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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 23469次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 7178次

• 重癥肌無力是什么意思
  重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙，所引起的自身免疫性的疾病。在臨床上可以主要表現(xiàn)為部分，或者全身骨骼肌無力和容易疲勞，并且患者在活動(dòng)以后癥狀會出現(xiàn)加重，經(jīng)過休息以后癥狀會出現(xiàn)減輕。重癥肌無力的患病率為一百萬分之七十七到一百五，年發(fā)病率大約在一百萬分之四到十一。女性的發(fā)病率率是大大高于男性的，大約女比男比可以見到三比二的，各年齡段都會出現(xiàn)發(fā)病。以兒童1到5歲的時(shí)候發(fā)病率多，在臨床上重癥肌無力主要可以表現(xiàn)為部分，或者全身骨骼肌無力和容易疲勞，活動(dòng)以后癥狀加重。經(jīng)過休息和膽堿酯酶抑制劑的治療后，癥狀會出現(xiàn)減輕，它的發(fā)病率是十萬分之八到二十，患病率則是十萬分之五十。我國南方發(fā)病率比較，重癥肌無力患者常常會合并甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺炎、系統(tǒng)型紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和天皰瘡等其他的自身免疫性疾病。目前重癥肌無力被認(rèn)為是最為經(jīng)典的自身免疫性疾病，發(fā)病機(jī)制與自身抗體所介導(dǎo)，乙酰膽堿受體的損害有關(guān)，主要有乙酰膽堿抗體所介導(dǎo)，在細(xì)胞免疫和補(bǔ)體的參與下，突觸后膜的乙酰膽堿受體被大量的破壞，過產(chǎn)生足夠的終板電位所導(dǎo)致的。
  語音時(shí)長 1:33”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-31 3586次

• 肌無力危象是什么
  肌無力危象是指重癥肌無力患者在病程中由于某種原因，突然發(fā)生的病情急劇惡化，呼吸困難，危及生命的危重現(xiàn)象。根據(jù)不同的原因，肌無力危象通常分為三種類型：一，肌無力危象。大多是由于疾病本身的發(fā)展所致，也可因感染過度疲勞、精神刺激等誘發(fā)。臨床表現(xiàn)為患者的肌無力癥狀突然加重，出現(xiàn)吞咽無力、呼吸困難等。二，膽堿能危象。見于長期服用較大劑量的溴吡斯的明的患者，發(fā)生危象之前常表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等。三，反凹危象。溴吡斯的明劑量未變，但突然對該藥失效，突然出現(xiàn)了嚴(yán)重的呼吸困難，也可因感染電解質(zhì)紊亂等原因所致。
  語音時(shí)長 1:56”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 4807次

• 重癥肌無力危象是什么
  病情分析：重癥肌無力危象指的是患者在某種因素下突然發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難，甚至危及生命。分為三種類型，第一，肌無力危象：最為常見，為疾病本身發(fā)展所致，多由于抗膽堿酯酶藥物藥量不足。第二，膽堿能危象：非常少見，由于抗膽堿酯酶藥物過量所致。第三，反拗危象：對抗膽堿脂酶藥物不敏感而出現(xiàn)的呼吸困難。意見建議：重癥肌無力危象是患者比較危急的狀態(tài)，病死率極高，不論何種危象均應(yīng)注意確保呼吸道通暢，若早期處理病情無好轉(zhuǎn)，應(yīng)立即進(jìn)行氣管插管，或者氣管切開，應(yīng)用人工呼吸器輔助呼吸。及時(shí)識別癥狀進(jìn)行搶救，是治療的關(guān)鍵。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-24 701次

• 重癥肌無力是什么意思
  病情分析：重癥肌無力指的是一種疾病的名稱。患者體內(nèi)出現(xiàn)了異?？贵w，破壞了突觸后膜，從而影響了神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞，這就是重癥肌力?；颊呖梢猿霈F(xiàn)看東西重影，出現(xiàn)吞咽困難，出現(xiàn)全身無力。意見建議：建議患者要及時(shí)就診，明確診斷。建議要完善胸部CT檢查，完善乙酰膽堿受體抗體檢查。平時(shí)一定要注意保證營養(yǎng)，少吃辛辣刺激性的食物，不要吸煙喝酒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-24 401次

• 重癥肌無力危象怎么鑒別
  重癥肌無力危象是神經(jīng)內(nèi)科的急危重癥?；颊吆粑δ苁芾?，導(dǎo)致了嚴(yán)重的呼吸困難，危及患者的生命，應(yīng)該積極的進(jìn)行人工輔助呼吸，包括正壓呼吸，氣管插管或者是氣管切開。那么重癥肌無力危象，包括肌無力危象，還有膽堿能危象。當(dāng)然肌無力危象更為常見，膽堿能危象的較為少見。兩者之間的鑒別需要專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科大夫來鑒別。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 596次

• 重癥肌無力膽堿能危象
  重癥肌無力膽堿的危象是指由于抗膽堿酯酶藥應(yīng)用過量，而引起的一種藥物副作用現(xiàn)象，臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難，常常伴有瞳孔縮小，出汗較多，唾液分泌增多，注射新斯的明后癥狀無緩解反而加重，應(yīng)與其他兩種危險(xiǎn)進(jìn)行鑒別。第一，肌無力危象，肌無力危象是指患者在疾病早期病情迅速惡化，或進(jìn)展過程中突然加重，出現(xiàn)呼吸肌受累
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 312次