甚至?xí)霈F(xiàn)角膜潰瘍穿孔，需要角膜移植手術(shù)來(lái)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-29 2405次

• 真菌性角膜炎吃什么
  真菌性角膜炎的藥物治療包括：1、局部應(yīng)用滴眼液，包括有兩性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中兩性霉素b滴眼液與那他霉素滴眼液較常用。2、全身應(yīng)用：包括口服靜滴抗真菌藥物，康唑和氟康唑。抗真菌藥物起效較慢，特異性較差且多有肝毒性。3、應(yīng)避免應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物。4、真菌感染患者可口服維
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3118次

• 細(xì)菌性角膜炎和真菌性角膜炎的區(qū)別
  細(xì)菌性和真菌性角膜炎的首要區(qū)別是病源不同，細(xì)菌性角膜炎主要是由于細(xì)菌感染所致的，而真菌性角膜炎都是在外傷后，而且是植物外傷后所導(dǎo)致的真菌感染。其次，細(xì)菌性角膜炎由于每種菌群不同，發(fā)展病情也是不一樣的，侵襲力比較強(qiáng)的細(xì)菌可能發(fā)生的并發(fā)癥比較嚴(yán)重。真菌性角膜炎一旦感染后控制比較難，而且發(fā)現(xiàn)也是比較難的，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 274次