間質(zhì)性膀胱炎是泌尿外科較常見的疾病，其主要臨床表現(xiàn)為尿頻，尿急，尿痛，排尿困難，肉眼血尿等，如果發(fā)生以上臨床表現(xiàn)，建議到泌尿外科及時就診，行尿常規(guī)檢查，泌尿系彩超，靜脈尿路造影等輔助檢查，必要時行膀胱鏡檢查加組織活檢，以確診間質(zhì)性膀胱炎。
在確診的基礎(chǔ)上可行抗炎治療，必要時行經(jīng)尿道膀胱病損切除術(shù)，術(shù)后輔助膀胱灌注治療，并定期復查。
間質(zhì)性膀胱炎確診
安杰主任醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 泌尿外科
2019-10-31 1960次
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間質(zhì)性膀胱炎的癥狀及病因間質(zhì)性膀胱炎是一種累及膀胱全程的慢性非細菌性炎癥，多見于30到50歲的女性，但是男性也能見到，青壯年男性能見到，那么差不多是1比10，就是女性占九男性占一這樣的比例。到目前為止，它的病因還不是特別清楚，那么部分研究認為，它的發(fā)病跟尿路感染、遺傳因素、神經(jīng)源性炎癥、自身免疫疾病或者尿路上皮功能障礙有關(guān)。最常見的這種類型就是尿路上皮的功能障礙，就是在膀胱黏膜的上皮有一層叫做氨基葡萄糖，那么這一層東西把尿液跟黏膜就隔離開了，這樣咱們尿液中的一些有害物質(zhì)，一些刺激性的物質(zhì)，就不會跟黏膜接觸，也不會進入黏膜內(nèi)。那么某些病變就造成了氨基葡萄糖這個層的缺乏、缺失、缺陷，那么這個尿路上皮失去了保障的作用，失去屏障作用。那么水中的一些有害物質(zhì)、腐蝕性物質(zhì)，就通過黏膜進入到膀胱的壁層，那么這樣膀胱壁層的神經(jīng)就暴露于這些尿液中了，然后產(chǎn)生了一系列的無菌性的炎癥。在會陰部恥骨上膀胱區(qū)或者整個骨盆部會出現(xiàn)疼痛、不舒服。這種疼痛在憋尿的時候更為明顯，排尿以后得到了部分的緩解。病人伴有明顯的尿頻，常常十次以上，病人無法入睡，剛剛睡著就被尿憋醒了，不撒尿就疼得很厲害，所以由于疼痛也造成了尿急。所以除了疼痛，也伴有尿頻、尿急，但是他不伴有尿失禁。尿培養(yǎng)、尿常規(guī)這些檢查都正常，抗生素治療無效，這類病人就是特別的痛苦。
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賈玉森
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-01-02 15079次
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間質(zhì)性膀胱炎的診斷和治療間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛綜合征，這是一類病，這種疾病其實發(fā)生率并不是非常低，但是在現(xiàn)實生活當中，大部分的泌尿科大夫，對這個疾病是比較陌生的。所以說到門診的很多病人，都是經(jīng)過了長時間的誤診和誤治，最后才來就診。它是一種非菌性炎癥，它同泌尿系感染、急性膀胱炎的癥狀非常非常像，但是它就不是這種病因，所以常規(guī)的抗炎治療，對這種疾病是沒有治療效果的。從發(fā)生疾病病因來講，間質(zhì)性膀胱炎病因到目前為止，都沒有明確的定論，在很多的發(fā)生的機制，正因為有很多的病因和發(fā)生機制，就它的治療也是各種各樣，到目前為止沒有一項治療，能夠治療所有的這種病人。所以在我門診，因為我們中心應該是全國治療這類疾病，應該說是最大的中心之一了，在我門診的病人里邊百分之八十都是這類疾病，這類所有病人我們采取的治療，基本上都是綜合治療，包括行為治療、藥物治療、膀胱的灌注治療、神經(jīng)調(diào)節(jié)治療、膀胱的注射藥物治療，甚至最后到最后膀胱全切。對于這些病人，我們都是采取這種綜合治療方法，具體的每一項，我就不再詳細展開了，但是我想跟大家說的是，如果你存在一種反復復發(fā)的類似于泌尿系感染的癥狀，怎么治都治不好，你要警惕你是不是間質(zhì)性膀胱炎和膀胱疼痛，這類疾病不會導致生命威脅，但是非常煩人，對于生活質(zhì)量的損害，還是非常大的，我們需要盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。
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張鵬
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-03-12 15746次
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間質(zhì)性膀胱炎怎么確診間質(zhì)性膀胱炎患者比較痛苦，會有尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿的癥狀，但是化驗尿常規(guī)都是正常，做泌尿系彩超也不會看到異常的影像，確診主要靠膀胱鏡檢查。在膀胱鏡下可以看到間質(zhì)性膀胱炎，發(fā)生于膀胱壁的慢性的特異性的炎癥改變，都是在膀胱壁，尤其是三角區(qū)的黏膜，可以見多發(fā)散在的出血點。甚至有的患者比較嚴重的時候，會發(fā)生膀胱壁的組織的潰瘍，糜爛，有的像地毯樣的改變，就考慮為間質(zhì)性膀胱炎，可以取病理確診。語音時長 1:26”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-22 4494次
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間質(zhì)性膀胱炎治療間質(zhì)性膀胱炎主要患者的癥狀就是尿頻、尿急、膀胱區(qū)的墜痛，還會有肉眼血尿。它的治療有手術(shù)治療以及藥物治療。藥物治療可以做膀胱的藥物灌注，也就是膀胱的水擴張，讓膀胱的容量增加，避免尿頻、尿急。還可以口服抗組胺的藥物以及免疫抑制劑。還可以往膀胱里灌注硝酸銀或者卡介苗等等，都可以明顯控制間質(zhì)性膀胱炎的癥狀。如果用這些藥物間質(zhì)性膀胱炎不能緩解，則需要手術(shù)治療，手術(shù)都是微創(chuàng)的手術(shù)，做經(jīng)尿道的間質(zhì)性膀胱炎粘膜部分切除，這個手術(shù)效果比較好，但是間質(zhì)性膀胱炎屬于反復復發(fā)的疾病，手術(shù)后還有復發(fā)的可能。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 1:34”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-01-24 4607次
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間質(zhì)性膀胱炎怎么確診間質(zhì)性膀胱炎以年輕女性多見，長期進行性的尿頻，尿急和夜尿增多，在膀胱充盈時，恥骨上區(qū)疼痛明顯。有時可出現(xiàn)尿道及會陰部的疼痛，在排尿后得到緩解，血尿偶可出現(xiàn)。在麻醉下施行膀胱鏡檢查，可以做出間質(zhì)性膀胱炎的診斷。
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-10 2102次
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間質(zhì)性膀胱炎怎么排除病情分析：間質(zhì)性膀胱炎一般需要就醫(yī)后做膀胱鏡檢查、膀胱超聲檢查和尿常規(guī)檢查排除。間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性膀胱炎，通常會引起出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿癥狀和下腹疼痛癥狀，影響人正常生活和排尿。意見建議：患有間質(zhì)性膀胱炎，要積極預防膀胱結(jié)石、膀胱囊腫以及其他膀胱疾病?；疾『笠３职螂淄〞?，積極預防膀胱外傷，否則會加重間質(zhì)性膀胱炎病情。
高建軍
主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院
2023-10-04 802次
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間質(zhì)性膀胱炎怎么確診間質(zhì)性膀胱炎是一種慢性非細菌性膀胱全層的炎性疾病，以會陰疼痛不適，尿頻、尿急為特征，病因不明的臨床綜合征，其病理特征是膀胱壁的纖維化。病情嚴重時可影響泌尿系統(tǒng)，引起小便異常及局部不適，影響患者正常生活、工作，造成較大心理壓力。一般可進行體格檢查、膀胱鏡檢查、尿流動力學檢查等。并且依據(jù)臨床表現(xiàn)及排泄性
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-10-25 1643次
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間質(zhì)性膀胱炎間質(zhì)性膀胱炎常發(fā)于中年女性，其特點主要就是膀胱壁的纖維化并伴有膀胱容量的減少，以尿頻、尿急、膀胱區(qū)或者骨盆區(qū)感到壓力或者脹痛為主要癥狀?；颊吣蛞赫?，感染并非膀胱壁纖維化的主要病因，有可能是因為盆腔的手術(shù)或者其他原因引起來的淋巴管梗阻導致的；另外還可能跟內(nèi)分泌因素有關(guān)系。對于這種情況的診斷一般情況下
孔德波
副主任醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-25 175次
