心肌損傷標記物增高水平與心肌壞死范圍及預(yù)后明顯相關(guān)，肌紅蛋白起病后2小時內(nèi)升高，12小時內(nèi)達高峰，24-48小時內(nèi)恢復(fù)正常。肌鈣蛋白I或T起病3-4小時后升高，肌鈣蛋白I于11-24小時達高峰，7-10天降至正常，肌鈣蛋白T于24-48小時達高峰，10-14天降至正常。
肌酸激酶同工酶CK-MB升高，在起病后4小時內(nèi)增高，16-24小時達高峰，3-4天恢復(fù)正常，其增高的程度能較準確地反映梗死的范圍。
急性心肌梗死后心肌損傷標記物變化規(guī)律
孫軍鴿主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-10-08 4060次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 8079次
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心肌梗死的預(yù)防長時間缺血導(dǎo)致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預(yù)防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應(yīng)該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預(yù)防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復(fù)診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。
01:54
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-06-10 19738次
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心肌梗死后心絞痛首先了解心肌梗死是指由于冠狀動脈供血急劇的減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴重而持久的缺血所導(dǎo)致心肌的壞死。在臨床上表現(xiàn)為：持久的胸骨后劇烈疼痛、血清心肌酶增高、心電圖進行性的改變，可以發(fā)生心律失常、心力衰竭，或者是休克，屬于冠心病的嚴重類型。潛在的并發(fā)癥，如心絞痛發(fā)作比以往更加的頻繁，程度加重，持續(xù)時間較長，一定要進行臥床休息，避免誘發(fā)的因素，減少心肌耗氧，嚴密進行心電監(jiān)控。語音時長 1:33”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-12 3834次
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心肌梗死后電鏡的變化在發(fā)生心肌梗死之后，不同的時間心肌的電鏡變化是不同的，一般心肌的電鏡變化主要表現(xiàn)為，心肌纖維肌漿水腫，輕度的線粒體腫脹，糖原減少，這種情況是一種可逆性損傷。當心肌缺血半個小時到兩個小時之后，心肌纖維就會發(fā)生不可逆的損傷，表現(xiàn)為線粒體明顯腫脹，這種線粒嵴不規(guī)則、不定型基質(zhì)致密物出現(xiàn)。當梗死之后，4到12個小時之內(nèi)，在電鏡下就可以看到心肌纖維出現(xiàn)凝固性壞死變化，水腫伴有出血，嗜中性粒細胞開始浸潤，染色質(zhì)凝集在核膜下，當心肌梗死發(fā)生在18到24小時時，心肌纖維就會變長呈波浪狀，和即將凝集梗死的心肌肌漿，可以有明顯的紅染。在心肌梗死之后，24到72小時，電鏡下整個的心肌纖維凝固性壞死，核消失，橫紋消失，肌漿變成不規(guī)則粗顆粒狀，肌纖維呈條索狀，梗死區(qū)炎癥反應(yīng)明顯，嗜中性粒細胞浸潤達到高峰。語音時長 2:06”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-07 2826次
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心肌梗死后心絞痛多久病情分析：心絞痛的這個情況要根據(jù)具體的情況來決定，根據(jù)病情的嚴重程度，一般可能要在十幾分鐘以上。甚至有些人可能會達到半個小時左右的時間，這個情況下一定要及時的服用一些相關(guān)的藥物來進行緩解。意見建議：一定要積極的到醫(yī)院去接受正規(guī)的治療，平時的時候還是要注意有規(guī)律的服用相關(guān)的藥物。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-15 1601次
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什么叫心肌梗死后心絞痛病情分析：心肌梗死后心絞痛指的是患者心肌缺血、缺氧，進而造成的常見性心肌壞死，隨后患者會出現(xiàn)心絞痛的情況。這時患者應(yīng)該立即服用四片阿司匹林，或者服用兩片替格瑞洛藥物，并且迅速撥打120急救電話。意見建議：患者在等待120的過程中，應(yīng)該保證周圍環(huán)境安靜，通風(fēng)順暢。
梁金虎
副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2019-07-29 1902次
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急性心肌梗死后如何處理急性心肌梗死病情在得到穩(wěn)定以后需要常規(guī)服用抗血小板的藥物，如阿司匹林腸溶片，防止病情的反復(fù)發(fā)作，可以配合降低血脂，增加血管彈性的藥物，如阿托伐他汀鈣，后期還是注意避免誘發(fā)因素，避免寒冷的刺激，不要暴飲暴食。應(yīng)積極的治療，引起心肌梗死的原發(fā)性疾病，積極的治療冠心病。后期應(yīng)注意避免重體力活動，避免煙酒的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
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心肌梗死后的護理心肌梗死疾病是心肌急性缺血性壞死，心肌梗死的發(fā)病原因就是冠狀動脈粥狀硬化，造成管腔嚴重狹窄和心肌供血不足。在飽餐后或者是進食多量的脂肪后，會容易引發(fā)心肌梗死疾病，與餐后血脂增高，血液黏稠度增高，血小板黏附性強，都是有一定關(guān)系的。患者要注意保持大便通暢，不要有便秘的情況，如果出現(xiàn)用力排便，也會容易誘發(fā)
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-07 1482次
